头孢曲松钠治疗尿路感染的临床分析

●杨成富

头孢曲松钠治疗尿路感染的临床分析

●杨成富

目的：分析头孢曲松钠治疗尿路感染的临床效果。方法：选取2015年1月～2016年10月我院泌尿科收治的42例患者为研究对象，通过数字随机分配的方式，将其平均分为观察组与对照组，对照组予以 0.4g 加替沙星静脉滴注，1 次/d；观察组予以2g 头孢曲松钠+250ml 0.9%Na Cl静脉滴注，1h内滴完，1 次/d。统计分析两组患者临床治疗疗效、细菌清除率以及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率95.24%，显著高于对照组的80.95%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组细菌清除率为90.43%，显著高于对照组的71.43%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组细菌清除率为90.43%，显著高于对照组的71.43%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：头孢曲松钠治疗尿路感染的效果良好，具有临床推广应用价值。

头孢曲松钠；尿路感染；临床疗效

尿路感染（urinary tract infection，URI）是由各种病原体入侵泌尿系统引起的疾病，常见病原菌、真菌等感染。尿路感染也是泌尿疾病治疗期间最常见并发症之一，通常是因病原菌入侵所致，严重影响医院服务质量，易引发医患纠纷等，因此加强临床治疗具有重要意义[1]。本文选取2015年1月～2016年10月我院泌尿科收治的42例患者为研究对象，分析了头孢曲松钠在尿路感染治疗中的应用，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年10月我院泌尿科收治的42例患者为研究对象，通过数字随机分配的方式，将其平均分为观察组与对照组。观察组21例中，男10例，女11例，年龄23～56岁，平均（47.15±5.14）岁；对照组21例中，男11例，女10例，年龄24～56岁，平均（47.16±5.12）岁。两组患者一般资料无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者治疗前1 个月禁服所有药物，注意多饮水、勤排尿、适当休息、保持清洁。对照组予以 0.4g 加替沙星静脉滴注，1 次/d；观察组予以2g 头孢曲松钠+250ml 0.9%Na Cl 静脉滴注，1h内滴完，1次/d。两组疗程均为 14d。

1.3 观察指标

统计分析两组患者临床治疗疗效、细菌清除率以及不良反应发生情况。

疗效标准：（1）痊愈：症状和体征全部消失，小便常规检查全部恢复正常；（2）好转：症状和体征明显减轻，小便检查WBC和RBC明显减少；（3）无效：服药2个疗程后症状和体征无明显改善。临床总有效率=（痊愈例数+好转例数） /总例数×100%。

1.4 统计学分析

本次研究中，采用SPSS18.0软件对数据进行统计、分析，计量资料采用（−x±s）表示，行t检验，计量资料采用%表示，行卡方检验。如果P＜0.05，则说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

经统计，观察组痊愈8例、好转12例、无效1例，总有效率95.24%，显著高于对照组的80.95%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床疗效（n）

2.2 两组患者细菌清除率比较

经统计，观察组细菌清除率为90.43%，显著高于对照组的71.43%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 见表2。

表2 两组患者细菌清除率（n）

2.3 两组患者不良反应发生情况比较

两组患者在治疗过程中均出现一些不良反应，如：胸闷 、皮肤瘙痒 、恶心 、呕吐。观察组不良反应发生率为14.29%（3/21），对照组为19.05%（4/21），差异无统计学意义 （P＞0.05）。

3 讨论

尿路感染（URI）也称为泌尿系统感染，属于是尿路上皮对细菌侵入导致的炎性反应，通常伴有菌尿和脓尿，是一种发病率较高的泌尿系统疾病。尿路致病性大肠埃希菌是尿路感染的主要致病菌[2]。尿路感染如未能及时治疗，严重者可引起肾功能不全、菌血症及尿毒症，因此对于该病应早发现、早治疗[3]。

头孢曲松钠是半合成的第三代头孢菌素，对于多数的革兰阳性菌、阴性菌抗菌活性均较强，临床用于尿路感染治疗效果较好[4]。临床实际治疗中，使用头孢曲松过程中要密切关注过敏反应，避免和钙制剂合用，如出现过敏症状如胸闷，瘙痒，面部发麻，发热，血压偏低时，立即停药[5]。本研究选取2015年1月～2016年10月我院泌尿科收治的42例患者为研究对象，对照组予以 0.4g 加替沙星静脉滴注，1 次/d，观察组予以2g 头孢曲松钠+250ml 0.9%Na Cl 静脉滴注，1h内滴完，1 次/d。经统计，观察组痊愈8例、好转12例、无效1例，总有效率95.24%，显著高于对照组的80.95%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组细菌清除率为90.43%，显著高于对照组的71.43%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组细菌清除率为90.43%，显著高于对照组的71.43%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，头孢曲松钠治疗尿路感染效果显著，细菌清除率较高，安全性也较好，值得临床推广应用。

（作者单位：贵州省锦屏县人民医院）

[1]王建平,李仁坡.左氧氟沙星合头孢曲松钠治疗泌尿系感染60例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,(8):80-81.

[2]刘芳,周玉宝,马岚等.尿路感染患者病原菌分布及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志,2015,(19):4396-4397.

[3]张大田,平利军.头孢曲松钠致上尿路结石五例诊疗分析[J].中国全科医学,2014,(32):3888-3890.

[4]燕树勋,王颖,卢新平等.三金片联合头孢曲松钠治疗糖尿病泌尿系感染的疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2010,19(11):1328-1329.

[5]王红霞,伍淑民,伍良知.盐酸左氧氟沙星注射液联合头孢曲松钠治疗50例急性泌尿系统感染的临床观察[J].中国现代药物应用,2013,7(14):144-145.