个性化护理干预措施应用于晚期肝癌患者优质护理中的临床效果分析

庄子荣密梅花朱秀文



个性化护理干预措施应用于晚期肝癌患者优质护理中的临床效果分析

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【摘要】目的 探讨个性化护理干预措施应用于晚期肝癌患者优质护理中的临床效果分析。方法 选取本院2013年3月～2015年6月收治的晚期肝癌患者105例的临床资料进行回顾性分析，其中分为研究组（55例）实施个性化护理干预措施与对照组（50例）采用常规护理措施，比较两组患者的临床症状严重情况和护理后日常生活质量。结果 护理干预后，研究组患者的焦虑及抑郁自评量表评分及日常生活质量指标均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 治疗晚期肝癌患者实施个性化护理干预可有效的提高患者临床治疗效果和护理质量，改善患者日常生活质量。

【关键词】个性化护理；晚期肝癌；护理质量

Objective To explore the clinical effect of individualized nursing intervention in the treatment of advanced liver cancer patients with high quality care. Methods The clinical data of 105 cases of patients with advanced liver cancer in our hospital from March 2013 to June 2015 were retrospectively analyzed，which were divided into study group（55 cases）to implement the individualized nursing intervention measures and the control group（50 cases）was treated with routine nursing，compared two groups of patients with clinical symptoms of serious and nursing after daily life quality. Results After nursing intervention，the anxiety and depression self rating scale scores of the study group were better than those of the control group，the difference of the two groups was statistically significant（P ＜0.05）. Conclusion The treatment of patients with advanced liver cancer in the implementation of personalized nursing intervention can effectively improve the clinical treatment effect and quality of care，improve the quality of life of patients with daily life.

【Key words】 Personalized nursing，Advanced liver cancer，Nursing quality

肝癌即肝脏恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，在外科疾病中属于常见的恶性肿瘤［1-2］。早期症状的肝癌比较隐匿，临床诊断出已为晚期，而个性化护理干预措施有效的改善患者的日常生活质量，减少临床症状加重［3-4］。为此，本文选取本院2013年3月～2015年6月收治的晚期肝癌患者105例的临床资料进行研究观察，结果如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取本院2013年3月～2015年6月收治的晚期肝癌患者105例的临床资料进行回顾性分析。对照组50例，男26例，女24例，年龄39～74岁，平均（57.45±8.65）岁，病程6～13个月，平均（9.65±3.85）月；研究组55例，男29例，女26例，年龄40～75岁，平均（59.31±8.10）岁，病程6～15个月，平均（10.45±4.55）月。两组患者在性别、年龄及病程等一般资料，差异均无统计学意义（P > 0.05），具可比性。

1.2方法

1.2.1常规护理方式 两组患者在住院后予以常规药物支持治疗，对照组给予常规护理措施，在生命体征检测、患者意识观察、日常护理工作的执行及观察病情变化情况。

1.2.2个性化护理干预措施 研究组在常规护理措施上进行个性化护理干预措施，如下：（1）心理护理干预：护理人员多关注患者心理变化情绪，多与患者进行沟通交流，认真并耐心的听患者倾诉，了解患者不良情绪的原因，并及时疏导和讲解有关的治疗方法，使患者树立自信心，积极配合医护人员进行治疗。（2）饮食护理干预：合理的搭配患者的膳食，让患者养成良好的饮食习惯，给予患者食用易消化、高蛋白、高维生素的高营养食物，禁刺激性辛辣、不易消化的食物。（3）环境护理干预：护理人员多对病房进行清洁整理，定时开窗通风，保持病房新鲜空气，同时播放轻柔舒缓的音乐，营造舒适的生活环境。

1.3统计学处理

本研究数据采用SPSS 21.0软件进行统计学分析，计量资料采用（±s）表示，采用t检验比较；计数资料采用（n）例数表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具统计学意义。

2　结果

2.1两组患者的焦虑及抑郁自评量表评分情况

两组患者经治疗护理后，研究组患者的焦虑自评量表评分（SAS评分），抑郁自评量表评分（SDS评分）情况均优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者的焦虑及抑郁自评量表评分情况比较 （±s）

