怎样处理产后肛裂？

我的妻子产后不到半个月，其他方面尚好，就是有些便秘，排便还有微量出血。医生说她有肛裂。我们想了解对这种情况咋处理？

河北 林先生

产妇好发便秘，原因有三：一是分娩过程中造成的会阴部损伤和疼痛影响正常排便；二是产后卧床，活动不足；三是产后吃的过于精细、过于滋补及新鲜蔬菜不足。这三个因素都可造成肠蠕动减慢，便意减弱，从而使得粪便易于秘结，发生便秘。

便秘时的排便困难和过于用力，导致肛管皮肤损伤，反复多次损伤便可引起肛裂发生。一旦形成肛裂，就会在排便时出现明显的肛门部位疼痛和少量便血，出血为新鲜血液，附着在大便表面。

产后肛裂的治疗方法包括：1.多吃五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果，多喝水，适当增加室内活动时间，必要时用缓泻剂，如麻仁丸、四物汤等。2.便后用温水洗净肛门，坐浴5～10分钟；或用鱼腥草50克加水煎，放温后坐浴10分钟；也可用1∶5000高锰酸钾温水坐浴，坐浴后敷以消炎止痛油膏，以促进肛裂愈合。3.上述治疗效果差时，可考虑用胰岛素与生理盐水，按4∶5的比例配成溶液，每日睡前喷敷于肛裂处。

魏开敏（陕西省宝鸡市卫生局主任医师）