米非司酮与曼月乐治疗围绝经期功血的疗效研究

薛 艳，满生娟

（新疆兵团第二师焉耆医院，新疆 巴音郭楞 841100）

米非司酮与曼月乐治疗围绝经期功血的疗效研究

薛 艳，满生娟

（新疆兵团第二师焉耆医院，新疆 巴音郭楞 841100）

目的 分析围绝经期功血患者应用米非司酮与曼月乐的临床价值。方法选取2014年10月～2015年12月我院收治的围绝经期功血患者126例作为研究对象，将其随机分成对照组和试验组，各63例。对照组采用米非司酮进行治疗，试验组采用曼月乐进行治疗，并对比两组患者的疗效。结果 试验组治疗后子宫内膜、血红蛋白等指标恢复情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组治疗率为93.65%，高于对照组的58.73%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 米非司酮与曼月乐在临床治疗围绝经期功血疾病上均有一定的作用价值，但是曼月乐可明显的改善患者治疗期间的各项指标，减少了不良反应的发生。

米非司酮；曼月乐；围绝经期功血；疗效

围绝经期功血是指围绝经期功能失调性子宫出血，是临床上常见的一种无排卵性功血[1]。临床主要表现为子宫不节律的流血等不良情况。同时该疾病的危害程度较大，如果采取不当的治疗方式，不仅会给患者带来不少痛苦，而且严重影响了患者的身体恢复和健康。本研究针对目前临床治疗围绝经期功血患者的现状，比较和分析米非司酮与曼月乐在临床治疗中的作用及对患者各项身体机能恢复的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月～2015年12月我院收治的围绝经期功血患者126例作为研究对象，将其随机分成对照组和试验组，各63例。对照组年龄41～67岁，平均年龄（54.6±2.8）岁；体重51.8～73.9 kg，平均体重（56.1±2.7）kg。试验组年龄39～65岁，平均年龄（51.6±2.3）岁；体重50.8～81.4 kg，平均体重（57.5±2.9）kg。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准

所有患者均符合中华医学分会编排的《围绝经期功血的诊治标准》；均＞18岁；且均以知情。全部经过临床症状、体征、相关检查确诊为围绝经期功血患者，并进行相应治疗。

1.3 排除标准

（1）药物过敏反应；（2）有心脏疾病；（3）神经系统病变；（4）肝肾功能损害；（5）肺部疾病；（6）患有精神疾病；（7）脑部疾病；（8）全身系统病变。

1.4 方法

在进行研究前24 h禁止两组患者服用其他药物，以防影响了试验结果。在进行研究前，首先了解她们的具体情况，根据每个患者的实际情况制定不同的应对方案。对照组患者给予米非司酮（山东端信堂大禹药业有限公司，国药准字H20083077）进行治疗，10 mg/次，1次/d；试验组给予曼月乐（北京紫竹药业，国药准字H11021372）进行治疗，将一个小巧、柔韧的T型支架放置在子宫内。主干上环绕着一个储存库，它能稳定地向宫腔释放极低剂量的药物。连续跟踪监测两组患者5个星期，及时的统计和记录患者的并发症、身体恢复情况。

1.5 观察指标

观察患者临床指标（子宫内膜、血红蛋白）；将疗效分为完全治愈，基本治愈，一般。

1.6 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗前，两组患者各项指标情况基本相似，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.1 临床指标

试验组治疗后子宫内膜、血红蛋白等指标恢复情况均优于对照组（P＜0.05）见表1。

表1 两组患者临床指标比较（　）

表1 两组患者临床指标比较（　）

组别n子宫内膜（mm）血红蛋白（g/L）1周3周5周1周3周5周试验组6310.59±0.925.61±0.373.28±0.1790.37±9.83106.31±10.18112.97±10.47对照组6313.25±1.547.91±0.606.84±0.3581.24±12.2698.16±11.26105.64±12.40

2.2 疗效

试验组完全治愈29例，基本治愈30例，一般4例；对照组完全治愈17例，基本治愈20例，一般26例。试验组治疗率为93.65%，高于对照组的58.73%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

围绝经期功血疾病多与女性围绝经期卵巢功能衰退有关，若不及时、规范为患者治疗，容易造成治疗失败[2]。由于围绝经期功血疾病的这些特点，在一定程度上导致患者及患者家属身心俱疲。

随着人类社会不断的进步和科学的不断发展，人们对于围绝经期功血疾病的发病机制及治疗手段更加的清晰和透彻。如果在患者治疗期间采用不当的治疗方式，不仅会给患者带来不少痛苦，而且在一定程度上影响了患者的身体健康，会给患者带来了诸多不利的影响。研究显示，米非司酮、曼月乐在针对围绝经期功血患者的治疗上均有较好的临床价值。其中，米非司酮虽然在治疗围绝经期功血疾病上有一定的疗效，但是患者治疗后出现较多的并发症，严重影响患者的疗效。临床资料显示，对于围绝经期功血患者给予曼月乐进行治疗，患者治疗后的各项指标恢复更佳。其优势如下：（1）降低各种出血的并发症出现；（2）抑制子宫内膜增生，促进子宫内膜萎缩的作用[3]；（3）能够抑制子宫内膜血管生成[4]。

本文研究数据显示，试验组治疗后子宫内膜、血红蛋白等指标恢复情况均优于对照组。试验组治疗率为93.65%，高于对照组的58.73%。

综上所述，曼月乐在临床治疗围绝经期功血疾病上有着较好的疗效，值得临床推广应用。

[1] 李华淑,王清津,潘许花,等.曼月乐和米非司酮治疗围绝经期功血的疗效比较[J].中华全科医学,2013,11(8):1211-1214.

[2] 纪金梅,韩爱娜,霁 萍.米非司酮与孕激素治疗围绝经期功血的对比分析[J].中国保健营养,2013,4(2):1963-1966.

[3] 詹海珠.米非司酮与曼月乐用于围绝经期功能失调性子宫出血治疗的疗效对比[J].中国妇幼保健,2014,29(4):2800-2802.

[4] 黄彩秀,陈笙佳,温彩霞,等.米非司酮周期疗法治疗围绝经期功血临床疗效观察及安全性评估[J].医学理论与实践,2013,26(12):1625-1627.

本文编辑：张 钰

R711.52

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ISSN.2095-8803.2016.07.027.02

薛艳（1981-），女，江苏人，本科，主治医师，研究方向：妇科