糖尿病合并白内障患者的围术期护理措施及效果分析

徐 俊（吉林省人民医院，吉林 长春 130021）



糖尿病合并白内障患者的围术期护理措施及效果分析

徐 俊
（吉林省人民医院，吉林 长春 130021）

【摘要】目的 对糖尿病合并白内障患者围术期护理措施进行分析，并对护理工作开展的有效性进行论述。方法 选取2013年4月至2015 年4月期间，我院接收的160例糖尿病合并白内障患者随机分成实验组和对照组，每组各有患者80例。对照组患者围手术期采用常规护理方式进行护理，实验组患者的围手术期在常规护理的基础上实施精细护理，比较两组患者的护理效果。结果 实验组患者围手术期护理的有效率要远远高于对照组，两组差异明显，P=0.012＜0.05，差异具有统计学意义。结论 糖尿病合并白内障患者围术期采用精细护理方法进行护理，效果十分显著，值得在临床上进行推广。

【关键词】糖尿病合并白内障；围术期护理；精细护理

糖尿病合并白内障疾病临床上又被称为糖尿病性白内障疾病，这种疾病的发生，主要是由于患者没能够对自身的血糖状况进行有效控制。糖尿病合并白内障患者的主要临床表现为双眼模糊，看不清东西。患者的血糖降低时，出现远视症状，患者血糖升高时，出现近视症状［1］。严重影响患者的正常生活。因此，对这类患者的围手术期实施精细护理，能够提高手术效果。文章将选取2013年4月至2015年4月期间，我院接收的160例糖尿病合并白内障患者的临床护理资料进行对比分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年4月至2015年4月期间，我院接收的160例糖尿病合并白内障患者的临床护理资料作为本次研究的一般资料。将这160例患者随机分成实验组和对照组，每组各有患者80例。实验组80例患者中，有46例男性患者和34例女性患者，患者的年龄在36～68岁，平均年龄为（48.9±7.3）岁，其中，有33例患者视力指数在0.05以下，47例患者视力指数在0.05～0.010；对照组的80例患者中，有52例男性患者和28例女性患者，患者的年龄在35～71岁，平均年龄为（49.2±6.9）岁，其中，视力指数在0.05以下的患者有41例，视力指数在0.05～0.10的患者有39例。所有患者临床诊断均为糖尿病合并白内障，且患者均为单眼白内障。实验组和对照组患者的性别、年龄、视力指数等一般资料不存在统计学差异，两组患者具有一定的可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 围手术期常规护理：对照组患者采用围手术期常规护理方法进行护理：在患者手术前对患者的血糖进行控制，并针对患者以往的病情遵循医嘱为患者提供药物，将患者的血糖控制在正常水平，以保证手术的正常进行；手术进行时，护理人员要针对患者的实际情况，对患者注入相应剂量的麻醉剂，并在患者出现呼吸不畅时，及时为患者提供氧气；手术结束后，护理人员要对患者的生命体征及眼压、视力等进行严密监控［2］。

1.2.2 精细围手术期护理。实验组患者采用精细围手术期护理方法进行护理：①术前准备：护理人员除了要对患者手术前的血糖进行控制外，还要对患者实施必要的心理护理，安抚患者的情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心［3］。同时，还要对护理人员进行饮食护理，让患者多食用纤维素含量高的食品，且禁止患者服用糖类食品。②手术中护理：手术进行时，护理人员为了缓解患者的紧张情绪，也要对患者实施心理护理，与患者进行适当的聊天，分散患者的注意力，操作时要柔和，尽量避免对患者造成损伤，全力配合医师的手术工作，并保证手术全过程的无菌操作，为了防止患者出现感染现象，要将抗生素眼膏涂在患者的眼角膜囊之中，并用无菌纱布对患者手术的眼睛进行遮盖。③手术后护理：患者手术结束后，护理人员要对其生命体征进行严密的监控，取患者平卧位，尽量避免患者咳嗽、打喷嚏等，并对患者手术后的血糖进行控制［4］。同时，护理人员要在患者手术后对患者进行饮食护理，多让患者食用一些便于消化的事物，还要少食用辛辣、过硬的食物，对患者进行眼部护理，每天定时为患者换药，并对患者进行眼部清洁，患者出院后，护理人员要叮嘱患者不能做剧烈运动，定期回医院进行复查，且要定期进行血糖检测［5］。

