中西医结合治疗慢性功能性便秘的疗效观察

张 茜

（阜平县医院，河北 保定市 073200）

中西医结合治疗慢性功能性便秘的疗效观察

张 茜

（阜平县医院，河北 保定市 073200）

目的探讨小麦纤维素颗粒联合盐酸伊托必利治疗功能性便秘的疗效。方法选取我院2013年11月～2015年11月收治的功能性便秘患者121例作为研究对象，并随机分为观察组61例和对照组60例。对照组采用盐酸伊托必利治疗方案，观察组联合小麦纤维素颗粒治疗方法。比较两组的临床疗效。结果观察组的总有效率95.08%较对照组的76.67%高，差异有统计学意义（P＜0.05））。结论小麦纤维素颗粒联合盐酸伊托必利治疗功能性便秘的疗效显著，值得推广。

功能性便秘；盐酸伊托必利；小麦纤维素颗粒

功能性便秘是内科发病率较高的疾病。近年来，由于人类饮食过细缺少纤维素以及滥用减肥等药物，导致功能性便秘成为一种多发病[1]。功能性便秘患者主要表现为排便次数减少、粪便干和有肛门阻塞感等，还会造成严重的结肠疾病[2]。盐酸伊托必利单独使用效果欠佳[3]。据报道，联合小麦纤维素颗粒治疗功能性便秘疗效较好[4]。基于此，本研究对小麦纤维素颗粒联合盐酸伊托必利治疗功能性便秘的临床效果探讨如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年11月～2015年11月收治的功能性便秘患者121例作为研究对象，并随机分为观察组61例和对照组60例。观察组男31例，女30例；年龄21～77岁，平均（46.5±3.4）岁；病程2个月～3年，平均（1.7±1.2）年。对照组男32例，女28例；年龄21～76岁，平均（46.4±3.3）岁；病程2个月～3年，平均（1.6±1.3）年。两组资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用盐酸伊托必利治疗方案，给予盐酸伊托必利，50 mg/次，3次/d。在此基础上，观察组联合小麦纤维素颗粒治疗方法，每次半包，2次/d，连续给药一周。

1.3 观察指标

比较两组的临床疗效。

1.4 评定标准

显效：大便正常，主症及其他症状全部消失；好转：便秘有明显改善，间隔时间及粪质接近正常或大便稍干而排便间隔时间在2天内，其他症状基本消失；无效：便秘及其他症状均无明显改善。总有效率=显效率+好转率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对所有数据处理，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的总有效率为95.08%较对照组的76.67%高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

引起功能性便秘的原因有很多，由于饮食不当，生活作息不规律等均会引发此病。其中，引起便秘的关键因素是摄入的膳食纤维不足。还有研究发现[5]，饮食失去节制、正气不足，导致大肠传导功能出现问题以至于津液减少则不通，危害患者身体健康。从中医来讲，脾胃运化失调，糟粕内停，导致大肠功能紊乱；肝主疏泄，若肝气郁滞，则气滞不行。功能性便秘患者的脏腑功能失调，气血两亏，津液减少，肠道干涩[6]。临床上以扶正气，提高脾胃机能，软化粪便，促进排便为原则。近年来，给予盐酸伊托必利，但单独使用复发率高。随着中医疗效的不断被认可且治疗安全无副作用，越来越多的医学专家选用中药疗法治疗此病。据研究报道[7，8]，应用小麦纤维素颗粒疗法可以有效的达到补虚泻实的作用，可补气之本，使得气腑畅通，缓解肠道干涩等症状，使得大便舒畅，则便秘的症状自然解除。此外，小麦纤维素颗粒属于总膳食纤维制剂，可以使粪便的容积增大，使患者结肠蠕动频率加快，方便粪便排出。本研究通过对小麦纤维素颗粒联合盐酸伊托必利治疗功能性便秘的临床效果进行探讨，发现联合小麦纤维素颗粒治疗功能性便秘的疗效优于盐酸伊托必利单独用药。

综上所述，小麦纤维素颗粒联合盐酸伊托必利治疗功能性便秘的疗效显著，值得推广。

[1] 黄智慧,赵 岚,储 华,等.重度功能性便秘的临床特点和相关因素分析[J].中华消化杂志,2013,33(8)：523-527.

[2] 谭 蕊,何永恒,林仁敬,等.白术七物颗粒结合针灸治疗慢性功能性便秘30例临床观察[J].湖南中医杂志,2015,31(5)：48-49.

[3] 卢 岚.盐酸伊托必利联合小儿康颗粒治疗4岁小儿功能性便秘40例效果评价[J].中国药业,2016,25(10)：91-922.

[4] 渠 宁.小麦纤维素颗粒与盐酸伊托必利联合治疗功能性便秘[J]. 中外医疗,2015,1(2)：116-118.

[5] 熊淑英,孙晓勉,吴紫娟.非比麸和培菲康联合治疗功能性便秘患儿的疗效[J].实用儿科临床杂志,2012,27(7)：508-510.

[6] 李司鹏.酪酸梭菌活菌散联合乳果糖对儿童功能性便秘患者血清胃肠激素水平的影响及疗效观察[J].中国微生态学杂志,2015,27(3)：322-324.

[7] 杨 欣,侯杰荣,侯思奎.盐酸伊托必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良的疗效观察[J].临床合理用药.2013.27(7)：41-42.

[8] 田 娟,江 逊,张 薇,等.小麦纤维素颗粒对功能性便秘患者肛门直肠压力的影响[J].临床儿科杂志,2012,30(10)：908-911.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.26.188.01