如何科学面对抑郁症？

李颖

在所有的精神疾病中，抑郁症最广为人知，却也最容易被误解。不少人把抑郁症理解为是“郁闷”心情不好或是“小心眼”想不开，更有甚者认为得了抑郁症就无法治愈了。这些认识上的偏差造成了人们谈“抑”色变，因而不能正确面对自己的心理健康问题，给人们的健康、生活、工作带来严重影响。

“人们对抑郁症认识上的一大误区就是容易混淆‘抑郁和‘抑郁症。”首都医科大学心理学教研室主任杨凤池教授解释说，抑郁是一种负性情绪，常会有厌恶、痛苦、羞愧、自卑的表现，是许多人都体验过的情绪，也是一种正常而自然的心理现象。而抑郁症则是个疾病的名称，需要注意通过症状的表象看到问题的实质，因为心理、精神科的许多疾病，它的核心是内心的冲动和精神上的功能性疾患。

复旦大学附属中山医院心理医学科主任季建林教授也表示，理解抑郁症，人们不能简单化和仅从字面上理解，望文生义。“认为抑郁症就是不开心，或者认为感到忧郁就是抑郁症，我不忧郁、没有悲伤的事我就不是抑郁症。”

抑郁症作为一种常见的精神障碍，不仅以显著而持久的心境低落、愉快感缺失为主要临床特征，而且还是多种因素综合作用的结果，有遗传因素、性格因素以及社会因素。压力大、生活节奏快不是造成抑郁症的必然因素。

“以前人们把抑郁症看成是思想问题、心理问题，现在随着心理健康知识的普及，很多人逐渐开始了解抑郁症是一种疾病，这是一个进步。”中国心理卫生协会副理事长兼秘书长、全国抑郁症协作组秘书长、首都医科大学附属北京安定医院副院长、抑郁症治疗中心主任王刚教授表示，目前，抑郁症的就诊率仍然不到10%。如何让公众更好地认识、了解抑郁症，让抑郁症患者不再讳忌就医，让我国有效的精神卫生医疗资源能得到充分的利用，需要各方群策群力。

季建林强调，作为一种常见的精神障碍，抑郁症并不可怕。通过早期发现、早期诊断，可以得到及时有效的治疗，而且绝大多数抑郁症患者，经过抗抑郁的规范化治疗是可以有效控制、获得最大程度临床治愈，症状缓解，因此抑郁症患者不要拒绝帮助，应及时求医。

王刚表示，约2/3～3/4的抑郁症抗抑郁治疗是有效的，其中近一半患者可达临床治愈（症状缓解），约70%的治疗患者是抗抑郁药物治疗，抗抑郁药品仍是目前最常用和首选的有效抗抑郁治疗方法。“如果患者能接受全病程治疗（急性期、巩固期和维持期治疗），复燃率和复发率会明显降低，因此患者对治疗的依从性至关重要。”

值得注意的是，抗抑郁药物一般在治疗后1～2周左右才开始起作用，而并非患者臆想中的“立竿见影”。为此，王刚提醒患者对于治疗要有一定的认识：治疗期间不能刚服药觉得没作用或觉得症状缓解了就擅自停药。如果在急性期的治疗维持不下来，则更容易复发，对于控制病情和再次服药也更困难。

王刚特别指出，当身边有人出现抑郁症倾向时，周围人应给予理解帮助，坚强的社会支持系统对应对抑郁症是非常有帮助的。此外，运动也是应对抑郁的有效办法。研究发现，运动对抑郁症治疗的贡献度在20%。但是当重度抑郁的病人精力减退，興趣丧失，运动不起来，就需要寻求专业的医学帮助。