左卡尼汀注射液联合环磷腺苷治疗高血压性心脏病心力衰竭的效果

栗胜娥

（南宫市人民医院，河北 邢台 055750）

左卡尼汀注射液联合环磷腺苷治疗高血压性心脏病心力衰竭的效果

栗胜娥

（南宫市人民医院，河北 邢台 055750）

目的 探讨左卡尼汀注射液联合环磷腺苷治疗高血压性心脏病心力衰竭的效果。方法 研究对象为我院收治的高血压性心脏病心力衰竭患者133例，并随机分为观察组67例和对照组66例。对照组应用环磷腺苷治疗方法，观察组采用左卡尼汀注射液联合环磷腺苷治疗方法。比较两组的效果。结果 观察组的治疗后的总有效率为94.03%比对照组81.82%高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用左卡尼汀注射液联合环磷腺苷治疗高血压性心脏病心力衰竭具有较好的效果，值得推广。

左卡尼汀；环磷腺苷；心力衰竭

高血压病是常见的慢性病之一，高血压分为原发性和继发性血压长期升高，导致使左心室负荷增加，代偿性肥厚扩张最终形成器质性心脏病[1-2]。在心功能失代偿期，患者出现左心衰竭的症状，头痛、心悸、气喘、咳嗽等症状随着病情发展逐渐加重，病情严重患者表现出呼吸困难甚至痰中带血。最终发展为全心衰竭，患者心衰竭时，出现下肢水肿，逐渐向上延伸[3]。临床上治疗此病时主要应用低分子肝素钠、苯那普利、环磷腺苷、阿伐他汀等药物[4]。但是长期应用会出现头疼等不良反应。我院针对应用左卡尼汀注射液联合环磷腺苷治疗高血压性心脏病心力衰竭的临床应用效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2014年11月～2016年7月收治的高血压性心脏病心力衰竭患者133例，并随机分为观察组67例和对照组66例。观察组男37例，女30例，年龄53～78岁，平均年龄（61.9±8.8）岁；心功能分级Ⅱ级25例、Ⅲ级27例、Ⅳ级15例；对照组男37例，女29例，年龄54～79岁，平均年龄（62.3±8.2）岁；心功能分级Ⅱ级24例、Ⅲ级26例、Ⅳ级16例。两组患者均为首次发病，经检查两组患者无严重贫血、心脏疾病、肝肾疾病等发病史。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者应用环磷腺苷治疗方法，给予患者静脉滴注环磷腺苷葡萄糖液。观察组在对照组的基础上，应用左卡尼汀治疗，左卡尼汀注射，每日一次。两组连续治疗3个月。治疗前后分别测量血压、心率及超声心动图检查。

1.3 观察指标

比较两组治疗后的效果。

1.4 统计学方法

应用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的治疗后的总有效率为94.03%比对照组81.82%高，且差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗的效果 [n（%）]

3 讨 论

随着人们生活压力加大，生活习惯改变，高血压病发生率逐渐升高，若患者血压长期升高，会发生一系列并发症，造成心、脑、肾等器官的损害，高血压性心脏病是高血压的一种常见并发症。患者多表现出头疼、呼吸困难等症状，并且严重的晚期出现心力衰竭[5]。临床治疗一般选用药物治疗，控制血压缓解病情发展。环磷腺苷是一种蛋白激酶致活剂，用于心肌梗死、心肌炎及心源性休克。可以改善气急、胸闷等症状。提高心肌功能，增强抗损伤的能力[6]。对于治疗高血压性心脏病有较好的效果。左卡尼汀又叫左旋肉毒碱，该物质参与人体能量代谢，属于体内天然物质，主要功能是促进脂类代谢，属于类维生素的营养素。可以缓解骨骼肌心肌等功能障碍[7]。据报道[8]，应用左卡尼汀治疗高血压性心脏病引起的心力衰竭患者还能减少心室肌的持续扩张，有效缓解患者的病情，患者恢复较快。本研究通过应用左卡尼汀和左卡尼汀注射液联合环磷腺苷对高血压性心脏病心力衰竭患者的临床应用效果进行对比，结果显示应用左卡尼汀注射液联合环磷腺苷治疗有效率较高。

综上所述，应用左卡尼汀注射液联合环磷腺苷治疗高血压性心脏病心力衰竭具有较好的效果，值得推广。

[1] 苏 衡,王广艳,朱 君.米力农注射液治疗高血压性心脏病伴心力衰竭的临床观察[J].中国药房,2017,28(5):677-679.

[2] 王德周.环磷腺苷联合丹参注射液治疗高血压性心脏病心力衰竭临床研究[J].中医学报,2013,8(28):1230-1231.

[3] 王 栋.低分子肝素钠联合缬纱坦、硝酸甘油治疗高血压病合并冠心病心力衰竭的疗效观察[J].中国药房,2011,22(4):354-355.

[4] 董赛晓,邓志鹏.左卡尼汀注射液治疗高血压性心脏病心力衰竭的疗效观察[J].海南医学院学报,2012,18(11):1571-1573.

[5] 张 劲,刘 卫,其吴颖.曲美他嗪和左卡尼汀治疗缺血性心脏病心力衰竭96例疗效观察[J].中国现代医生,2011,49(17):70-171.

[6] 杨 波.环磷腺苷液和香丹液治疗慢性心衰36例临床观察[J].中外医药,2011,8(3):96-101.

[7] 王玲玲.左卡尼汀对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(4):580-581.

[8] 董赛晓,邓志鹏,白丽秀,等.左卡尼汀注射液联合参麦注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察[J].中国中医急症,2012,21:817-818.

本文编辑：吴宏艳

R541.3

B

ISSN.2095-6681.2016.35.057.01