浅析早期健康教育对促进脑血栓患者肢体功能恢复的临床有效性

孙智敏　赵志军

【摘要】 目的 分析早期健康教育对促进脑血栓患者肢体功能恢复的临床有效性。方法 90例脑血栓患者， 随机分为对照组和观察组， 各45例。对照组给予常规治疗和护理， 观察组在其基础上进行早期健康教育， 比较分析两组临床疗效。结果 观察组总有效率为97.78%， 对照组为80.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组肢体功能与神经功能缺损程度评分均高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 早期健康教育对于脑血栓患者肢体功能恢复有显著的促进作用， 有利于提高患者的生活质量， 值得临床推广使用。

【关键词】 健康教育；脑血栓；肢体功能

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.08.180

脑血栓形成是皮质支动脉粥样或脑动脉主干硬化造成血栓形成、管腔狭窄闭塞和血管增厚， 引起脑局部供血中断或血流减少， 脑组织缺氧缺血导致坏死软化出现局灶性神经系统症状， 是脑梗死最常见的一种类型[1]。现将本院研究结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年4月～2014年4月来本院诊治的90例脑血栓患者作为研究对象， 经检查所有患者均符合脑血栓临床诊断标准。将其随机分为对照组和观察组， 每组45例。观察组男23例， 女22例， 平均年龄（61.8±5.9）岁；对照组男24例， 女21例， 平均年龄（62.1±5.8）岁。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组患者采取同样的治疗方式， 主要目的是抗血栓， 改善脑血液循环， 保证神经营养， 治疗期间给予常规护理。观察组在对照组的基础上给予早期健康教育， 具体方法如下。

1. 2. 1 健康教育内容 ①患者住院后， 护理人员要主动与患者交流， 了解患者的性格特点， 并根据其特点进行相应的心理辅导， 消除患者不安的情绪， 建立良好的医患关系， 保证后续治疗和护理的有效进行。指导患者家属与患者交流， 使患者能真切感受到家人的支持， 提升患者应对疾病的信心， 促进患者的康复。②主动对患者进行疾病教育， 向患者讲解脑血栓的相关知识， 包括发病原因、主要症状、治疗方法、预防措施等， 增加患者对自身疾病的了解， 向患者说明康复运动的重要性、具体实施方法、过程中可能出现的问题以及解决对策， 只有让患者充分认识到康复对自身健康状态的改善作用， 才会用心投入， 配合护理人员进行康复训练。③在患者病情稳定即将出院前， 对患者进行出院后指导， 告知患者坚持康复训练对肢体功能恢复的重要性， 提高患者进行康复训练的积极性， 指导患者及其家属掌握正确的康复训练方法， 告知患者家属要陪同患者进行康复训练， 以促进肢体功能的恢复。

1. 2. 2 健康教育形式 ①通过为患者发放有关脑血栓疾病相关知识的书面材料或者图片资料， 帮助患者提高对自身疾病的认识。②邀请神经内科专家或者资深医师对患者进行一对一指导， 近距离解答患者的所有疑问。③邀请专家对患者进行集中指导， 让专家在了解患者情况后， 对患者康复训练或者其他存在的误区进行针对性的指导， 纠正患者的错误， 提高患者康复训练的有效性。

1. 3 观察指标 采用简式评分法评价患者肢体功能， 用神经功能缺损程度评分评价患者神经功能缺损程度[2] 。

1. 4 疗效评定标准 显效：肢体功能显著提高， 生活能力大为改善， 神经功能缺损程度显著降低；有效：肢体功能有所提高， 生活能力有所改善， 神经功能缺损程度有所降低；无效：临床症状无好转或发生恶化， 肢体功能无恢复正常趋势。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组疗效比较 观察组显效29例， 有效15例， 无效1例， 总有效率为97.78%；对照组显效22例， 有效14例， 无效9例， 总有效率为80.00%。两组比较差异有统计学意义（χ2=16.3947， P<0.05）。

2. 2 两组患者治疗前后肢体功能评分和神经功能缺损程度评分比较 治疗前观察组肢体功能评分为（46.8±6.5）分， 对照组为（48.3±6.8）分， 治疗后观察组为（78.1±9.21）分， 对照组为（67.5±7.32）分；治疗前观察组神经功能缺损程度评分为（18.8±6.2）分， 对照组为（18.1±5.6）分， 治疗后观察组为（12.1±4.3）分， 对照组为（15.6±4.2）分。观察组肢体功能与神经功能缺损程度评分均高于对照组， 两组对比差异有统计学意义（t=10.5216， P<0.05）。

3 讨论

健康教育主要是通过有系统、有组织、有计划的教育活动， 使人们自觉地采纳有益于健康的生活方式和行为， 减轻或消除对健康有影响的危险因素， 从而达到预防疾病， 促进健康， 提高生活质量的目标[3]。

本研究中， 在同样治疗的基础上对两组患者进行不同的护理方法， 结果显示观察组总有效率为97.78%， 对照组总有效率为80.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的神经功能缺损程度评分明显高于对照组， 肢体功能提高明显高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 在脑血栓患者的治疗过程中配以健康教育， 有利于提高有效率， 促进患者肢体功能恢复， 降低患者神经功能缺损程度， 提高患者生活质量， 值得临床推广。

参考文献

[1] 高玉霞.脑血栓患者的健康教育及护理干预.世界最新医学信息文摘（电子版）， 2014（14）：216， 226.

[2] 王志强. 365例青年脑卒中患者病因及危险因素调查分析.中国实用神经疾病杂志， 2011， 14（3）：59-60.

[3] 黄爱珍.脑卒中康复护理.医学信息， 2014， 28（17）：289-290.

[收稿日期：2015-10-28]