洛阳市46所学校卫生监督监测综合评价效果分析

马岚 任宏伟 朱巍

(洛阳市卫生监督中心 卫生科 河南 洛阳 471023)



洛阳市46所学校卫生监督监测综合评价效果分析

马岚 任宏伟 朱巍

(洛阳市卫生监督中心 卫生科 河南 洛阳 471023)

目的 分析洛阳市46所学校卫生监督监测综合评价效果。方法 于2013年12月至2014年12月对洛阳市46所中小学卫生状况进行监督监测，并对工作效果进行评估。结果 46所学校监测、监督及综合评价末次平均得分均较首次提高，差异有统计学意义(P<0.05)；末次卫生示范学校比例、传染病防控、噪声及教室人均面积均较首次提高，差异有统计学意义(P<0.05)；首末次卫生组织管理、生活饮水、学生宿舍、教室教学环境等卫生监督项目及黑板尺寸、采光系数、微小气候、窗地面积比等教师教学环境卫生项目比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 洛阳市46所学校卫生状况总体较好，但教室教学环境、学生宿舍、生活饮水等卫生有待改进，建议学校加大投入，改善教室、宿舍、饮用水等卫生条件及设施。

学校；卫生监督监测；综合评价

学校卫生监督监测综合评价是一项重要工作，采用实验室检测技术及现场检测手段对学校生活饮用水、传染病防控及教师教学环境等各项目进行监督监测[1]，并参照评分体系对学校卫生状况进行评分。本研究对洛阳市46所中小学卫生状况进行监督监测，旨在进一步分析学校卫生监管模式，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 2013年12月至2014年12月对洛阳市46所中小学卫生状况进行监督监测，其中小学24所，中学22所。

1.2 方法

1.2.1 监督监测 参照《学校卫生综合评价》(GB/T 18025-2012)对洛阳市46所中小学卫生状况进行监督监测[2]，监测内容主要包括传染病防控、卫生组织管理、生活饮水、学生宿舍、教室教学环境、图书馆及厕所等7项，其中针对教室教学环境、生活饮用水、图书馆及学生宿舍环境进行现场监测，并进行评分。教室教学环境卫生监测各项指标包括人均面积、黑板尺寸、采光系数、噪声、微小气候、窗地面积比等。参照卫生监督监测评分结果算出各项目指标得分及首末次监督监测得分，满分100分。

1.2.2 评分干预 ①卫生监督各项目应得分：传染病防控40分，卫生组织管理16分，生活饮水15分，学生宿舍5分，教室教学环境15分，图书馆4分，厕所3分。②教师教学环境卫生各项目应得分：人均面积6分，黑板尺寸3分，采光系数3分，噪声6分，微小气候6分，窗地面积比3分。③计算首次、末次综合评价得分，[(监测实得分+监督实得分)/(监测应得分+监督应得分)]×100分=综合评价得分。示范学校：综合评价得分≥85分；卫生示范学校：综合评价得分为60～85分；卫生待改进学校：综合评价得分≤60分。首次进行各项卫生监督监测综合评价后采取有效措施进行干预。

1.2.3 质量控制 所有进行监督监测综合评分人员都经过专业技能及知识培训。严格遵守标准规范对现场检测，采用的声级计、照度计及激光测距仪等检测仪器都经过计量认证。

2 结果

2.1 首末次卫生监测、监督及综合评价结果对比 46所学校监测、监督及综合评价末次平均得分均较首次提高，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。首次卫生示范学校4所(8.70%)，卫生合格学校42所(91.30%)；末次卫生示范学校14所(30.43%)，卫生合格学校32所(69.57%)。末次卫生示范学校比例较首次提高，差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 首末次卫生监测、监督及综合评价结果对比±s，分)

注：与首次比较，aP<0.05。

2.2 首末次卫生监督各项目得分对比 46所学校首末次卫生监督各项目得分均较高，末次传染病防控得分高于首次，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3 首末次教师教学环境卫生监测各项指标得分对比 末次噪声及人均面积评分均高于首次，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表2 首末次卫生监督各项目得分对比±s，分)

注：与首次得分比较，bP<0.05。

表3 首末次教师教学环境卫生监测各项指标得分对比±s，分)

