门诊心理护理对颈椎病患者焦虑情绪的影响

孙晓颖 邹丽

【摘要】目的 探究门诊心理护理对颈椎病患者焦虑情绪的影响。方法 选取于我院门诊就诊的颈椎病患者97例，按照数字随机法，分为观察组48例和对照组49例，对照组患者实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施心理，比较两组治疗前后焦虑、抑郁评分及护理满意度。结果 护理前，两组的SDS评分和SAS评分，无统计学意义，P>0.05。护理后，两组患者SDS评分和SAS评分均有所下降，但观察组的下降幅度高于对照组；观察组护理满意度为97.92%，显著高于对照组的83.67%，差异均具有统计学意义，P<0.05。结论 对颈椎病患者实施常规护理与心理护理，可改善患者存在的焦虑和抑郁情绪，提高护理满意度。

【关键词】颈椎病；焦虑情绪；心理护理

骨科门诊中常见的一种疾病是颈椎病，临床主要表现为上肢、头枕部放射痛，颈肩痛，严重时患者出现行走困难、双下肢痉挛，甚至出现四肢瘫痪等症状，使其产生焦虑、抑郁等不良情绪[1]。现选取于我院就诊的颈椎病患者97例，在常规护理的基础上实施心理护理，取得显著效果，现具体报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年12月～2015年12月于我院门诊就诊的97例颈椎病患者，行影响学及临床检查，所有患者均被确诊。随机分为观察组48例和对照组49例，其中观察组男22例，女26例，年龄38～55岁，平均年龄（46.52±3.42）岁；对照组男21例，女28例，年龄39～56岁，平均年龄（47.31±4.01）岁。两组患者在一般资料方面，差异不具有统计学意义，P>0.05，存在可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理，包括维持病房干净整洁、定时开窗通风，定期更换和清洗床单，并基于患者辅助性护理等。

观察组在对照组的基础上实施心理护理。多与患者进行沟通，了解患者内心心理变化，对其产生心理变化的原因进行分析，结合原因给予针对性护理。同时，向患者讲解颈椎病的基本知识，转变患者错误认知，对患者进行鼓励，缓解患者存在的紧张情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心。护理人员要以饱满的热情与患者沟通，让患者切身感受到护理人员的关怀。营造融洽的生活环境。护理人员要鼓励患者参与到各种活动中，分散注意力，促进患者生活情趣的提升，有助于稳定情绪，提高免疫力。护理人员还要与患者家属进行沟通，使其掌握颈椎病的康复知识，以为患者恢复提供心理支持。

1.3评价标准

采用焦虑评分量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）[2，3]对患者焦虑、抑郁进行评分。。采用本院自制的患者满意度调查问卷进行调查。内容包括就医程序、医护人员专业素质及服务态度和病房环境等。满分为100分。非常满意：80～100分；满意60～79分；不满意：0～59分。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4统计学分析

对本组研究的数据采用SPSS11.0统计学软件进行分析，正态计量资料采用“±s”表示，组间比较用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较用χ2检验；以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者护理前后SDS、SAS评分对比分析

护理前，两组患者SDS、SAS评分比较，差异无统计学意义，P>0.05；护理后，两组患者SDS、SAS评分均有所下降，但观察组的下降幅度高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，见表1。

2.2 两组患者护理满意度对比分析

观察组患者非常满意、满意和不满意，分别为32例、15例和1例，护理满意度为97.92%（47/48），对照组患者非常满意、满意和不满意，分别为22例、19例和8例，护理满意度为83.67%（41/49），两组比较，观察组高于对照组（χ2=5.843，P=0.015），差异有统计学意义。

3讨论

脊柱外科中，常见的多发病之一是颈椎病，多种因素均可引发颈椎病，如头颈部外伤、咽喉部和颈部炎性反应、颈椎退行性变、发育性椎管狭窄、慢性劳损等[4]。临床中，大多数颈椎病是因颈椎退行性变引发的。临床主要表现为头晕、呕吐、恶心、下肢乏力、上肢无力、颈背疼痛，严重者出现心动过速、事物模糊和吞咽困难等。临床诊断包括X线检查、CT检查和颈椎病试验检查。颈椎病治疗方式包括很多种，如运动疗法、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等。

无论采取任何一种治疗方式，都会因疼痛使患者产生不良心理情绪，给治疗效果产生一定影响。心理护理，指的是护理人员与患者沟通，了解患者心理变化，对患者进行鼓励，讲解与颈椎病有关的知识，帮助患者树立战胜疾病的信心，以消除焦虑、抑郁等不良心理[5]。本研究中，对颈椎病患者实施心理护理，结果发现，护理后，观察组患者焦虑和抑郁评分显著低于对照组，P<0.05，表明心理护理干预有助于缓解焦虑、抑郁不良情绪。而且，观察组的护理满意度高于对照组，表明心理护理干预易被患者接受。

总之，对颈椎病患者在常规护理的基础上实施心理护理，有助于改善患者存在的焦虑、抑郁不良情绪，提高患者生活质量及护理满意度。

【参考文献】：

[1]苏红梅.心理护理对颈椎病伴焦虑患者的疗效分析[J].国际医药卫生导报，2015，21（6）：875-877.

[2]李萍.门诊心理护理对颈椎病患者焦虑情绪的影响分析[J].吉林医学，2014，35（1）：179-180.

[3]王小梅，刘刚，张素诊.门诊手术患者术前焦虑的护理干预效果分析[J].西部医学，2014，26（7）：935-937.

[4]武成莉.心理护理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪影响的分析[J].中国社区医师，2014，30（19）：137-138.

[5]王宏波.积极心理护理对冠心病患者的情绪及依从性影响研究[J].中国现代药物应用，2015，9（20）：244-245.