病案教学法在生理学教学中的应用

余 宏

(皖西卫生职业学院,安徽六安 237005)



病案教学法在生理学教学中的应用

余 宏

(皖西卫生职业学院,安徽六安 237005)

目的:探讨病案教学法在生理学教学中的应用效果。方法：选取2013级本科临床医学专业两个班的学生作为研究对象，一班80人为观察组，二班85人为对照组。所有学生均由同一位教师授课，对照组采用传统的教学方法，观察组采用病案教学法；授课结束后，采用封闭式问答以及开放式问答相结合的方式对两组学生进行无记名调查。结果：与对照组比较，观察组的考试分数提高(P<0.05)；观察组的学生普遍反映病案教学法可以有效提高学习兴趣、活跃课堂气氛，对于更好地掌握生理学基本知识以及提高运用生理学基本知识分析简单、典型临床病例的能力均有促进作用。结论：病案教学法应用于生理学的教学中可以取得良好的效果，值得推广。

病案教学法；生理学教学；应用

生理学是医学基础课程，与医学专业课以及临床工作有密切的联系。由于该课程内容繁多、比较抽象，因此，传统“填鸭式”的教学方法对于有效地掌握知识不利[1]。病案教学法是教师根据教学内容和目的，结合临床真实的或是经过设计的案例，在教学中引导学生通过分析病例、提出并解决问题，使学生有效地掌握基本理论知识的方法。本研究对80例临床专业的本科生生理学教学中实施了病案教学法，取得理想的效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1研究对象 选取本校2013级临床医学专业两个本科班的学生作为研究对象，一班80人为观察组，二班85人为对照组。观察组中男46人、女34人，年龄(19.8±2.4)岁；对照组中男49人、女36人，年龄(19.9±2.5)岁。两组的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2教学方法 两个班均由同一位教师授课，对照组采用传统教学法。观察组采用病案教学法，具体步骤为：(1)课前准备：授课教师要根据每次的授课内容，深入临床，搜集常见病例以及疑难病例，查阅相关资料，将病案融入到所教授的课程中，使学生在案例分析中掌握抽象、繁琐的基础理论知识。(2)课堂讲授：针对所讲授的内容，以病例为主线进行穿插讲授；引导学生多提问题并解答学生提出的问题，对学生的问题进行评价及鼓励。对重点、难点内容进行详细地分析、总结，强化学生的记忆。(3)集体讨论：由授课教师主持，全班学生进行讨论，鼓励学生积极发言、开拓思维、各抒己见、相互补充，创造良好的学习气氛，增强学生的积极性。(4)课后总结：在每节课结束后，为学生提供一个相关的病案让学生去思考、解答，指导学生用所掌握的生理学理论知识写出分析要点，强化学生的理解、分析、记忆能力。

1.3评价方法 学期结束后，由教研组统一命题、考试、阅卷。采用封闭式和开放式问答相结合的方式，对两组的学生进行无记名问卷调查。

1.4统计学处理 应用SPSS 17.0软件分析本次数据。计量数据与计数资料分别采用(均数±标准差)以及率(%)表示，两组间的比较分别采用t检验和χ2检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1两组学生考试成绩比较 观察组学生(84.16±8.54)分，对照组学生(73.63±7.20)分，观察组的考试分数高于对照组(P<0.05)。

2.2学生评价 问卷调查结果显示，观察组学生普遍反映病案教学法可以有效的提高学习兴趣，活跃课堂气氛，对于更好的掌握生理学基本知识以及提高运用生理学基本知识分析简单、典型临床病例的能力均有明显的促进作用。见表1。

3 讨论

生理学是一门重要的医学基础课程，一般在大学一年级上学期开始学习，对于刚接触医学课程的学生而言，这种抽象、难以理解的知识枯燥，难以掌握和接受，学生的学习积极性不高。传统的灌输式教学方法存在较多弊端，急需要进行改革[2]。病案教学法是一种新型的教学方式，是在传统的理论教学中插入相关的病例，通过对一些简单案例的分析，加深学生的印象，提高学生的分析、总结、归纳能力[3]。在教学过程中，教师指导学生进行案例讨论，充分调动学生的积极性，开拓思维，学生在课堂上的积极性充分地被调动起来，不再感觉到生理学的枯燥、乏味[4]。教师根据学生的学习情况以及提出的问题，及时给予指导和解答，对学生在课堂上的表现给予评价和鼓励。通过对80例临床专业的学生在生理学的教学中实施病案教学法，发现与对照组比较，病案教学法组的考试分数提高；且学生提高了学习兴趣，更好地掌握生理

表1 观察组学生对病案教学法教学效果的评价

学基本知识并提高了运用生理学基本知识分析简单、典型临床病例的能力。病案教学法在教学工作中将医学理论与临床病例有机地结合起来，充分调动学生的积极性、主动性，开拓学生的思维，使学生养成良好的学习习惯，对实现素质教育具有重要意义。

[1] 陈静,李树清,张颖,等.以病案为基础的PBL教学法在病理生理学教学中的应用[J].重庆医学,2014,43(20):2677-2678.

[2] 沈宁,赵薇,李树学,等.病案教学法在生理学教学中的应用[J].中国高等医学教育,2010，(10):93-94.

[3] 王小君,孙娜,王艳蕾,等.病案教学法在生理学教学中的应用[J].卫生职业教育,2014,32(7):52-53.

[4] 马俊芬,赵继敏,赵明耀,等.病案式教学法在病理生理学教学中的应用[J].河南职工医学院学报,2010,22(3):294-296.

2015-11-16)