奥拉西坦治疗高血压脑出血患者的疗效分析

肖艳杰

（秦皇岛市抚宁区人民医院，河北 秦皇岛 066300）

奥拉西坦治疗高血压脑出血患者的疗效分析

肖艳杰

（秦皇岛市抚宁区人民医院，河北 秦皇岛 066300）

目的探讨奥拉西坦治疗高血压脑出血患者的疗效。方法选取我院2014年10月～2016年10月收治的确诊为高血压脑出血的患者149例作为研究对象，并随机分为试验组75例和对照组74例。对照组采用常规治疗方法，试验组采用奥拉西坦治疗方法。比较两组的临床疗效和SAS评分。结果试验组的总有效率为94.67%较对照组的77.03%高，SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥拉西坦治疗高血压脑出血患者的临床疗效显著，值得推广。

高血压脑出血；奥拉西坦；疗效

高血压脑出血是中老年人群多发病之一。高血压会引起脑部小动脉的痉挛，导致脑组织缺血、缺氧、出血。高血压脑出血患者主要表现出记忆力下降并且判断力、自制力降低等，引起患者焦虑[1-2]。如果血压得不到控制，持续的升高可加重脑水肿。高血压脑出血治疗主要是吸氧休息，应用药物防止出血、降低颅内压、以及防治感染等[3]。

据报道[4]，奥拉西坦治疗高血压性脑出血效果显著。基于此，我院针对常规治疗和应用奥拉西坦治疗高血压性脑出血的临床疗效报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年10月～2016年10月收治的确诊为高血压脑出血的患者149例作为研究对象，并随机分为试验组75例和对照组74例。试验组男41例，女34例，年龄49～80岁，平均（60.7±5.4）岁；平均出血量（55.2±3.6）mL。对照组男40例，女34例，年龄49～81岁，平均（60.8±5.3）岁；平均出血量（55.3±3.7）mL。两组资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者采用常规治疗方法，应用降压药物以及抗感染药物，维持水电解质平衡。试验组在对照组的基础上，采用奥拉西坦治疗，患者静脉输入奥拉西坦葡萄糖注射液，1次/d。两组均连续治疗15天。

1.3 观察指标

比较两组的临床疗效和SAS评分。

1.4 标准判定

显效：患者临床症状或生命体征得到明显改善。有效：患者临床症状或生命体征有所好转。无效：患者临床症状或生命体征无明显改变。 应用焦虑自评量表（SAS）对结果进行评价，SAS评分较高的患者焦虑程度较重。

1.5 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件进行分析，以P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效

试验组的总有效率为94.67%较对照组的77.03%高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 SAS评分

试验组患者SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 临床疗效比较 [n（%）]

表2 两组SAS评分（x±s）

3 讨 论

高血压性脑出血是高血压病严重的并发症，且此病死亡率较高。据统计，我国700多万脑血管疾病患者中有1/4为高血压性脑出血患者[5]。发病原因主要是脑底小动脉的管壁发生玻璃样变性和出血、缺血和坏死，血管出现局限性的扩张，一旦患者由于受到刺激或者剧烈的运动后，血压快速升高进而脑部动脉壁破裂。此外，若未能及时控制，脑出血后所致的脑血肿会导致患者病情恶化。高血压脑出血患者多表现为头疼剧烈、嗜睡、恶心等症状，严重者甚至偏瘫。引发脑水肿后，颅内压升高，严重的可致死亡。治疗此病的方法多采用控制高血压，止血药物并且保持水电解质平衡等。近年来，奥拉西坦应用于治疗高血压脑出血越来越广泛。奥拉西坦属于一种促智药，可以有效保护受损神经细胞，提高大脑内乙酰胆碱的运转，改善大脑的认知功能，提高ATP的转化，促进脑代谢，此外，奥拉西坦还可以恢复神经元之间的连接，修复神经功能。据报道，通过应用奥拉西坦治疗高血压脑出血的患者，结果证明可以有效的改善神经症状，提高脑内ATP的能量。患者通过治疗后认知能力得到改善，临床症状和生命体征有一定程度的恢复。

本研究通过对常规治疗方法和应用奥拉西坦方法治疗高血压脑出血患者进行临床疗效对比，结果显示应用奥拉西坦治疗高血压脑出血患者的总有效率高于常规方法治疗，且焦虑情况缓解。

综上所述，奥拉西坦治疗高血压脑出血患者的临床疗效显著，值得推广。

[1] 胡艳红.尼莫地平在高血压脑出血患者治疗中的效果观[J].中外医学研究,2014,12(9)：21-22.

[2] 沈 伟,杨先清.针刺结合奥拉西坦对高血压脑出血患者认知功能的临床疗效观察[J].中国当代医药,2014,21(7)：119-120.

[3] 高 利,姜树军,牛俊英.高血压脑出血的临床研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2013,11(8)：977-979.

[4] 赵金凤.高血压脑出血患者应用奥拉西坦疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2012,15(4)：88-89.

[5] 李万峰,任徊明.奥拉西坦应用于高血压脑出血患者的临床疗效观察[J].中国伤残医学,2012,20(12)：72-73.

本文编辑：李 豆

Oxiracetam in treatment of hypertensive cerebral hemorrhage patients

XIAO Yan-jie
(Funing District People's Hospital of Qinhuangdao,Hebei Qinghuangdao 066300,China)

R743.2

B

ISSN.2095-6681.2016.26.077.02