1.3 临床观察指标：对实验组和对照组患者的护理效果及手术后并发症的发生情况进行观察。对护理效果进行评价的标准为：显效，患者血糖带达到正常标准，且患者的视力指数＞0.5；有效，患者的血糖指标有所改善，且接近正常水平，视力指数在0.3～0.5；无效，患者护理后血糖未能达到标准指标，且患者的视力指数仍在0.3以下。患者护理的总有效率=显效率+有效率［6］。

1.4 统计学方法：实验研究的糖尿病合并白内障患者，其临床所得相关数据均行软件包SPSS15.0加以检验。临床所得计数资料采取（n，%）表示，并行卡方加以检验。两组实验所得数据经统计为P ＜0.05，则表明分组治疗后的效果具有明显差异。

2 结 果

将实验组和对照组患者治疗后的有效率进行比较：实验组患者护理有效为95%（76/80），远远高于对照组82.5%（66/80），两组差异明显，P=0.012＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨 论

3.1 护理措施：糖尿病合并白内障作为一种常见的糖尿病患者易患疾病，其患病群体大多为老年人群。老年人抵抗力差，手术后难以恢复，进而会产生严重的并发症现象。因此，糖尿病合并白内障患者围手术期的护理就显得十分重要［7］。常规护理措施在患者并发症防御以及患者的心理辅导方面作用不大，临床上多采用精细护理方法对糖尿病合并白内障患者围手术期进行护理。

表1 比较两组患者护理的有效率（n，%）

文章采用分组对比方法对糖尿病合并白内障患者围手术期护理效果进行分析，研究结果显示：实验组患者护理后的有效率为95%，对照组患者护理的有效率为82.5%，两组患者护理有效率差异明显，且本次研究的结果与侯忠秀《糖尿病合并白内障患者的围术期护理效果观察》［8］中的结果基本一致，说明研究结果具有一定的普遍性，在糖尿病合并白内障患者围手术期实施精细护理，能够有效提高患者护理的有效率，促进患者血糖达标，并降低患者白内障之外的并发症的发生率。

3.2 护理有效性：在糖尿病合并白内障患者围手术期实施精细护理能够让患者得到护理人员生活上的帮助和指导，并能够让患者充分了解手术的意义，进而配合医师的治疗工作。护理人员通过对患者进行运动指导和饮食指导，能够有效增强患者的体力，对患者的血糖进行控制，并调整患者的情绪。同时，护理人员在患者手术进行中以及患者手术后对患者的病情进行严密的监控，能够有效预防患者的手术后的感染现象，提高手术的成功率。对于老年白内障患者而言，护理有效率的提高，不仅使他们身体上和心理上的要求得到满足，还能够提高他们的生活质量，使护理工作变得更加安全、可靠［9］。

4 结 语

总而言之，糖尿病合并白内障患者围手术期的精细护理能够提高患者护理的有效率，值得在临床上进行推广。随着精细护理措施的不断完善和发展，糖尿病合并白内障患者将会得到更加显著的治疗，并降低患者手术后并发症的发生率，为更多的家庭带来快乐，也能有效提高老年患者的生活质量，让他们的晚年生活变得更加幸福。

参考文献

［1］ 张亚丽.糖尿病合并白内障病人的围术）:护理［J］.中国保健营养（下旬刊），2013，23（10）:5930-5931.

［2］ 姜慧，王凤玲.胰岛素泵在糖尿病合并白内障患者围术）:中的应用及护理［J］.齐鲁护理杂志，2012，18（29）:18-20.

［3］ 朱薇，田颖莉，张宏兵.罗伊适应模式对糖尿病合并白内障患者的护理效果分析［J］.昆明医科大学学报，2014，35（8）:161-164.

［4］ 孙淑晶 .78例股骨骨折围术）:护理配合［J］.中国中医药现代远程教育，2013，11（5）:140-141.

［5］ 邸红莲.糖尿病合并白内障患者超声乳化术围术期的护理分析［J］.临床医药文献电子杂志，2015，2（14）:2817-2818.

［6］ 曲小娟 .优质护理服务在糖尿病性白内障术后的护理体会［J］.中国保健营养（上旬刊），2013，23（3）:1211-1211.

［7］ 何玲 .优质护理结合临床路径在超声乳化治疗年龄相关性白内障中的应用与分析［J］.中国社区医师，2014，30（6）:124-125.

［8］ 胡晓英.优质护理在70例白内障患者术后的应用体会［J］.中国民族民间医药，2013，22（22）:91.

［9］ 郭惠兰 .56例白内障患者手术后优质护理与常规护理效果对比分析［J］.广州医药，2015，46（3）:封2-封3.

中图分类号：R473.5；R473.77

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）15-0237-02