南药砂仁的研究进展

王宪东+秦雨东+戴翥

【摘 要】砂仁来源于姜科豆蔻属植物阳春砂、海南砂、绿壳砂的干燥成熟果实，为我国“四大南药”之一，其具有化湿行气，温中止泻，安胎等功效，为著名的道地药材。本文从砂仁的产地、主治与应用及药理作用对其进行阐述，为砂仁药材资源的可持续发展提供参考。

【关键词】砂仁；药用研究；中药

【中图分类号】R282.7 【文献标志码】A【文章编号】1007-8517（2016）15-0037-02

砂仁来源于姜科（Zingiberaceae）豆蔻属植物阳春砂（AmomunvillosumLour.）、绿壳砂（A.villosun var.xanthioides T. L.Wu et Senjen）和海南砂（A. longiligulare T. L.Wu）的干燥成熟果实[1]，为我国著名“南药”。砂仁具有化湿开胃、温脾止泻、理气安胎的功效，临床上主要用于腹痛胀满、肠鸣泄泻、宿食不化、呕吐清水、舌苔厚腻、孕妇妊娠恶阻及孕妇跌扑以致胎动不安而腹痛等症。砂仁不但药效神奇，而且还是调味的良料。成熟的砂仁经加工后制成粉末，具有去膻、除腥、增味、增香等作用，用于食品的调味及保鲜，具有脾肺醒脾、养胃益肾等作用[2]。

1 砂仁的产地与由来

砂仁始载于唐代的《药性本草》，原名为缩沙蔤[3]，书中记载：“缩沙蔤出波斯国，味苦辛，重在化湿开胃，温脾止泻，理气止痛”，五代李珣的《海药本草》中记载：“缩沙蔤，生西海及西戎诸地”，西海及西戎即今印度及东南亚地区，说明我国唐代所用砂仁除了种植外，也从东南亚等地区进口。自清代道光年间起，广东阳春就有了较为详尽的砂仁种植记载，但古代砂仁多为野生品，进入20世纪50年代以后，砂仁的种植由广东的阳春逐渐引种至福建、广西、云南等地。至80年代中后期，云南年产的砂仁量剧增，占全国总量的60%以上，跃居全国首位，反而广东阳春的产量极低，濒临灭绝[4]。

2 砂仁的主治与应用

砂仁性温、辛，归胃、脾、肾经，能化湿行气、温中止泻、安胎等。《本草经疏》记载：“盖以风寒湿之邪，多由脾胃而入，脾主肌肉，为邪所侵，则腠理闭密，而寒热诸痹所从来矣，辛温走散开发，故能使风寒湿之邪从腠理而出”[5]。在砂仁的临床应用中，凡湿阻气滞所导致的妊娠呕吐，常与半夏配伍，妊娠恶阻偏寒者，配伍生姜，偏热者，配伍黄芩、竹茹等，脾虚气滞，可配伍白术、苏梗等。临床上砂仁还可以盐炙，砂仁盐炙后主归肾经，辛温之性略减，温而不燥，并能引药下行，增强理气安胎、温肾缩尿的作用，可用于妊娠恶阻、胎动不安；或同巴戟天、益智仁配伍，用于小便频数或遗尿者；与藿香、陈皮木瓜等药同用，用于寒湿伤中所致的霍乱转筋、腹痛吐泻者[6]。

2.1 砂仁对胃肠道的作用 砂仁辛散温通，气味芳香，其化湿醒脾，行气温中之效均佳，古人名曰：“为醒脾调胃之要药。”现代药理研究证明，砂仁中的挥发油具有促进胃肠机能，促进消化液的分泌，排除消化管内积气的作用[7]。林瑞芳[8]观察益气健脾和胃法治疗胃脘痛患者，应用脾胃和气煎（砂仁、黄芪、白术等药物）治疗胃脘痛98例，结果治愈84例，治愈率达87.5%。亓静等[9]用香砂六君子汤加减（砂仁、苏梗、党参等药物）治疗妊娠恶阻脾胃虚弱型患者32例，结果治愈25例，显效4例，有效率占90.63%，有显著疗效。邓钰杰[10]等用香砂六君子汤加味（砂仁、苏梗、九香虫等）治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者43例，治疗后发现香砂六君子汤加九香虫、白及治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎复发率低，疗效确切。

2.2 砂仁镇痛、抗炎作用 现代研究表明，砂仁可以通过抗炎从而起到治疗腹泻的作用，砂仁提取物，可以提高炎症部位平滑肌收缩，进而缓解腹部的疼痛[11]。赵锦等[12]研究海南砂仁挥发油的抗炎、镇痛作用，观察不同剂量的海南砂仁挥发油对二甲苯小鼠耳肿和卡拉胶所致大鼠足肿胀的影响，及小鼠热板法痛阈值和冰醋酸所致小鼠扭体次数的影响，发现海南砂仁挥发油对二甲苯致小鼠耳肿和卡拉胶所致大鼠足肿均有抑制作用，对热致痛小鼠可延长其痛阈时间，对冰醋酸致痛小鼠可减少其扭体次数。吴晓松等[13-14]认为砂仁提取物中乙酸龙脑脂的阵痛部位既在神经末梢，亦可能在中枢神经，镇痛的作用机制可能不同于阿片类药物。

