探究奥美拉唑联合多潘立酮治疗小儿反流性食管炎的临床疗效

韩丽



探究奥美拉唑联合多潘立酮治疗小儿反流性食管炎的临床疗效

韩丽

【摘要】目的 对小儿反流性食管炎患儿采用奥美拉唑联合多潘立酮进行治疗，并探究其临床疗效。方法 将我院收治的76例反流性食管炎患儿作为研究对象，按照随机原则将其分为参照组与研究组，各38例。研究组采用奥美拉唑联合多潘立酮进行治疗，参照组仅采用奥美拉唑进行治疗，分析并比较两组患者治疗的总有效率。结果 参照组的总有效率76．32%，低于研究组94．74%，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论 采用奥美拉唑联合多潘立酮对反流性食管炎患儿进行治疗可有效提高治疗效果。

【关键词】小儿反流性食管炎；奥美拉唑；多潘立酮；联合

在胃食管反流病中，反流性食管炎是较为严重的一种类型，指胃和十二指肠内容物反流进入食管而引起的炎性食管病变。反酸、烧心和胸骨后疼痛是该疾病的主要症状，若不及时对患者进行治疗，则易引发食管狭窄和溃疡等疾病，不利于患者的日常生活。小儿由于年龄较小，其食管下段的括约肌功能发育尚未完全，因此极易发生反流性食管炎，对其健康成长造成了严重影响[1]。治疗反流性食管炎的关键是抑制胃酸，以促进患儿胃肠动力的恢复，临床上常采用药物治疗该疾病。本研究中采用奥美拉唑联合多潘立酮治疗小儿反流性食管炎取得了较为良好的效果，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月～2015年1月收治的76例反流性食管炎患儿作为研究对象，按照随机分配原则对其进行分组，分为参照组与研究组，各38例。参照组男20例，女18例；年龄3～10岁，平均年龄为（6.14±1.62）岁；经胃镜检查发现，20例为Ⅰ级病变，15例为Ⅱ级病变，3例为Ⅲ级病变。研究组男19例，女19例；年龄3～11岁，平均年龄为（6.56±1.30）岁；经胃镜检查发现，19例为Ⅰ级病变，16例为Ⅱ级病变，3例为Ⅲ级病变。经过分析发现，参照组与研究组的一般资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2治疗方法

所有患儿均给予奥美拉唑进行治疗，即指导其口服0.6～0.8 mg/kg奥美拉唑（浙江金明药业有限公司，国药准字H20113102），每天1次。研究组则在此基础上加用多潘立酮进行治疗，在患儿餐前15～30 min给予其0.2～0.3 mg/kg多潘立酮（哈药集团三精制药诺捷有限责任公司，国药准字H20084577），每天3次。观察并比较两组患儿用药四周后的治疗效果。

1.3疗效判定标准

显效：经胃镜检查，食管炎症已愈合，各临床症状与体征也已消失；有效：食管炎症有所改善，各临床症状与体征均有所缓解；无效：食管炎症、各临床症状等与治疗前无明显差异，甚至病情加重，对其日常生活造成严重影响。总有效率＝（显效＋有效）/例数×100%。

1.4统计学方法

所得数据使用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n（%）表示，采用χ2检验，计量资料用（均数±标准差）（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

研究组的总有效率高于参照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1　两组患儿的总有效率比较（n，%）

3　讨论

小儿反流性食管炎通常是胃酸功能和反流胆汁共同作用的结果，该疾病的严重程度与食管酸暴露的时间和程度等有关。治疗该疾病的有效方法是抑制胃酸分泌、提高括约肌的张力，使胃和食管排空，降低反流物的酸度，降低食管黏膜的损害程度。

奥美拉唑是一种胃酸分泌抑制剂，可良好地聚集于胃酸环境中，对H＋/K＋-ATP酶的产生进行抑制，从而阻碍胃壁细胞H＋的分泌。在所有止酸药物中，奥美拉唑的止酸效果最强，因此，临床上常将其用于治疗反流性食管炎。部分反流性食管炎患儿还会出现胃排空迟缓的现象，不仅要对患儿进行抑酸治疗，还需改善其胃肠运动功能。多潘立酮可对多巴胺受体有拮抗作用，能够恢复患儿胃肠道上部的张力和蠕动，不仅有利于胃排空，还能增强其食管下括约肌张力[2]。将以上两种药物联合使用治疗小儿反流性食管炎可使药物的作用得到最大限度的发挥，在提高治疗效果的同时，还能减少不良反应的发生，已成为临床上治疗反流性食管炎患儿的首选药物。本次研究结果显示，研究组的总有效率为94.74%，高于参照组的76.32%，P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，对反流性食管炎患儿采用奥美拉唑联合多潘立酮进行治疗具有显著的治疗效果。

参考文献

[1] 徐卫红，周贤斌． 奥美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的疗效及预防复发作用[J]．海峡药学，2013，25（1）：162-163．

[2] 李留栓． 奥美拉唑联合多潘立酮治疗小儿反流性食管炎的临床疗效观察[J]． 中国社区医师，2014，30（31）：56-57．

To Explore the Clinical Curative Effect of Omeprazole Combine With Domperidone in Treatment of Pediatric Reflux Esophagitis

HAN Li, Maternal and Child Care Service Centre, Anyang 455000, China

[Abstract]Objective To explore the clinical curative effect of omeprazole combine with domperidone in treatment of pediatric reflux esophagitis. Methods Selceted 76 cases with esophageal reflux in our hospital as object, which were randomly divided into the reference group and the study group, each group had 38 cases. The study group received omeprazole and domperidone to treatment, the reference group only adopt omeprazole to treatment, analyzed and compared the total efficiency of two groups. Results The total reference group rate was 76.32% lower than the study group 94.74%, P＜0.05, was difference statistically significance. Conclusion Omeprazole domperidone for reflux esophagitis in children with inflammatory treatment can effectively improve its therapeutic effect.

[Key words]Pediatric reflux esophagitis, Omeprazole, Domperidone, Joint

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．124

【文章编号】1674-9308（2016）04-0162-02

【中图分类号】R725

【文献标识码】A

作者单位：455000河南省安阳市妇幼保健院