南阳市城区老年人健康商数的调查

李　丽　程　琳

(南阳理工学院学院张仲景国医学院，河南　南阳　473004)



南阳市城区老年人健康商数的调查

李丽程琳

(南阳理工学院学院张仲景国医学院，河南南阳473004)

目的研究南阳市城区老年人的健康商数(HQ)状况及其分布特点。方法采用HQ问卷对南阳市城区的332名老年人进行问卷调查。结果南阳市城区老年人HQ得分均数为(6.42±1.13)分，不同年龄、文化程度、患病情况的老年人HQ差异显著(P<0.05) 。结论南阳市城区老年人的HQ状况不容乐观，健康知识最为薄弱；年龄、文化程度是老年人HQ的重要影响因素。

健康商数；健康教育

健康商数(HQ)是指个人或一个地区的居民所具有的健康意识、健康知识和健康能力，代表一个人的健康智慧及其对健康的态度。本研究旨在了解南阳市城区老年人的 HQ状况，分析其影响因素。

1　资料与方法

1.1一般资料以常年居住在南阳市城区的老年人为样本来源。纳入标准：①年龄≥60岁;②意识清楚;③能识字或能以普通话或南阳方言交流。共调查332例60岁以上老年人。由家人陪伴或与子女同住的占89.8%，独居占10.2%，丧偶占36.4%，其中老年男性丧偶者的比例为16.7%，老年女性丧偶比例为50.5%；患一种或多种慢性病者占73.8%。

1.2抽样方法采用整群抽样的办法，分别在南阳市卧龙、 宛城、高新区3个区各随机抽取两个社区，根据各区人口数量按比例抽取调查对象。

1.3调查方法及工具采取问卷调查法结合个人访谈的方式，调查前，先向各社区的居委会干部和老年人讲解本次研究的目的、内容和填写要求，并向其承诺资料的匿名性和保密性。取得他们同意和配合后，调查员发放调查问卷，采用统一的指导语，指导老年人自己填写，所需时间大约为20～30 min。对于存在阅读困难或者视力障碍而无法独立填写者，调查员逐条阅读后，让老年人自己做出选择，调查员准确记录，所需时间为20～30 min。调查工具：①一般资料问卷(自行设计)：内容包括年龄、教育程度、婚姻状况、平均月收入等。 ②HQ问卷〔1〕包括：自我保健、健康知识、生活方式、精神状态和生活技能5个因子。每个因子4个维度，每个维度5个条目，共100 个条目，每个条目得分区间为0～6分。根据其分值将HQ分为 4 个等级：9～10 分为理想的HQ，表明已经认识到HQ对健康的重要意义，会将HQ知识运用于实际生活中；6～8.99分为比较理想的HQ，表明已经采取了某些有效的方式来保持健康，但仍需继续努力；3～5.99分为值得警惕，表明需要加强对健康问题重要性的认识和了解，而且还要努力改善健康状况；3分以下为糟糕〔2，3〕，表明其正面临着严重的健康问题，必须立即采取措施加以改善。该问卷的内容效度系数为0.87，总体Cronbach为0.91，各维度 Cronbach 为 0.80～0.90〔4〕，问卷的信效度良好。

1.4统计学方法采用SPSS17.0软件进行t检验、方差分析和秩和检验。

2　结　果

2.1调查对象HQ老年人HQ的总平均得分为(6.55±1.13) 分。其中，自我保健得分(6.45±0.99)分，生活方式得分(7.19±0.95)分，精神状态得分(6.30±1.12)分，生活技能得分(6.76±1.25)分，4个因子得分均为比较理想，而健康知识因子得分则为警惕分值。见表 1。

表1　南阳市城区老年人5个HQ因子指数分数分段情况〔n(%),n=332〕

2.2调查对象个体特征与HQ不同年龄、文化程度及患病情况老年人HQ总分有显著差异(P<0.05)，而不同性别、家庭月收入、居住状况老年人HQ总分均无显著差异(P>0.05)，见表2。