2.3 砂仁对其他疾病的作用 Mathew等[15]研究发现砂仁的石油醚、甲醇提取物对革兰氏阳性及阴性细菌表现出适度的抑制活性。余伯阳等[16]对6种砂仁类中药水煎液及挥发油进行了抑菌作用和对小鼠小肠运动影响的比较研究。结果表明：春砂仁、壳砂仁和建砂仁的水煎液对革兰氏阳性菌有抑制作用，春砂仁对金黄色葡萄球菌的抑制作用更加显著。Kim等[17]发现砂仁水提物具有减缓免疫球蛋白IgE介导的皮肤过敏反应，减少组胺释放，降低P38有丝分裂原蛋白激活酶的释放，故砂仁可抑制肥大细胞介导的过敏反应。

3 结语

砂仁是传统“四大南药”之一，有着广泛的药用基础与经济价值，其化学成分复杂，具有多种生物活性。近些年来，随着对砂仁研究的深入，国内外学者还发现其有降脂、降糖、抗氧化，促进雌激素分泌等作用[18]，这对指导临床用药及新药的开发有重要的作用。但这其中也存在许多不足，例如对砂仁主要化学成分研究不足，对砂仁的主要研究方向集中在其对肠道动力的影响上，而对其他领域的疾病治疗研究甚少，这些都是今后研究的方向。

近些年来，随着砂仁种植技术的引进，云南已经成为砂仁的重要产区，特别是德宏、西双版纳等地区，平均亩产量是广东老产区的2～3倍。在此基础上，我们应因地制宜，继续提高砂仁的单位面积产量，增加山区人民的经济收入，更好地促进砂仁药材产业的发展。

参考文献

[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典：一部[S].北京：中国医药科技出版社，2010：236-237.

[2]吴征镒.新华本草纲要：第一册[M].上海：上海科技出版社，1988：543.

[3]甄权，尚志钧辑校.《药性论》[M].北京人民卫生出版社，1997：33.

[4]丁平，方琴，张丹雁.云南引种阳春砂与阳春砂药理活性对比研究[J].中国药学杂志，2004，39（5）：342

[5]黄国栋，黄强，黄敏，等.砂仁挥发油对胃溃疡黏膜PS2表达的影响及意义[J].山东医药，2009，49（22）：27-28.

[6]王晓清，别甜甜，孙飞，等.砂仁的炮制历史沿革及现代研究[J].广东药学院学报，2014，30（5）：659-662.

[7]梅全喜，毕焕新.现代中药药理手册[M].北京：中国中医药出版社，1999：207.

[8]林瑞芳.益气健脾和胃法治疗胃痛98例[J].中医林场研究，2011，3（22）：5-6.

[9]亓静，唐引引，岳静宇.香砂六君子汤加减治疗妊娠恶阻脾胃虚弱型32例[J].中医研究，2013，26（2）：33-34.

[10]邓钰杰，陈立兵，雷莹.香砂六君子汤加味治疗脾胃虚寒性慢性萎缩性胃炎43例[J].陕西中医，2014，35（1）：9-10.

[11]宋妍，吕继红.关于砂仁的药物功效和治疗机理研究[J].求医问药，2012，10（6）：697-698.

[12]赵锦，董志，朱毅，等.海南砂仁挥发油抗炎阵痛止泻的实验研究[J].中成药，2009，31（7）：1010-1014.

[13]吴晓松，肖飞，张志东，等.砂仁挥发油中乙酸龙脑酯的镇痛作用及其机制研究[J].中药材，2005，28（6）：505-506.

[14]吴晓松，李晓光，肖飞，等.砂仁挥发油中乙酸龙脑酯镇痛抗炎作用的研究[J].中药材，2004，27（6）：438-439.

[15]Mathew J，Shiburaj S，George V. Antimicrobial activity of Amomumcannicarpum[J].Fitoterapia，2003；74（5）∶476-478.

[16]余伯阳，梅其春，王弘敏，等.中药砂仁类资源植物药理活性的比较[J].植物资源与环境，1993，2（3）：18-21.

[17]Kim SH，Lee S，Kim IK，et al. Suppression of mast cell-mediated allergic reaction by Amomumxanthiodes[J].Food and Chemical Toxicology，2007；45（11）∶2138-2144.

[18]陆山红，赵荣华，幺晨，等.砂仁的化学及药理研究进展[J].中药药理与临床，2016，32（1）：227-230.

（编辑：熊金富）