中风疼痛汤治疗中风后半身疼痛的效果观察

熊　涛



中风疼痛汤治疗中风后半身疼痛的效果观察

熊涛

目的探究中风疼痛汤治疗中风后半身疼痛的效果。方法选取我院2013年9月—2014年12月收治的32例中风患者，按照住院尾号的奇偶数，随机分成观察组和对照组，各16例。观察组和对照组分别采取中风疼痛汤、卡马西平治疗，比较两组临床疗效、VAS评分。结果观察组治愈9例，显效4例，有效2例，无效1例，总有效率93.75%；对照组治愈2例，显效3例，有效6例，无效5例，总有效率68.75%；组间比较，差异具有统计学意义，P<0.05。治疗后，两组VAS评分均有一定改善，且观察组优于对照组和治疗前，差异具有统计学意义，P<0.05。结论中风使用中风疼痛汤治疗，可获得较好的临床效果，其安全、有效，能促使患者及早获得康复。

中风疼痛汤；中风；半身疼痛；中医药疗法

中风，可分为外风、内风两种。外风产生的原因，为外邪所致；内风产生的原因，为内伤病症所致[1]。这类病症，一般多由于气血不畅/乱象所造成，进而使得患者发生血溢上脑、半身不遂和突然昏倒等症状。临床主要症状：肢体麻木、半身不遂、突然昏倒、舌头僵硬等，对患者的生活质量造成较大影响，还会使患者承受较大的心理压力，现进行具体的报道。

1　资料与方法

1.1一般资料将我院近年来收治的32例中风患者，作为本次研究的对象，并随机分成对照组和观察组，各16例。观察组男9例，女7例；年龄范围32～48岁，平均(40.2±4.8)岁；平均病程(8.22±1.24)年，平均体重(59.83±9.57)kg。其中大专/大专以上学历9例，高中学历4例，初中/初中以下学历3例。对照组男11例，女5例；年龄范围30～44岁，平均(37.6±4.6)岁；平均患病时间(8.19±1.22)年，平均体重(59.85±9.62)kg。其中大专/大专以上学历7例，高中学历5例，初中/初中以下学历4例。两组性别、年龄、病程、体重比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1对照组通过卡马西平(生产厂家：天津市中央药业有限公司；国药准字：H12020833)治疗，每日3次，每次0.1 g。

1.2.2观察组给予中风疼痛汤治疗，药物成分和剂量：丹参、鸡血藤、甘草以及白芍均为20 g，延胡索15 g，陈皮、法半夏、当归均为12 g，红花、白芥子、桃仁、枳壳各10 g，其中全蝎4 g，蜈蚣3条。药物加减：对于上半身疼痛者，汤药中应添加10 g的姜黄、桑枝；下肢疼痛者，添加10 g的牛膝。治疗的时间为10d，每日服用2剂。治疗后，观察、比较两组临床疗效。

1.3疗效的评判标准根据视觉模拟评分法(VAS评分)，对两组患者疼痛症状进行评价，分数范围0～10分，分数越低，表示患者的临床症状越轻。治疗效果：治愈：临床症状完全消除；显效：临床症状得以明显改善；有效：临床症状得到一定改善；无效，临床症状没有任何显著改善，且病情更加严重，或是出现恶化的情况。治愈率+显效率+有效率=总有效率(总有效率的例数×100%)。

2　结果

2.1两组临床疗效的对比观察组的治疗总有效率93.75%，对照组的治疗总有效率68.75%，差异具有统计学意义，P<0.05。见表1。

表1　两组临床疗效的对比　(例,%)

注：与对照组进行比较，1)P<0.05

2.2治疗前、后两组VAS评分的对比治疗后，两组VAS评分情况进行比较，均有一定变化，但观察组的改善效果更加明显，优于对照组和治疗前，差异具有统计学意义，P<0.05。见表2。

