宫颈环扎术治疗习惯性流产16例临床分析

曹春艳

【摘要】目的：本文对宫颈环扎术治疗习惯性流产的临床效果进行了分析。方法：结合我医院2014年3月-2015年9月收治的16例习惯性流产患者，将其随机分为观察组与对照组，每组各8例，观察组采用宫颈环扎术联合传统保胎的治疗方案，对照组采用的是传统保胎的治疗方法。结果：采用宫颈环扎术的患者治疗效果更佳，妊娠情况与新生儿情况都优于对照组，并且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：宫颈环扎术治疗习惯性临床有着较好的效果，其可以延长怀孕的时间，而且降低早产的概率，能改善新生儿的存活情况，在临床应用中收到了良好的效果，可以大力推广，其对习惯性流产妇女带来了福音，而且为其创造美满的家庭，也提高了优生率，保证了新生儿的健康。

【关键字】宫颈环扎术；治疗；习惯性流产；临床

习惯性流产是指一些怀孕的妇女经历过3次及以上的流产，这是由于宫颈机能不全导致的，在临床上可以将这类患者分为早期与晚期两种。习惯性流产患者的临床表现与自然流产有着极大的相似性，会出现先兆流产阶段、难免流产阶段、完全流产阶段。针对习惯性流产患者，医院多采用的是传统保胎的治疗方法，随着医疗事业的不断发展，很多医院开始采用宫颈环扎术进行治疗，并且取得了良好的治疗效果，现笔者对宫颈环扎术治疗习惯性流产的临床病例分析进行介绍。

1、资料与方法

1.1一般资料

我医院在2014年3月—2015年9月共收治了16例习惯性流产的患者，将其随机分为两组，每组8例，患者均自然接受实验，并且在入院期间积极配合医生进行治疗。观察组的8例患者年龄为21-36岁，平均年龄（22.8±2.05）岁，发生流产的怀孕周期为14-25周，平均时间（15.9±1.1）周，怀孕的次数为3-5次，平均（3.5±0.48）次。对照组的6例患者年龄在22-40岁，平均年龄（23.8±1.98）岁，发生流产的怀孕周期为13-28周，平均时间（16.7±1.3）周，怀孕的次数为3-6次，平均（4.1±0.52）次。通过对比，两组患者在年龄、流产怀孕周期、怀孕次数等存在的差异不具统计学意义（P>0.05）。两组患者具有可比性。

1.2方法

两组患者在入院期间，均积极配合医护人员的治疗，对照组患者采用的是传统保胎治疗的方法，在病房中需要卧床休息，还要进行安定治疗，患者需要每天注射30-60mL的25%硫酸镁，这主要是为了达到解痉镇静的效果，也可以防止患者的宫颈出现扩张。观察组患者采用的是宫颈环扎术联合传统保胎治疗的方法，经过检查，患者均未出现感染与出血的情况，在治疗的过程中，需要对膀胱进行排空，然后对骶管进行麻醉；取膀胱结石位以及内外阴道宫颈进行冲洗消毒，还要对阴道中穹窿部位以及宫颈部位进行拉钩暴露，然后再进行缝合。在手术结束后，为了避免患者出现感染情况，应采取有效的措施抑制宫缩，避免患者的阴道出血，而且患者在阴道不出血一星期后才能下床活动。

1.3观察指标

在对两组患者的临床治疗效果进行观察与对比时，需要对患者的身体状况以及新生儿的情况进行观察，观察的指标包括：胎龄、怀孕延长周期、新生儿存活率、新生儿死亡率等。

新生儿存活率=新生儿存活例数/总例数×100%

新生儿死亡率=新生儿死亡例数/总例数×100%

1.4统计学处理

采用SPSS 19.0软件对两组患者妊娠情况和新生儿情况进行统计处理。采用x?检验或者t检验两组患者之间胎龄、怀孕延长周期时间、新生儿存活率、新生儿死亡率情况，以P<0.05表示有统计学意义。

2、结果

两组患者分别接受治疗后，妊娠情况和新生儿情况都不一样，且观察组的整体情况优于对照组，故此，两组患者妊娠情况和新生儿情况对比有差异，具有统计学意义（P<0.05），具体结果如表1所示：

表1 两组胎龄新生儿情况对比

注：与对照组相比较，整体情况优于对照组，两组对比有差异，P<005

3、讨论

习惯性流产是妇产科不孕不育领域的一种常见疾病，约占已婚育龄妇女的10%，病因主要有遗传、解剖、内分泌、感染、生殖器官异常等，但也有近40%的习惯性流产原因不明。习惯性流产是妇科疾病中常见的病症，其对女性患者的身体与心理造成了较大的影响，而且给患者的家庭带来了很大的创伤，在治疗的过程中，患者需要积极配合医生与护理人员，谨遵医嘱，这样才能保证治疗的效果。在传统的医院治疗中，医生多采用的是保胎治疗的方法，主要是对患者的病情进行观察，其对改善病情起不到关键作用。随着医疗事业的不断发展，很多医院对习惯性流产采用了宫颈环扎术的治疗方法，经过临床应用，这种方法收到了良好的效果，有效的改善了患者的病情。

宫颈环扎术可以修复患者宫颈内口成形，而且能帮助修复宫颈的功能，减少宫缩，从而避免患者再次出现流产。宫颈环扎术可以改善宫颈的张力，还能抑制胎盘与子宫分离，有效延长了患者怀孕的周期时间，避免了患者出现早产现象，从而提高了新生儿的存活率。与传统的保胎治疗方法相比，宫颈环扎术有着较多的优点，医生采用了缝合技术，而且缝合的效果与治疗的效果有着较大的关系，在手术前，需要先进行麻醉，这可以避免阴道松弛度过大，为了避免缝合的过程中伤到膀胱，会采用大圆三角针，对穹窿部位进行缝合，在拆线时也要特别注意，需要对牵引进行指导。本文对采用宫颈环扎术与传统保胎方法的治疗效果进行了对比，观察组患者的治疗效果明显高于对照组，并且两组患者观察指标的差异具有统计学意义（P<0.05）。

在临床治疗习惯性流产疾病时，医生应采用宫颈环扎术，其可以有效的延长怀孕周期时间，还能防止早产情况的出现，提高了新生儿的存活率，在临床中收到了令人满意的效果。可以在临床中大力推广。习惯性流产给女性患者的心理造成了一定创伤，采用宫颈环扎术为很多家庭带来了福音，其不但提高了新生儿的存活率，也保证了新生儿的健康，其是医疗事业不断发展的产物，也是医疗水平不断提高的体现。在今后的习惯性流产妇科疾病的治疗中，可以大力推广宫颈环扎术，这也是改善病情，提高医疗手段的有效方式。

【参考文献】

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