特征n得分t或F值P值性别男1386.36±1.182.1350.154女1946.48±1.08年龄(岁)60～64726.98±0.967.2960.00065～741266.72±1.0275～84996.30±1.10≥85355.68±1.44文化程度小学及以下1395.82±1.038.5760.000初中916.27±1.06高中及以上1027.17±1.00平均月收入(元)<1000766.57±1.020.1380.6991000～20001316.42±1.12>20001256.27±1.25居住情况独居346.38±1.163.3640.142与家人及子女同住2986.46±1.10患病情况无877.22±0.936.1850.003一种疾病及以上2456.52±1.15

3　讨　论

HQ同智商(IQ)、情商(EQ)一样，是个人自身基本素质之一，反映了一个人对健康的观念、知识、态度、行为与习惯的认知，是评估健康的全新方法〔5〕。HQ不是由先天决定的，而是可以通过后天的教育改善和意志力的提高得到的。HQ的量化及自我评估不仅有助于人们发现自身存在的一些健康问题，而且能够使人做出明确的健康抉择，极大提高生活质量。

本研究说明南阳市城区老年人的精神和心理状态健康状况不容乐观，最突出的问题是健康知识的缺乏。与全琛瑜等〔6〕调查的社区居民健康知识正确认知概率不高的研究结果一致。这可能与老年人较注重具有经验性特征的生活方式来维护自己的身体健康，而较少关注自身的心理健康。通过大力普及健康知识教育，灌输HQ理念，提高人群对自身健康的认知程度及对健康的自我管理能力。在社区医疗服务中，不仅要重视老年人身体上的健康，更应关心老人的心理和情感需求，帮助老年人增强积极的心理防御能力，以积极乐观的心态面对现实，保持心情愉悦和心态平和；社会老年卫生服务中心可多开展一些丰富多彩的适合老年人的活动，充实他们的精神生活。

本文与之前的很多研究一致〔7〕。但总的来看，人的身体功能会随着年龄的逐渐增长而出现衰退甚至病变。但进入高龄阶段后，老年人发生各种疾病概率会迅速增加，而且生活自理能力均会出现不同程度的下降，高龄老年人残障的比例也会迅速升高。因此，高龄老年人的身心健康状况相对是比较差的。文化程度高的老年人更有条件和能力去接触和理解某些健康知识或健康理念，对健康的理解更全面，对生活质量要求更高，平时更加重视健康行为，HQ也就越高。因此，社区卫生服务人员在对老年人进行普适性、大众性教育的同时，还要考虑到个体差异，尤其需要关注高年龄组，低文化程度的老年人，根据他们的自身特点和接受能力，制定适合的健康教育，从而提高整体老年人的 HQ。

1谢华真.健商 HQ〔M〕.北京：中国社会出版社，2009：1-2.

2施丽冰，张珊珊，郭佳，等.长沙市城乡中年人健康商数的比较〔J〕.解放军护理杂志，2011；9(28)：5.

3周妹，周兰姝，朱大乔，等.上海市居家养老老年人健康商数的调查与分析〔J〕.中国老年学杂志，2013；33(8)：3720-2.

4周国琴，张芳，张辉，等.护理人员的健康商数调查与分析〔J〕.护理与康复，2011；10(4)：289-91.

5谢华真.健商(HQ)-健康高于财富〔M〕.北京：中国社会出版社，2002：19.

6全琛瑜，林梅，叶亚妮，等.居民健康知识和行为状况调查与教育干预对策〔J〕.中外医疗，2008；27(33)：125-6.

7程秀丽，高霞，高岚.社区护理干预对提高老年人生活质量的影响〔J〕.中国健康教育，2004；20(4)：376.

〔2015-03-13修回〕

(编辑苑云杰/杜娟)

河南省软科学研究计划项目(132400411169)

程琳(1979-)，女，讲师，心理学硕士，主要从事老年心理和护理教学研究。

李丽(1967-)，女，副教授，主要从事社区护理和护理教学研究。

R473.2

A

1005-9202(2016)18-4603-02；doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.18.100