表1　两组患者的焦虑及抑郁自评量表评分情况比较 （±s）

注:与对照组比较aP＜0.05

47.58±5.48 62.34±5.42a组别（n）　SAS评分　SDS评分对照组（n=50）研究组（n=55）48.65±5.23 61.45±5.09a

2.2两组患者的日常生活质量情况比较

经过治疗和护理干预后，研究组患者的行动能力（85.64±5.68）分、饮食能力（86.45±5.33）分、精神状态（84.65±5.88）分，优于对照组患者的行动能力（61.31±5.75）分、饮食能力（60.89±5.13）分、精神状态（62.84±5.98）分，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

3　讨论

晚期肝癌的患者多数感觉到自身疾病的严重性，长期治疗效果不佳，导致患者伴有严重焦虑、抑郁、烦躁不安的负面心理情绪，继而患者出现失眠症状，严重影响患者的日常生活质量［5-6］。本研究结果显示：经治疗护理后，研究组患者的两组患者的焦虑及抑郁自评量表评分情况均优于对照组。其原因分析是：护理人员应全面关注患者的心理状况变化，及时疏导，避免患者情绪过分激动，使患者在日常生活中保持平静状态。多向患者宣教健康知识，并仔细讲解疾病相关知识及成功案例，树立患者的自信心，促进患者积极主动配合治疗。根据患者喜好情况安排适当的娱乐活动，鼓励患者参加，减轻患者负面心理情绪，提高患者的自信心，坚强面对病魔，良好的心态抗胜病魔。同时，研究结果显示：经治疗护理后，研究患者的日常生活质量情况优于对照组，其原因分析是：护理人员制定合理的饮食习惯，改善患者暴饮暴食及饮食刺激性食物的不良习惯，而影响肠胃不舒服，导致病情严重无胃口饮食。护理人员布置舒适明亮清净的病房环境，定期给患者病房进行清洁整理，开窗通风透气，保持病房空气清晰，利于患者轻松舒适的生活。积极主动和患者进行交流和沟通，了解患者内心心理情况，发现问题时及时的进行疏导和安慰，让患者增强信心主动的配合治疗，给予患者适当的进行运动，安排患者到庭院进行简单的散步运动，增强患者身体的抵抗能力和免疫力，减少患者临床症状发生［7-8］。

综上所述，实施个性化护理干预治疗晚期肝癌患者可有效的改善患者日常生活质量，减轻临床症状严重度，缩短患者的治疗和康复时间，提高临床治疗疗效。

参考文献

［1］俞苗，沈飞燕，陈黎明，等. 个性化护理干预措施在晚期肝癌患者优质护理中的应用效果评价［J］. 中国现代医生，2014，52（9）: 99-100.

［2］伊淑辉. 个性化护理干预措施在晚期肝癌患者优质护理中的应用效果评价［J］. 当代医学，2015，21（21）:109-110.

［3］林巧慧，程青. 个性化护理干预措施在晚期肝癌患者术后优质护理中的应用效果观察［J］. 医学信息，2015，28（44）:206-207.

［4］侯浩涵. 优质护理多中晚期肝癌合并脾功能亢进患者介入治疗的影响［J］.齐鲁护理杂志，2014，20（19）:79-80.

［5］王春青，尹春英，贾兰芳，等. 优质护理对晚期肝癌患者生活质量的影响［J］.中国肿瘤临床与康复，2015，22（4）:474-475.

［6］马和. 护理干预对晚期肝癌患者生活质量的影响［J］. 中国卫生产业，2014（7）:51-53.

［7］唐俊芬，唐成武，鲍鹰. 晚期肝癌患者的疼痛控制及临终综合护理干预［J］.中国现代医生，2015，53（22）:146-147.

［8］陈琳娜. 临终综合护理干预对晚期肝癌患者生存质量的影响［J］.中国医药导报，2015，12（31）:159-160.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）08-0187-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.128

作者单位:1 济南市传染病医院三科，山东 济南 250021 2 济南市传染病医院五科，山东 济南 250021 3 济南市传染病医院门诊，山东 济南 250021

通讯作者:朱秀文，E-mail:rzwh001@126.com

Analysis of Clinical Effect of Individualized Nursing Intervention on Quality Nursing of Patients With Advanced Liver Cancer

ZHUANG Zirong1MI Meihua2ZHU Xiuwen31 Department of Three，Ji'nan Infectious Disease Hospital，Ji'nan Shandong 250021，China，2 Department of Five，Ji'nan Infectious Disease Hospital，Ji'nan Shandong 250021，China，3 Outpatient Clinic of Ji'nan Infectious Disease Hospital，Ji'nan Shandong 250021，China

【Abstract】