表2　治疗前、后两组VAS评分的对比　(例，

注：与对照组进行比较，1)P<0.05；和治疗前进行比较，2)P<0.05

3　讨论

中风，为临床比较常见的病症之一，这类病症的主要症状为肢体麻木、肿胀、疼痛、肌肉萎缩，使得患者承受较大的心理压力[2]。严重的情况，还会导致患者出现口眼歪斜、语言障碍、半身不遂和昏厥等症状。发病的机制主要为气血逆乱和阴阳失调、肝肾阴虚、痰浊内流等，以诱发患者产生半身疼痛[3，4]。

本次研究，通过中风疼痛汤对这类病症进行治疗，临床效果较好。中风疼痛汤成分：桃仁、陈皮、红花、当归、白芥子、甘草、法半夏、白芍、全蝎和蜈蚣。药方中的红花、桃仁和当归、丹参、陈皮，均可实现较好的活血化瘀功效；法半夏、白芥子，能化痰通络；适当添加虫类药物，如蜈蚣、全蝎，可彻底根治中风，然而虫类药物具有较强的药性，应与甘草、芍药调和应用，进而使其药效发挥到最理想的状态。甘草和白芍，可实现较好的滋养作用。上述药方联合治疗中风，具有去胶痼之邪的效果，同时可瘀痰共治、化痰通络[5，6]。

本次研究结果显示，观察组的治疗总有效率，明显优于对照组的治疗总有效率，差异具有统计学意义，P<0.05。且治疗后，两组VAS评分比较，观察组的改善效果更加明显，与对照组、治疗前比较，差异显著，P<0.05。由此能够看出，中风疼痛汤治疗中风，临床效果较佳，可有效改善患者的临床症状，促使患者及早获得康复，值得临床广泛推广和应用。

[1]王冬玲.中风疼痛汤治疗中风后半身疼痛40例效果观察[J].大家健康旬刊，2014，8(17)：141-142.

[2]方圆.中风疼痛汤治疗中风后半身疼痛15例病例报告[J].中国实用医药，2015，10(29)：186-187.

[3]孙利宁.中西医结合治疗中风后肢体疼痛麻木45例[J].实用中医药杂志，2015，31(2)：112-113.

[4]马斌，李娜.拔罐法治疗中风后遗症关节痛的护理[J].新疆中医药，2015，33(5)：80-81.

[5]廉全荣,付俊丽.自拟疏肝活血汤治疗缺血性中风后焦虑的临床观察[J].光明中医, 2014, 29(4):739-740.

[6]崔美玉,李燕,俞林.舍岩针法配合中风通络汤治疗太阴人偏头痛的临床观察[J].光明中医, 2015，30(10):2168-2169.

Observation on the Effect of Zhongfengtong Decoction in the Treatment of Post-stroke Pain

XIONG Tao

(Department of Encephalopathy, Xiangyang Hospital of Traditional Chinese Medicine Hospital affiliated to Hubei University of Chinese Medicine, Hubei, Xiangyang 441000, China)

ObjectiveTo explore the effect of Zhongfeng Tengtong decoction in the treatment of post-stroke pain. Methods32 cases of stroke patients admitted in our hospital from September 2013 to December 2014 were randomly divided into observation group and control group, and each group had 16 cases. The observation group was treated with Zhongfeng Tengtong decoction. The control group was treated with carbamazepine. The clinical effect and VAS score of the two groups were compared. ResultsIn the observation group, 9 cases were cured, 4 cases were markedly effective, 2 cases were effective, 1 case was ineffective, and the total effective rate was 93.75%. In the control group, 2 cases were cured, 3 cases were markedly effective, 6 cases effective, 5 cases were invalid, and the total effective rate was 68.75%. The difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the VAS scores of the two groups were all improved, the observation group was better than the control group and before treatment, and the difference was statistically significant,P<0.05. ConclusionZhongfeng Tengtong decoction in the treatment of post-stroke pain can obtain good clinical effect, which is safe and effective, and can promote the recovery of patients as soon as possible.

Zhongfeng Tengtong decoction; Stroke; Pain; Traditional Chinese medicine therapy

湖北中医药大学附属襄阳市中医医院脑病科(襄阳 441000)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.20.025

1003-8914(2016)-20-2964-02

�蕾

2016-03-09)