左氧氟沙星与氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎、外耳道炎的比较

李晓鹏

河南省偃师市人民医院 河南偃师 471900

左氧氟沙星与氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎、外耳道炎的比较

李晓鹏

河南省偃师市人民医院 河南偃师 471900

目的研究左氧氟沙星与氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎、外耳道炎的比较与其功效。方法受试者包括2014年1月-2015年6月我院收治的中耳炎病人与外耳道炎病人分别123例，121例，随机分为两组。两组分别滴接受左氧氟沙星和氧氟沙星治疗，观察疗效。结果试验后，两组的炎症病情均得到缓解，与用药前相比有明显的缓解作用（p＜0.05），两组间比较无较大差异（p＞0.05）。两组患者的中耳炎治愈效果总体效率基本持平；外耳道炎中总有效率均为 100%。两种药物治疗中耳炎、外耳道炎均无严重不良反应发生，而且治疗效果无显著差别（p＞0.05）。结论两种药物对治疗中耳炎和外耳道炎临床应用性强，并且安全性与疗效相当。

左氧氟沙星；氧氟沙星；中耳炎；外耳道炎

氧氟沙星滴耳液的功效确切，在病人耳内能产生较高的药物浓度而且没有明显耳毒性，进而快速缓解病情其中包括中耳炎、外耳道炎、中耳炎鼓膜切开或伴鼓膜穿孔[1]。与左氧氟沙星是同分异构体，本研究对左氧氟沙星与氧氟沙星的疗效与安全性进行如下报道。

资料与方法

1.1 一般资料 本次试验一共入选中2014年1月-2015年6月我院123例中耳炎病患者和外耳道炎病人入选 121 例，随机分为左氧氟沙星组（试验组）、氧氟沙星组（对照组）。两组患者年龄、性别比例、中耳炎与外耳道炎患者人数比都不明显差异（p＞0.05）。

1.2 入选标准 纳入标准：病人处于慢性中耳炎和外耳道炎急性发作期或临床症状、体征及实验室检查确诊为急性期中耳炎或外耳道炎。

1.3 试验药物 左氧氟沙星滴耳液，氧氟沙星滴耳液。其中头孢拉定胶囊作为基础药。

1.4 目的 试验组：左氧氟沙星滴耳液每次滴 6 ～ 10 滴，然后进行十分钟清洗。对照组亦然。持续7 ～ 14 天，不同病症有所不同。

1.5 观察指标 分别在治疗前后观察1 次，按中耳炎疗效指标变化与症状轻重评分；外耳道炎亦然。中耳炎病例进行听力检查 1 次。治疗前后分别采取标本鉴定，对培养出的细菌采用药物敏感试验，试验后只做细菌培养。疗效标准：（1）临床疗效：通过 SSRI ≥ 90%，SSRI ≥ 60% ～＜90%，SSRI ≥ 30 % ～＜60%，SSRI＜30%标准判定（2）细菌学疗效：1治疗后致病菌被清除；2致病细菌部分清楚；3治疗后分离到新的致病菌；4需要进行治疗以防感染；5治疗后原有的致病菌未清除；6治疗后症状消失。

2 结果

3.按FAS分析中耳炎病人，对照组总有效率为97%，实验组同。按PPS分析，总有效率对照组为100%，试验组为 98%。按PPS 分析，2 组总有效率均为 100%。2 组疗效比较，均无明显差差别（P＞0．05）。对于中耳炎病例细菌学疗效见表4.3，按FAS 分析，试验组细菌总数为 49 株，共清除了 46 株，细菌清除率均为94%。PPS 分析，该试验组细菌清除率共为 96%（46/48），有对照组为 96%（50/52）。2 组对比来，无明显差异（P＞0．05）。

表1 两组中耳炎患者资料比较

左 33（53）29（48）病种/例（%） 急性化脓性中耳炎 18（29）21（34）慢性化脓性中耳炎 44（71）40（66）急性发作过敏史/例（%） 无 61（98）61（100）有 1（2）0（0）无 53（85）58（95）试验前用药/ 例（%） 有 9（15）3（5）无 58（94）60（98）合并疾病/ 例（%） 有 4（6）1（2）阳性 53（85）49（（80）治疗前细菌 培养/例（%） 阴性 9（15）12（20）

表2 两组外耳道炎患者资料比较

3 讨论

在本临床研究中，两者对中耳炎和外耳道炎患者病情均缓解，PPS 分析和病情总积分 FAS 分析均显示，治疗后的2 组病情缓解，且各组间无明显差异别（P ＞0．05），与用药前相比有明显的缓解作用，且两组比较无较大差异。左氧氟沙星与氧氟沙星滴耳液疗效显著且无明显差别，值得临床推广应用。

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1672-5018（2016）07-007-01