儿童淋巴结肿大可以掐吗

段星星

临床工作中常有儿童因颈部局限性红肿发热而就诊，询问病史发现是家长擅自采取粗暴手段来“掐死”肿大的淋巴结。为什么淋巴会结肿大，可以随便掐吗？

淋巴结是人体重要的免疫器官，是人体与外界病原微生物作斗争的“主战场”之一，它分布全身，可分为深部淋巴结和浅表淋巴结，每一组淋巴结收集相应区域的淋巴液回流。浅表淋巴结主要分布于头颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等处，通常触摸不到。一旦由于某种原因引起其肿大而被触摸到即为肿大的浅表淋巴结。

导致儿童出现浅表淋巴结肿大的主要原因有哪些？

首先，由各种细菌、病毒等病原微生物感染所致的急慢性炎症，最为常见：如牙髓炎引起的颌下颏下淋巴结肿大；传染性单核细胞增多症引起的颈部淋巴结肿大；下肢软组织炎症可引起腹股沟淋巴结肿大等。其次，恶性肿瘤。如淋巴瘤、急慢性白血病等血液系统肿瘤及其他恶性肿瘤淋巴结转移。还有，淋巴结反应性增生，以及组织细胞增生及代谢异常。

儿童出现浅表淋巴结肿大说明什么？

一般一至数个可滑动的无压痛的蚕豆大小的淋巴结肿大，多无明显实际意义，无需特殊治疗。若淋巴结有压痛则多为感染所致的急性淋巴结肿大。如果淋巴结伴有局部皮肤红肿、有波动感，说明局部可能形成脓肿。若淋巴结越来越大、数目越来越多、无压痛感、摸上去较硬或活动度不好者说明可能是淋巴瘤、白血病等引起或其他恶性肿瘤的淋巴结转移所致，需及时检查予以排除。

那么儿童浅表淋巴结肿大可以随便“掐死”吗？

通过上述内容发现导致儿童浅表淋巴结肿大的原因多种多样，故其治疗方法亦不相同。就最常见的感染所致的浅表淋巴结肿大而言，因为淋巴结是人体对抗细菌、病毒等“主战场”，淋巴结的包膜如同机体对病原体的“包围圈”。如果随意掐则等同于破坏了这个“包围圈”，让“敌人”找到冲出“包围圈”的突破口，从而引起病原体扩散，导致病情进一步加重。

儿童出现淋巴结肿大，家长切忌将其随意“掐死”，应及时去医院就诊。