肝血管瘤介入治疗中实施心理护理干预效果评价

李艳敏

【摘要】 目的 研究并分析在肝血管瘤患者的临床治疗过程中， 应用心理护理模式的护理效果， 为临床护理奠定基础。方法 78例肝血管瘤患者， 随机分为对照组与试验组， 各39例。对照组予以常规护理模式。试验组以对照组为护理基础， 辅以心理护理模式。对比其效果。结果 经评估两组患者护理前后的抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）的评分情况发现， 治疗后试验组SDS（31.53±6.5）分和SAS的评分（30.52±6.2）分均显著短于对照组（42.32±5.6）分和（40.11±5.5）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）；进一步对比护理满意度发现， 试验组患者的护理满意度高达94.9%（37/39）， 明显优于对照组74.4%（29/39）， 差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 在肝血管瘤患者的临床护理过程中， 应用心理护理模式的护理效果显著， 可明显改善患者的各项指标， 应广泛推广。

【关键词】 肝血管瘤；心理护理；干预效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.178

肝血管瘤是一种良性的肝脏肿瘤， 多数隶属海绵状血管瘤范畴。其患者患病年龄较为广泛， 多见于女性， 但临床症状一般出现在患者成年后[1]。作为骨科常见的疾病之一的骨折， 其具有较高的发病率， 呈逐年上升的趋势。目前， 临床主要介入治疗方案治疗肝血管瘤患者。当肝血管瘤受到有效控制后， 其向瘤体的供血速度明显减慢， 且瘤体体积的生长速度亦受到限制， 同时改善了患者的临床不适感。假若肝血管瘤发生破裂后， 临床应立即予以相应的止血措施， 以避免患者发生死亡[2]。因此， 本研究旨在分析在肝血管瘤患者行介入治疗的过程中， 应用心理护理模式的护理效果， 为临床护理奠定基础， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择在本院相关科室2014年5月～2015年5月期间收治的肝血管瘤患者78例。其中， 男30例， 女48例， 患者年龄20～55岁， 平均年龄（36.12±7.76）岁；文化程度：小学：8例， 中学、中专：42例， 大学、大专：28例。将所有研究对象随机分为对照组与试验组， 各39例。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组：予以常规护理模式。

1. 2. 2 试验组：以对照组为护理基础， 辅以心理护理模式。①言语安抚：由于患者认为家属不了解病情， 无法体会自己的痛楚， 因此， 家属的言语安慰是远远不够的。护理人员不同， 其应积极、主动地与患者进行沟通， 安慰患者， 告诉其病情的相关信息， 增强患者治疗的依从性， 适当的用言语以及肢体活动鼓励、支持患者[3]。②缓解心理压力：护理人员应将患者的休息环境布置的轻松、舒适， 并保证房间的安静；应在夜间安慰患者， 帮助患者进行正常的睡眠， 保证睡眠质量， 如患者失眠， 则应在白天给予适当的活动；如患者病情加重， 应帮助患者进行快速睡眠。③减轻身心痛苦：由于此类患者的身心都受到病情较大的影响， 护理人员应通过听歌、陪聊等非药物措施以降低患者的疼痛感；保证安静的病房环境， 帮助患者进行肌肉放松， 放松部位如颈背部、四肢等部位。

1. 3 观察指标 通过SDS和SAS评估所有患者护理前后的心理情况， 分值越高， 不良情绪越重。此外， 通过发放调查问卷的方式评价护理满意度， 分为非常满意、满意、不满意。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者护理前后的SDS和SAS的评分情况比较 经评估两组患者护理前后的SDS和SAS的评分情况发现， 治疗后试验组SDS和SAS的评分均显著短于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者的护理满意度比较 治疗结束后， 试验组患者的护理满意度高达94.9%（37/39）， 明显优于对照组74.4%（29/39）， 差异有统计学意义（P<0.01）。

3 讨论

肝血管瘤的体积随着时间的延长， 体积亦随之增大。当瘤体体积增长至一定体积时， 患者才会产生一定的临床表现。一旦被医院确诊后， 患者极易出现不良情绪， 如焦躁、抑郁等， 不仅加重了患者的病情， 同时限制了治疗的临床疗效[4]。因此， 在肝血管瘤的介入治疗中， 应予以相应的心理护理措施。

在本研究中， 经评估两组患者护理前后的SDS和SAS的评分情况发现， 经心理护理模式的试验组SDS和SAS的评分均显著短于对照组（P<0.05）。进一步对比护理满意度发现， 试验组患者的护理满意度高达94.9%（37/39）， 明显优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.01）。基于以上结果， 说明心理护理模式的优越性。其不仅仅使患者的心理负担大幅度降低， 并消除了患者的不良情绪。通过非药物的护理措施缓解患者的疼痛感， 增强患者治疗的依从性， 以提高患者的临床治疗效果及护理满意度[5]。

综上所述， 在肝血管瘤患者的临床护理过程中， 应用心理护理模式的护理效果显著， 明显改善患者的各项指标， 应广泛推广。

参考文献

[1] 邱琰， 马宽生， 邹华， 等.加强型射频消融新技术治疗巨大肝血管瘤的围术期护理.重庆医学， 2013， 26（2）：3200-3201.

[2] 张海邻， 谢燕京， 党翠云.射频消融治疗肝血管瘤 37例的护理体会.中国医药指南， 2013， 2（3）：361-362.

[3] 唐伟.骨折合并多发性创伤患者的心理护理观察.中国医药指南， 2014， 12（19）：348-349.

[4] 张风英.巨大肝海绵状血管瘤介入治疗围术期护理体会.基层医学论坛， 2015， 19（24）：3424-3425.

[5] 祝兰君.心理护理干预在肝血管瘤介入治疗中的护理效果.中国现代药物应用， 2014， 8（14）：208-209.

[收稿日期：2016-03-10]