网络环境下基于CBI理念与TBI教学法的医学硕士研究生英语课程模式构建研究

丁坤敏 闫秀静 许丹凌 杨艳春 孟繁钦 刘瑛

摘 要：从医学硕士研究生的职业发展需求出发，在CBI理念的指导下，运用TBI教学法和现代教育技术手段改变传统教学模式，将英语教学同医学专业知识学习相结合，培养医学硕士研究生的英语实际应用能力，满足学生对英语使用的需求。

关键词：网络环境下；CBI理念；TBI教学法；医学硕士研究生；课程模式

随着我国医学事业的快速发展，社会对既懂专业知识又精通外语的应用型复合医学人才的需求急剧增加，对于已经具有一定英语基础的医学硕士研究生而言，如何提高他们的英语实际应用能力，使英语真正成为他们在医学研究和临床工作中的工具，利用英语进行医学专业知识的学习、了解国际医学发展的最新动态、进行科学研究和国际交流活动，已经成为高等医学院校英语教学工作者普遍关注的问题。对此，本课题将在网络环境下，采用基于CBI教学理念的主题模式和TBI教学方法对医学硕士研究生英语的课程设置、教学内容、教学模式、评估体系等进行改革，强调英语作为一种交际工具，是医学知识学习的媒介，而医学文献、临床病例又是英语学习的资源，借助英语学习掌握医学专业内容，使英语语言学习同医学专业知识结合起来，通过语言学习促进专业知识的学习。

一、CBI教学理念和TBI教学方法

CBI（Content-based Instruction）是通过主题或学科内容教学达到外语学习目的的教学理念，将语言教学同学习者需要掌握的专业学科内容结合起来，运用目标语教授学科内容，通过对学科的学习来获取语言能力，从而使学生既可以习得目的语，又可以掌握学科知识的教学路径。其主题模式是根据学生需求并以引起学生兴趣的各种主题、话题来选择教学材料，意在以语言为媒介获取新信息，在获取新信息的过程中，同时提高语言水平。

TBI是一种将交际型任务和会话型任务作为教学计划和教学活动的主要单位的教学方法。这些任务由于包含有意义的交流互动和探讨，可以给语言学习提供有效的平台，使学习者通过参与真实的语言运用活动而掌握语法。CBI教学理念针对课程设置，师资培养、教学模式、教材选用等方面予以指导，而TBI教学理念可以指导具体的教学安排和教学方法。

二、网络环境下基于CBI理念与TBI教学法的英语课程模式构建

本课题从满足学生需求出发，把医学英语语言学习同医学专业知识学习结合起来，医学知识的学习为英语学习提供了理解保障，而以医学知识为内容的医学英语学习又帮助学生巩固了医学专业课程，使医学研究生在掌握本专业知识的同时提高自身的英语实际运用能力。

（一）改革研究生英语课程结构

基于CBI教学理念的主题教学模式，以医学专业知识为主题，以医学文献、医学病例和基础医学英语知识为课文内容，以病史询问、疾病的诊断与治疗、医患沟通交流为话题，以学习医学专业词汇及提高英文医学文献阅读、翻译能力为任务，以了解人体各大系统常见疾病为线索，从基础医学英语的学习过渡到医学文献的阅读、翻译及写作。

（二）改革课程设置

将以往普遍的研究生综合英语课程，改为开设医学英语视听说、医学英语阅读、医学英语写作三门课程，每门课程均开设两学期，每门课程每学期授课时数为18学时，共计108学时。课程结构的改革可以增强学生对专业英语敏感性，更有利于学生听、说、读、写、译各项语言技能的训练。

（三）改革教学内容

以主题为线索，将教学内容划分为九大医学知识主题（theme），主题下设置多个话题（topic），每个主题学习时数为12学时=医学英语视听说4学时+医学英语阅读4学时+医学英语写作4学时。主题的选取依据前沿性、实用性、趣味性相结合的原则，综合考虑大多数学生的专业知识需求、兴趣及语言驾驭能力，每个主题通过多篇文章和多个话题描述出来，内容涵盖医学文献阅读、学术交流、病例诊断、医患沟通和常见病历讨论等，形式包括医学论文、摘要、学术会议报告、处方、诊断报告、药品使用说明、病历等。每门课授课均围绕一个主题，可以帮助学生对该主题所涉及的专业词汇、表述方法、实际运用进行全面掌握。

（四）改革医学专业研究生英语教材

将以往采用一两本教材，按教材内容顺序进行教学，改为按主题进行材料整理，在选材的过程中，注重教学材料的多样性（包括文本、音频、视频材料等）和材料的真实性，尽可能选取对学生今后工作有实际帮助的材料，让学生能真正地开拓视野，掌握最新的医学发展动态。

（五）改革专业英语教学方法

根据医学专业英语的特点改变陈旧的教学模式，结合TBI任务教学法，使教师不再单纯讲授语言知识，而是将主题与话题相结合，话题与任务相结合，根据主题及展开的话题确定学习任务。利用翻转课堂、微课、TED演讲视频等形式鼓励学生积极参与到教学中，通过角色扮演、讨论、复述、演讲、辩论等多种方式提高学生的语言输出能力，将枯燥难懂的医学英语学习变得趣味十足。

（六）构建网络环境下多媒体立体化教学模式

依托校园网的网络自主学习平台和多媒体，借助微课、多媒体课件和网络资源组织教学，实现以最先进的教学手段提供最大量的语言输入。以学生为中心，实现情景化学习、合作化学习以及开放式学习。实现教师与学生的网络平台互动，教师可以将听、说、读、写、译等多种形式的课后学习任务布置在网络教学系统中，学生通过网络自主学习平台或E—mail提交，教师及时反馈，随时帮助学生解决学习中遇到的问题和困难。

（七）改革评价体系

将形成性评价与终结性评价相结合，这种多层次立体的评估方式能反映出学生的学习情况。其中，形成性评估（即平时学生在日常教学活动中所展现的个人水平，如口试、写作、讨论、课前表演等）占50%，终结性评估（语言知识测试，包括听力、阅读、写作）占50%。

本课程模式分别在牡丹江医学院2013级和2014级硕士研究生中采用对照性实验进行研究，通过测试及调查问卷结果显示，网络环境下基于CBI理念与TBI教学法的医学硕士研究生英语课程模式在结合专业知识学习的同时，有效利用了多媒体、网络资源为学生提供了理想的语言学习环境，可最大限度地减少学生的学习时间，打破了传统的"词汇—语法一翻译"医学研究生英语授课方法，对课程结构进行了重新设置，在教学内容上以主题为线索，将教学内容划分为九大医学知识主题（theme），主题下设置多个话题（topic），能够帮助学生对该主题所涉及的专业词汇、表述方法、实际运用进行全面掌握，符合医学专业研究生的实际需求，能够激发英语学习兴趣，有效地提高学生学习和运用英语的能力，满足医学硕士研究生对英语使用的需求，对其他专业学生的英语学习也有借鉴作用。

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（作者单位：丁坤敏、闫秀静、许丹凌/牡丹江医学院；杨艳春/哈尔滨石油学院；孟繁钦、刘瑛/牡丹江医学院）