早期康复护理对老年心血管病患者的效果和护理满意度的影响

许 琛

（河南省濮阳市中医院心内科，河南 濮阳 457000）

早期康复护理对老年心血管病患者的效果和护理满意度的影响

许 琛

（河南省濮阳市中医院心内科，河南 濮阳 457000）

目的探讨早期康复护理对老年心血管病患者的效果和护理满意度。方法选取2015年1月～2016年6月我院收治的老年心血管病患者150例为研究对象，随机分成观察组和对照组，各75例。对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上，实施早期康复护理干预，并院外随访3个月，观察两组效果和护理满意度。结果观察组治疗有效率和护理满意度分别为81.33%、94.67%，明显高于对照组57.33%和74.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早期康复护理干预对老年心血管病患者的效果有明显提高，更能增加护患关系，使患者满意，临床应用值得推广。

早期康复护理；老年；心血管；疗效

随着我国步入老龄化阶段，心血管病的发病率和死亡率也在逐年上升，医学文献报道，40岁后，发病率明显上升，60岁以后，每增加10岁，心血管病的死亡率就增长1倍[1]。心血管病病程长，症状不典型，老年患者因自身系统功能下降，机体免疫力低下，平时的不良生活习惯极易引起心血管病反复发作，长期服药和反复住院，势必给老年患者带来心理障碍，影响效果[2]。本研究应用早期护理干预，取得了较好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年6月我院收治的老年心血管病患者150例为研究对象，随机分成观察组和对照组，各75例。观察组男41例，女34例，年龄62～81岁，平均年龄（69.48±7.32）岁，冠心病54例，心力衰竭13例，风湿性心脏病8例，合并高血压49例；对照组男44例，女31例，年龄61～82岁，平均年龄（71.05±6.87）岁，冠心病56例，心力衰竭12例，风湿性心脏病7例，合并高血压51例。两组患者均符合心血管病的相关诊断标准，无其他脏器合并性疾病，意识清晰。知会患者及家属知情同意，签订知情通知书，自愿参加本研究。两组在性别、年龄、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法

对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上，行早期康复护理干预：①饮食护理：指导患者多食用清淡饮食，严格控制能量、胆固醇和脂肪的摄入，避免高脂肪、高胆固醇食物给心血管造成斑块阻塞和粥样硬化。②运动护理：根据患者实际情况，制定合理运动方案，力争做到既能达到促进血液循环、增强心脏功能、降低心血管病发生率的目的，又不能出现任何不良反应。要求在运动中，心率增加＜20次/min。③健康教育：运用老年人能够接受的多种形式，开展健康教育，使患者对心血管病的发生和预后有明确的认知，掌握正确服药方法，形成良好生活习惯。对疾病做到系统治疗和预防，定期入院复查，以巩固效果和减少复发。④连续干预30天。

1.3 观察指标

观察两组疾病效果和患者对护理满意度。①疗效评定标准：干预后随访3个月，恢复较好，没有发生并发症为优；恢复一般，给生活没有造成较大影响为良；恢复较差，出现并发症为差。治疗有效率=优率+良率。②护理满意度评价标准：采用自制调查问卷，问卷每题共分非常满意、满意、基本满意和不满意4个选项，护理满意度=非常满意度+满意度+基本满意度。

1.4 统计学方法

应用SPSS 14.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者效果比较

干预后随访3个月，观察组治疗有效率81.33%，明显高于对照组的57.33%，差异有统计学意义（P＜0.5）。见表1。

2.2 两组护理满意度比较

观察组护理满意度94.67%，明显高于对照组的74.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组患者效果比较 [n（%）]

表2 两组护理满意度比较 [n（%）]

3 讨 论

临床研究表明，目前，心血管病的死亡率已居全人类死亡原因之首[3]。我国已步入老龄化社会，老年心血管病的发病率逐年上升，已成为一个严重的社会问题。心血管病发病机制复杂，治疗过程较长，对身体机能免疫系统逐步衰退的老年人来说，满意的治疗预后对老年人的生活质量提高具有重要的作用。

王琪娜等[4]在研究中发现，针对老年心血管病患者临床状态，给予早期康复护理，不仅能够改善患者心理状态和健康指标，提高生活质量，还具有理想的临床效果，获得较好的护理满意度。匡碧云等[5]在对老年心血管患者护理研究中，也取得了相同结果。本研究通过早期康复护理，结果显示，老年心血管病患者治疗有效率81.33%，护理满意度94.67%，和常规护理组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），说明早期康复护理更能改善患者心理变化和促使健康行为。这与早期康复护理使患者明确了疾病发病机制和治疗预后，改变满不在乎和顾虑重重两种极端心理行为，院内积极配合医生进行系统治疗，院外提高遵医行为，形成良好生活习惯，合理饮食，科学锻炼有关。

综上所述，早期康复护理能够提高患者疾病认知，减轻心理障碍，增加治疗依从，获得更好的效果和护患关系，临床应用效果明显。

[1] 翟慧晶.早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察[J].护士进修杂志,2012,27(21)：1994-1996.

[2] 孙美雪.早期康复护理对老年心血管病患者的临床效果[J].医学理论与实践,2014,27(17)：2360-2361.

[3] 刘 艳.早期康复护理对老年心血管疾病患者的疗效分析[J].中国医药指南,2013,21(11)：347-348.

[4] 王琪娜,崔 玲,阮海玲,等.早期康复护理对老年心血管病患者生活质量及护理满意度的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,19(1)：140-144.

[5] 匡碧云,张 萍.早期康复护理对老年心血管病患者的疗效研究[J].继续医学教育,2014,28(3)：26-27.

本文编辑：刘帅帅

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2016.26.139.02