孕前人体体重指数与妊娠高血压综合征的关系

潘琴芳

（江苏省无锡市锡山区妇幼保健和计划生育服务中心，江苏 无锡 214000）

孕前人体体重指数与妊娠高血压综合征的关系

潘琴芳

（江苏省无锡市锡山区妇幼保健和计划生育服务中心，江苏 无锡 214000）

目的 探讨孕前人体体重指数与妊娠高血压综合征的关系。方法 选取锡山人民医院2015年2月～2016年2月收治的1163例孕妇，回顾性分析孕妇的临床资料，统计妊娠高血压综合征孕妇例数，探讨孕妇高血压综合征和孕前人体体重指数的关系。结果 孕妇的高血压综合征的发生率与孕前人体体重指数成正比。孕前人体体重指数＜18.5 kg/m2时，高血压综合征的发生率为10.92%，孕前人体体重指数等于18.5～22.9 kg/m2时，孕妇的高血压综合征的发生率为10.62%；孕前人体体重指数等于23.0～24.9 kg/m2时，孕妇的高血压综合征的发生率为16.55%；而孕妇孕前人体体重指数＞25.0 kg/m2时，孕妇高血压综合征的发生率为25.00%，得出孕前人体体重指数不同，孕妇高血压综合征的发生率具有显著差别，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 孕前人体体重指数与妊娠高血压综合征有明显的相互关系，做好孕前检查优生检查，依照不同备孕妇女的不同情况制定合理的饮食与日常规划，控制孕前人体体重指数，对降低妊娠高血压综合征的发生率有指导性作用。

人体体重指数；妊娠高血压综合征；相互关系

我国免费孕前检查优生检查项目是为准备怀孕的孕妇及其丈夫进行人体体重指数的检查，人体体重指数（Body mass index，BMI）是国际上常用来衡量人体胖瘦程度以及是否健康的标准。计算方法为被测量人的体重公斤数除以身高米数的平方。所得数据位于18.5～24.99为正常，低于18.5为体重过轻，高于24.99为体重过重。妊娠高血压综合征（Pregnancy induced hypertension，PIH）是孕妇妊娠期特有的一种疾病，常发生于妊娠20周后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重者可出现头晕、头痛、视力模糊，进而发展为抽搐、昏迷、多器官损害，严重威胁孕妇与婴儿安全[1]。本文研究孕前人体体重指数与妊娠高血压综合征的关系作出探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取锡山人民医院2015年2月～2016年2月收治的1163例孕妇，孕妇年龄为23～43岁，平均年龄为（33.25±4.14）岁。

1.2 方法

统计1163例孕妇的一般资料，包括孕妇孕前的身高、体重以及病史，详细记录孕妇当前时期的血压、婴儿情况。将两组数据列入围产保健系统的表格中，进行数据统计分析，计算孕妇孕前的人体体重指数，人为将孕妇分为四种类型：（1）体重过轻组：人体体重指数小于18.5 kg/m2；（2）正常体重组：人体体重指数范围为在18.5～22.9 kg/m2；（3）体重过重组：人体体重指数范围在23.0～24.9 kg/m2；（4）肥胖组：人体体重指数大于25.0 kg/m2。

1.3 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

11 6 3例孕妇中，发生妊娠高血压综合征1 4 3例（12.3%）。经过临床资料的对比分析以及统计学处理发现妊娠高血压综合征与孕前人体体重指数存在显著的关系。具体数据分析如下：孕妇的高血压综合征的发生率与孕前人体体重指数成正比。孕前人体体重指数＜18.5 kg/m2的孕妇为293例，发生妊娠高血压综合征的例数为32例，妊娠高血压综合征的发生率10.92%，孕前人体体重指数等于18.5～22.9 kg/m2的孕妇659例，发生妊娠高血压综合征70例，孕妇的高血压综合征的发生率为10.62%；孕前人体体重指数等于23.0～24.9 kg/m2的孕妇139例，发生妊娠高血压综合征23例，孕妇的高血压综合征的发生率为16.55%；而孕妇孕前人体体重指数大于25.0 kg/m2的孕妇72例，发生妊娠高血压综合征18例，孕妇高血压综合征的发生率为25.00%，得出孕前人体体重指数不同，孕妇高血压综合征的发生率具有显著差别，（P＜0.05）。

3 讨 论

妊娠高血压综合征的发病病理变化为全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛导致官腔狭窄，周围阻力增大，血管内皮细胞损伤，通透性增加，体液以及蛋白渗漏，因而发生高血压、蛋白尿、水肿以及血液浓缩等临床症状[2]。全身组织也可因缺血缺氧受到损伤，严重时可发生脑出血、心肾功能衰退、肺水肿、腹水、干细胞坏死以及肝脏内膜下出血、胎盘早离、DIC以及产后大出血等严重并发症而导致产妇死亡。据资料显示，妊娠高血压综合征是导致孕产妇及婴儿死亡的第二大危险因素[3]。PIH的发病率与孕妇的身体情况有明显关系，人体体重指数是衡量人体健康状况的重要指标，探讨人体体重指数与妊娠高血压综合征的发病率之间的关系具有临床意义，免费孕前检查能够对备孕妇女通过人体体重指数的检查进行健康的正确评估，使其能够了解自身体质，提出对怀孕的意见[4]。

本文为探讨孕妇孕前人体体重指数与妊娠综合征的相互关系做出以上研究，研究发现BMI与PIH之间存在显著的相关性，结果显示总体的妊娠高血压综合征发生率为12.3%。其中孕前人体体重指数＜18.5 kg/m2的孕妇妊娠高血压综合征的发生率为10.92%，孕前人体体重指数等于18.5～22.9 kg/m2的孕妇妊娠高血压综合征的发生率为10.62%；孕妇人体体重指数等于23.0～24.9 kg/m2的孕妇妊娠高血压综合征的发生率为16.55%；而孕妇孕前人体体重指数＞25.0 kg/m2的孕妇妊娠高血压综合征的发生率为25.00%，得出孕前人体体重指数不同，孕妇高血压综合征的发生率具有显著差别（P＜0.05）。

综上所述，孕前人体体重指数与妊娠高血压综合征之间存在明显关系，在妇女备孕期间要进行孕前优生健康检查，通过专业的检查，了解自己是否适合怀孕，怀孕的风险以及注意事项。对备孕妇女加强健康教育，坚持定期产检，指导孕妇合理膳食，充足休息，保证发现异常能够及时处理。

[1] 杨 孜,林建华,冯少玲.第一次全国妊娠期高血压疾病学术研讨会纪要[J].中华妇产科杂志,2009,44(2):84-86.

[2] 郑锦丽,王正平.我国孕前超重孕妇与妊娠并发症相关性的Meta分析[J].浙江实用医学,2014,06(01):72-77.

[3] 罗红玲.孕前体重指数和孕期体重增加与妊娠结局关系的分析[J].广西医学,2012,04(03):309-311.

[4] 于皖眉.妊娠高血压综合征孕妇影响因素研究[J].现代预防医学,2013,10(10):1871-1873.

本文编辑：苏日力嘎

R714.246

B

ISSN.2095-8803.2016.07.101.02