孟鲁司特钠结合红霉素对小儿支原体肺炎患者临床症状及并发症的影响

吴俊填　周曙明　王慧娟

（深圳市龙岗中心医院儿科深圳518116）

孟鲁司特钠结合红霉素对小儿支原体肺炎患者临床症状及并发症的影响

吴俊填周曙明王慧娟

（深圳市龙岗中心医院儿科深圳518116）

目的：分析对支原体肺炎患儿采取红霉素与孟鲁司特钠结合治疗的临床效果。方法：选择2014年7月～2015年12月来我院治疗支原体肺炎的患儿50例为研究对象，随机分为两组，对常规组实施红霉素治疗，对研究组采取红霉素与孟鲁司特钠结合治疗，比较分析两组的临床效果。结果：两组患儿退热时间接近，组间差异不存在统计学意义；研究组喘息、肺部湿啰音和咳嗽等症状的消失时间均短于常规组，组间差异存在统计学意义；研究组治疗总有效率为96％，比常规组高16％，两组对比差异明显，存在统计学意义；治疗期间，两组均未发现明显并发症。结论：给予支原体肺炎患儿红霉素与孟鲁司特钠结合治疗，临床效果确切，可以有效缓解患儿临床症状，稳定患儿病情，而且不会发生明显并发症，在临床上具有推广价值。

红霉素 孟鲁司特钠 小儿支原体肺炎 临床症状 并发症

本文对我院2014年7月～2015年12月诊治的50例支原体肺炎患儿临床资料对比分析，探讨红霉素与孟鲁司特钠结合治疗临床效果。详细报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：研究选取的对象是我院在2014年7月～2015年12月治疗的支原体肺炎患儿50例，所有患儿享有知情权，都是自愿接受调查研究。随机分组，每组25例：常规组男性12例，女性13例，平均年龄（5.3±2.4）岁；研究组男性15例，女性10例，平均年龄（6.2±2.6）岁。比较两组基本资料（年龄、性别等），没有明显差异（P>0.05），不存在统计学意义。

1.2治疗方法：入院后，所有患儿接受基础治疗，主要措施有退热、平喘、化痰、止咳和镇静等[1]。同时，对常规组实施红霉素治疗：先将5％葡萄糖注射液加入20mg/kg红霉素中，得到科学配比的注射溶液后，行静脉滴注治疗，每天1次[2]。研究组在采取上述治疗措施的同时，还需使用孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗，每天1次：若患儿年龄在2～5岁之间，每次用药量为4mg；若患儿的年龄在6～12岁之间，每次用药量为5mg[3]。此外，要注意的是，在治疗期间，医护人员有必要向患儿以及患儿家长说明小儿支原体肺炎病症特点、注意事项[4]。

1.3观察指标：对患儿喘息、肺部湿啰音、发热、咳嗽等临床症状的消失时间进行记录，比较治疗效果和并发症发生情况。其中，治疗效果分为显效、有效、无效三个标准[5]。显效：治疗以后，患儿临床症状完全消失或有显著好转，而且没有出现并发症；有效：经过治疗，患儿的临床症状有所改善，没有发现明显并发症；无效：治疗一段时间后，患儿的临床症状没有好转或进一步恶化，甚至还出现较严重的并发症。

1.4统计学方法：记录好研究所得数据，统计学软件选择SPSS19.0，计数资料用％表示，用X2检验；计量资料用（±s）表示，用t检验[6]。P<0.05，差异存在统计学意义；P>0.05，差异不存在统计学意义。

2　结果

2.1临床症状消失时间对比：由表1可知，两组退热时间较接近，组间差异不明显（P>0.05），没有统计学意义；研究组喘息、肺部湿啰音和咳嗽等临床症状的消失时间均短于常规组，两组统计数据相比，差异明显（P<0.05），存在统计学意义。

表1　两组临床症状消失时间对比（d，±s）

表1　两组临床症状消失时间对比（d，±s）

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2.2治疗效果对比：经过治疗，两组均取得一定效果。研究组显效16例，比常规组多3例；研究组有效8例，比常规组多1例；研究组无效仅1例，比常规组少4例。两组总有效率，研究组为96％，比常规组高16％。两组治疗效果对比，差异较大（P<0.05），存在统计学意义。具体数据如表2所示。

表2　两组治疗效果对比[n（％）]

2.3并发症发生情况对比：用药期间，两组均未出现明显并发症。

3　讨论

小儿支原体肺炎多发于5～15岁儿童，患儿发病后通常会伴有不同程度的喘息、发热、咳嗽等症状，给患儿身体健康和生活质量带来极大的影响[7]。当前，临床多采用红霉素进行治疗，尽管能够较好地抑制肺炎支原体，并在一定程度上改善患儿病情，但该药起效慢，症状的缓解时间较长，加上临床上使用红霉素的时间较长，可能出现耐药性，因此，当患儿病情较严重时，只使用该方法进行治疗可能难以有效治愈[8]。作为一种白三烯拮抗剂，孟鲁司特钠片既对受体和白三烯的结合有较好阻断作用，能够使白三烯的致炎效果明显降低，有效舒张患儿支气管平滑肌，使气道反应得到缓解，还有助于恢复气道纤毛的运动功能，使患儿肺功能得到有效改善[9]。有关资料显示，孟鲁司特钠片和红霉素联用，临床疗效确切，可以在较短时间内稳定患儿病情，改善患儿临床症状，而且不会产生并发症[10]。所以，临床有必要在为患儿实施常规治疗的同时，应用孟鲁司特钠片进行强化治疗。

本文对我院50例支原体肺炎患儿的治疗情况展开了对比分析，统计发现，研究组的临床效果更明显。具体来说，两组用药期间均未发现并发症，退热时间较接近，但研究组喘息、肺部湿啰音和咳嗽等症状的消失时间均比常规组短，研究组总有效率为96％，比常规组高16％。

综上可知，对支原体肺炎患儿施以红霉素与孟鲁司特钠结合治疗，有利于改善患儿临床症状，促进患儿身体恢复，而且用药后不会出现明显并发症，值得临床推广。

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1672-8351（2016）10-0098-02