中医辨证分型治疗功能性消化不良的临床疗效

贾永鹤

【摘要】目的：研究讨论中医辨证分型治疗方式对于功能性消化不良的临床效果。方法：随机抽取我院2015年1月-2015年12月期间来院就诊患者120例。并将120例患者随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组选用西药进行治疗，观察组利用中药进行辨证分型治疗。比较两组患者的治疗结果。结果：经过中医辨证分型治疗后的观察组患者显著高于对照组患者（p<0.05），具有统计学意义。结论：中医辨证分型治疗方法能有效治疗功能性消化不良，对治疗功能性消化不良患者有着重大意义和临床推广作用。

【关键词】功能性消化不良；中医辨证分型；治疗效果

功能性消化不良是一种常见的临床肠胃疾病，具有早饱，嗳气，恶心，呕吐，上腹痛，腹胀和食欲不振等症状。幽门螺杆菌感染、不良的饮食习惯和饮食不卫生都是造成该病的主要因素[1]。由于其病因较为复杂，一般在进行药物治疗的同时辅以心理治疗的联合方式进行诊治。目前该病治疗方式主要以控制和缓解症状以及改善生活质量方面为主。中医治疗则从病症的整体出发，通过辨证分型，有针对性的进行用药治疗，从而达到对症下药，促进患者康复。本文选用我院2015年1月-2015年12月期间收治的120例患者，通过对比治疗分析中医辨证分型对治疗功能性消化不良的作用效果，现报告如下。

1、资料和方法

1.1一般资料

选取我院2015年1月-2015年12月肠胃科患者120例，随机分为观察组和对照组，每组60人。观察组中男性33人，女性27人，年龄21～62岁，平均年龄（37.21±2.78）岁，病程2～7年，平均病程（3.11±1.07）年；对照组中男性29人，女性31人，平均年龄（41.03±1.01）岁，病程1～5年，平均病程（2.91±0.98）年。两组人员在年龄，性别病程等一般资料中无明显区别（p<0.05），具有统计学意义。

1.2方法

对照组采用西药治疗，通过口服多潘立酮片（哈药集团三精制药诺捷有限责任公司，国药准字H20084577，10mg/片），饭前30min后服用。每次10mg，一天三次。观察组人员则进行中医辨证分型治疗，通过辩证分型，将60名患者按具体情况分别分为脾胃虚弱型，肝郁脾虚型，肝胃不和型以及肝胃郁热型，然后用开具重要药房进行服药治疗。脾胃虚弱型患者需用茯苓10g，人参5g，白术10g，甘草10g，半夏10g，陈皮10g，木香6g，砂仁6g等用水煎服，一天两次，饭后40min后服用；对于肝郁脾虚型患者需用白术10g，党参10g，半夏10g，茯苓10g，陈皮10g，枳壳6g，柴胡10g，木香6g等用水煎服，一天一次，饭后40min后服用；对于肝胃不和型患者需用柴胡10g，木香6g，厚朴10g，香附10g，芍药10g，川芎6g，炙甘草5g，陈皮10g，枳壳10g等用水煎服，一天一次，饭后40min后服用；对于肝胃郁热型患者需用陈皮10g，牡丹皮6g，泽泻6g，栀子10g，芍药10g，青皮10g等用水煎服，一天两次，饭后40min后服用。两组患者均进行为期一个月的治疗，并随访4个月。

1.3观察指标

通过对两组患者进行观察记录，对比两组患者最终治疗效果。经治疗，患者临床症状与治疗前无明显变化甚至病情加重，是为无效；经过治疗，患者多数症状有所缓解，并症状与治疗前有显著变化，是为有效；经过治疗，患者各项症状均有显著改善，身体各项数据恢复正常，是为有效。总有效率=（有效+无效）/总例数×100%。

1.4统计学处理

将两组患者数据用统计学软件SPSS19.0进行分析整理。计数资料用率（%）表示，采用X2来检验。Px<0.05，说明差异具有统计学意义。

2、结果

如表1所示，通过比对分析发现，观察组患者的治疗效果显著高于对照组患者（p<0.05），具有统计学意义。

3、讨论

随着人们的生活节奏加快，饮食也逐渐的不在规律。因此功能性消化不良的患病率不断升高。该病属于临床上较为常见疾病，发病机制复杂，牵扯到神经、内脏、细菌以及不良的心理刺激等多方面，因此单一药物无法达到满意的治疗效果。该病除了给患者带来消化道不适，还严重影响了患者的正常饮食，使患者饮食上更加不规律，形成恶性循环。近年来随着社会的飞速发展，人们的生活节奏也随之加快，功能性消化不良发病率也不断升高，已经逐渐发展为严重危害人类健康，影响人们生活品质的重要问题，引起了医学界的密切关注。

消化系统上的功能性疾病目前缺少适当的生物学标志物，因此在对患者的诊治和疗效判定中经常取决于患者的主观意识，主要根据临床及生活质量变化为标准。因此，西医通常采取抑制胃酸分泌，促进胃动力，抗幽门螺旋菌和抗抑郁方面用药来进行临床的治疗，疗效并不理想，且复发率高。功能性消化不良在中医理论体系中属“痞满”和“胃脘痛”等范围，中医辨证认为该病属慢性病症，发病时缓时急，病情缠绵，主要发病位置在胃，但与肝和脾也有着一定的联系[2]。在饮食方面的无节制和情绪的起伏不定都能导致脾胃的损伤，肝郁气滞使得胃气上逆表现为腹胀，恶心，嗳气，呕吐等症状。此外，肝郁化热使得脾胃功能异常，代谢紊乱从而产生身体上的种种不适。中医通过辨证分型，通过患者症状将该病分为不同类型，然后分清主次的差异进行用药治疗，通过对症下药，有效的达到患者康复的效果和目的，全面提高了临床病症的治疗成功率，改善了患者的生活质量，使其能更好的恢复到正常的工作状态中去。

综上所述，中医辨证分型对治疗功能性消化不良有着出色的临床治疗效果，对促进患者康复，提高患者生活质量有着重要的意义和价值。值得临床推广和应用。

【参考资料】

[1].张芬.中医辨证分型治疗功能性消化不良的临床疗效.现代诊断与治疗，2013，6（7）：1534-1535

[2].司爱军.中医辨证治疗功能性消化不良的近远期疗效及安全性评价.现代中西医结合杂志，2014，2（4）：372-373