注：与首次得分比较，cP<0.05。

3 讨论

学校卫生监督监测综合评价主要通过实验室检测技术及现场检测手段对学校生活饮用水、传染病防控及教室教学环境等各项目进行监督监测，并参照评分体系对学校卫生状况进行评分[3]。与单纯监督相比，学校卫生监督监测综合评价具有科学性、全面性、客观性等特点，有助于全方位了解学校卫生状况及目前存在的问题[4]。

为全面了解洛阳市学校卫生现状，针对存在的问题制定合适、科学的对策，以保证学生生活及学习环境的良好，本研究对洛阳市46所中小学进行监督监测。本研究结果显示，46所学校中无一所学校卫生待改进，整体卫生水平较好，且末次卫生示范学校比例、传染病防控、噪声及教室人均面积较首次均明显提高(P<0.05)，提示学校整体卫生状况得到一定改善。近年来，教室照明及装修环境改造项目不断增加，但大多数项目均未经过卫生评价，导致教学设备及校舍建筑不符合卫生要求，整改难度加大[5]。本研究结果还显示，末次卫生组织管理、生活饮水、教室教学环境等卫生监督项目及黑板尺寸、微小气候、窗地面积比等项目较首次无显著提高，分析原因与硬件设施整改难度有密切关系。建议学校加强与建设、规划、教育等部门协调力度，及时对卫生状况进行评估及指导；加强传染疾病预防工作，建立并完善传染病监测制度；改善学校饮水设施，加强桶装及直饮用水的管理力度；加大宿舍、食堂、厕所、教室等卫生设施投入，使卫生设施与其他教学设施相适应。

综上所述，洛阳市46所学校卫生状况总体较好，但教室教学环境、学生宿舍、生活饮水等卫生有待改进，建议学校加大投入，改善教室、宿舍、饮用水等卫生条件及设施。

[1] 杨绪刚.2014年商丘市城区中小学校教学环境卫生监督监测结果分析[J].中国校医,2015,29(8):576-577.

[2] 刘羽中.某大学校园大型活动期间环境监测结果分析[J].中国学校卫生,2015,36(8):1273-1275.

[3] 祝秀英,史济峰,范忠飞,等.关于学校卫生监督现场检测技术规范的探讨[J].中国学校卫生,2015,36(1):154-156.

[4] 江海棠,毕嘉琦,钟苑芳,等.深圳市某街道学校生活饮用水卫生现况调查[J].中国初级卫生保健,2015,29(1):107-109.

[5] 潘德鸿,窦志勇.新时期辽宁省学校卫生监督工作的发展与体会[J].中国卫生监督杂志,2012,19(4):393-396.

The effect analysis of comprehensive assessment of health supervision and surveillance of 46 schools in Luoyang City

Ma Lan, Ren Hongwei, Zhu Wei

(DepartmentofHealth,HealthSupervisionCenterofLuoyang,Luoyang471023,China)

Objective To analyze the effects of comprehensive assessment of health supervision and surveillance of 46 schools of Luoyang City. Methods 46 middle and primary schools in Luoyang City were selected for monitor inspectability of the sanitary conditions from December of 2013 to December of 2015, and the work efficiency was assessed. Results The last average scores of the monitoring, supervise and comprehensive assessment were significantly improved that compared with the first average scores, and the differences were statistically significant (P<0.05). The rate of the sanitation demonstration school, prevention and control of the infectious disease and noise, and the average floor space of the last time were significantly improved that compared with the first time (P<0.05). there was no significant difference in the sanitation organization and management, the supervision project as the drinking water, students’ dormitory, teaching environment and the teaching environment health project that as the board size, daylight factor, microclimate, glazing floor area ratio and some others (P>0.05). Conclusion The overall of the sanitary conditions of the 46 schools in Luoyang City is preferably, but the sanitation as the teaching environment, students’ dormitory, and the drinking water that have yet to be improved. These schools should increase input, improve the sanitary condition as the classroom, dormitory and drinking water and the facilities.

Key words school; health supervision and surveillance; comprehensive assessment

R 195.1

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.10.006

2016-02-07)