吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察

李英争（山东省威海市妇幼保健院心内科，山东 威海 264200）

吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察

李英争
（山东省威海市妇幼保健院心内科，山东 威海 264200）

目的 对存在高血压并发冠心病病症患者给予氨氯地平联合吲达帕胺药物予以治疗，探究实际安全性以及疗效。方法 选取2014年2月～2015年2月我院收治的高血压并发冠心病的患者120例作为研究对象，依据计算机随机分配方式将其划分为实验组和对照组，各60例。对照组予以硝苯地平控释片药物治疗，实验组利用氨氯地平联合吲达帕胺药物予以治疗，对比两组患者实际治疗疗效以及相应的不良反应实际状况。结果 实验组经过氨氯地平联合吲达帕胺药物治疗后60例患者中显效为50例，有效为6例，还有4例则为无效，总有效率为93.3%。对照组经过硝苯地平控释片药物治疗后60例患者中显效为39例，有效为7例，还有14例则为无效，总有效率为76.7%；此外相较于对照组治疗后而言实验组在心功能分级、血压方面状况良好，无1例出现不良反应。结论 对于存在高血压并发冠心病病症患者予以氨氯地平联合吲达帕胺药物治疗疗效较好同时安全性优良。

吲达帕胺；氨氯地平；高血压合并冠心病；疗效

高血压是一种最为常见的心血管病症，发病率伴随年龄增长不断增加。患有高血压以后，病人容易出现肾、心、脑等并发症，对病人生存质量构成严重威胁，而冠心病正是其最为常见并发症，伴随年龄与高血压史增长，它的发病率也会逐渐提高［1］。而氨氯地平与吲达帕胺为现如今对高血压进行治疗首选药物，相关文献资料表明二者皆可用在高血压并发冠心病治疗方面，但是单独使用疗效并不够理想，本院对氨氯地平联合吲达帕胺药物治疗高血压并发冠心病疗效进行观察与分析，旨在给临床提供更加有效用药指导［2］。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月～2015年2月我院收治的高血压并发冠心病的患者120例作为研究对象，依据计算机随机分配方式将其划分为实验组和对照组，各60例。所有患者中男66例，女54例，年龄46～78岁，病程3～10年。对照组男36例，女24例，病程3～10年，对该组予以硝苯地平控释片药物治疗；实验组男30例，女30例，病程4～10年，对该组利用氨氯地平联合吲达帕胺药物予以治疗。

1.2 方法

实验组通过服用苯磺酸氨氯地平片5 mg/次，1次/d，同时吲达帕胺缓释片1.5 mg/次，1次/d的方法进行治疗；对照组通过给硝苯地平控释片30 mg/次，1次/d方法治疗。6个星期作为1个疗程，在治疗阶段如有病人表现出心绞痛的时候舌下服用硝酸甘油片0.25～0.5 mg。

1.3 观察指标和疗效判定标准

本研究实际涉及的观察指标主要是集中在患者治疗后的疗效，以及心功能分级、血压和相应不良反应三方面。待1个疗程以后，依次对两组患者治疗前后血压予以观察，同时测量病人舒张压与收缩压，各测量3次，然后获取平均值。此外还要测量治疗前后血脂情况：取病人空腹时静脉血，对血清离心分离，结合全自动DXC800生化分析机对患者高低浓度脂蛋白、总胆固醇与三酰甘油值进行测量［3］。而其中疗效又设定了显效以及有效和相应的无效三级别。根据《新药临床研究指导原则草案》当中高血压治疗疗效判定标准，显效：指患者舒张压降至＞10 mmHg同时降到正常值或是下降＞20 mmHg；有效：指患者舒张压降低＜10 mmHg，但是降到正常或是＜20 mmHg之内；无效：指患者不满足以上两项内容。对硝酸甘油片的用量对比，显效：指用量减低＞80%；有效：指用量减低＞50%；无效：指用量减低＜50%甚至不但没减少反倒有所增加［4］。

2 结 果

2.1 两组治疗疗效对比

本研究中实验组经过氨氯地平联合吲达帕胺药物治疗后总有效率为93.3%，高于对照组的76.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗疗效对比

2.2 两组治疗前后心功能分级和血压状况

本研究中实验组经过氨氯地平联合吲达帕胺治疗后心功能分级降低为（2.00±0.24）级，SBP降低为（114.20±5.18）mmHg，而DBP则降低为（69.84±6.57）mmHg；而对照组在经过硝苯地平控释片治疗之后心功能分级降低为（2.51±0.31）级，SBP降低为（125.32±7.61）mmHg，而DBP则降低为（76.84±5.62）mmHg。见表2。

表2 两组治疗前后心功能分级和血压状况

2.3 两组治疗后不良状况

本研究中实验组经过氨氯地平联合吲达帕胺药物治疗后无1例出现不良反应相关状况，而对照组治疗后则出现了高血钾状况患者3例。

3 讨 论

本研究中实验组经过氨氯地平联合吲达帕胺药物治疗后总有效率为93.3%，对照组经过硝苯地平控释片治疗后总有效率为76.7%。此外相较于对照组治疗后而言实验组在心功能分级、血压方面状况良好，无1例出现不良反应。两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05），由此也能够较为明显的看出氨氯地平联合吲达帕胺药物治疗的实际有效性以及安全性［5］。总结来讲对于存在高血压并发冠心病病症患者予以氨氯地平联合吲达帕胺药物治疗疗效较好同时安全性优良，因此可以将该联合用药方案予以广泛推广宣传。

综上所述，对于存在高血压并发冠心病病症患者予以氨氯地平联合吲达帕胺药物治疗疗效较好同时安全性优良。

［1］ 李淑梅，张贵新，闫 慧.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病98例疗效观察［J］.中国地方病防治杂志，2014，S2：224-225. ［2］ 贺耀斐.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效评价［J］.大家健康（学术版），2014，13：107-108.

［3］ 万瑞廷.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察［J］.心血管病防治知识（学术版），2015，03：18-20.

［4］ 姚文山.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病疗效观察［J］.河北联合大学学报（医学版），2015，05：108-110.

［5］ 张 红.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察［J］.中国民康医学，2016，02：78-79.

本文编辑：王 琦

R544.1；R541.4

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ISSN.2095-6681.2015.011.020.02