研究手术治疗胆囊结石伴胆囊炎患者的临床护理干预

张青

【摘要】目的：主要探讨手术治疗胆囊结石伴胆囊炎患者的临床护理干预，确保患者能够早日回归家庭和社会。方法：我院收治的80例进行手术治疗的胆囊结石伴胆囊炎患者，根据患者入院的编号进行平均分组，单数为实验组，双数为对照组，均各为40例，对照组给予常规护理，实验组给予综合护理。结果：两组患者护理情况对比，实验组护理情况明显优于对照组。结论：对于手术治疗胆囊结石伴胆囊炎的患者应当在患者的围手术期给予综合护理，能够降低患者并发症的发生率，同时能够提高医院的护理治疗，促进护患之间的和谐关系，帮助患者早日康复。

【关键词】手术治疗；胆囊结石伴胆囊炎患；护理干预

胆囊结石伴胆囊炎的患者，其临床主要表现有右上腹不适，且为间歇性，或者患者自觉伴有或者不伴有右肩背部痛，个别患者伴有胆绞痛的症状，严重的降低了患者的生活质量和身体健康Ⅲ。因此，本次主要探讨手术治疗胆囊结石伴胆囊炎患者的临床护理干预，确保患者能够早日回归家庭和社会，本次将护理的方法整理成书写形式，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年10月～2014年10月我院收治的80例进行手术治疗的胆囊结石伴胆囊炎患者，本次研究对象中有50例为男性，30例为女性，年龄最小为45岁，最大为85岁，中位年龄为（52.34±2.12）岁，本次根据患者入院的编号进行平均分组，单数为实验组，双数为对照组，均各为40例，两组患者基本资料不具有统计学意义，但在护理结果上可以进行比较。

1.2方法

术前护理：由于根据相关研究表示，在患者进行手术之前给予积极的护理，有助于手术的术后恢复。因此，在手术前，医护人员需要对患者进行相关的教育，告知患者胆囊切除术的过程，让患者做好积极的准备。同时，在手术前医护人员需要确保患者的血压在90～150mmHg，对于伴有慢支肺气肿的患者，医护人员应当帮助其进行降脂的处理。并且在术前一小时，医护人员需要试验患者对药物是否存在过敏，在术前前一晚，对患者进行一次洗肠，避免其出现肠胀气的情况，医护人员嘱咐患者禁食6小时，并在进食的时候，应当给予患者降压药物，同时还需要训练患者在床上进行大小便。

术中护理：由于部分患者均伴有多种基础疾病，并且随着年龄的增加，其免疫能力、身体机能均下降。因此，在进行手术的过程当中，医护人员应当注意帮助患者进行保暖，避免患者出现受凉、感冒等情况，并帮助患者选取好固定的体位，建立好静脉通道。临床医生在进行手术操作的时候需要对器械运用熟练，同时医护人员还需要协助临床医生更好的进行手术，同时需要对患者的生命体征进行严密监测，把握手术的进度。

术后护理：体位护理：当患者麻醉药醒后，医护人员帮助其选取平卧位，待患者生命体征平稳后，可以帮助患者选取半卧位，确保患者呼吸道通畅，对于分泌物较多的患者，医护人员应当帮助其将气道分泌物进行清理。对于手术后由于麻醉药物出现不良反应，如呕吐、恶心的患者，医护人员帮助其将头偏向一侧，并给予高舒达。饮食与活动护理：由于部分年龄较大的患者消化恢复功能较差，因此在术后9小时，医护人员应当鼓励患者在床上进行活动，以促进康复，并且在手术当日嘱咐患者不能进食，在术后一天可以给予患者流质食物，尽量少食多餐，同时手术后一天医护人员可以协助患者下床进行活动，这样有利于患者的肠胃功能恢复，同时也能够有效避免下肢深静脉形成血栓。

1.3评判标准

观察两组患者护理效果，是否出现并发症，对护理满意程度。

1.4统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，组间率对比采取X²检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

两组患者护理情况对比，实验组护理情况明显优于对照组，P<0.05，详情见表1。

3讨论

由于胆囊结石伴胆囊炎的患者，其临床症状均具有恶心、疼痛、上腹不适等症状，严重的影响着患者的生活质量，因此积极的进行手术治疗能够确保患者早日康复，提高患者生活质量。但是对于患者而言，手术治疗虽然能使得疾病愈合，但是给予有效的护理能够降低患者手术后并发症的发生率。因此，在进行手术的时候需要特别重视其术前护理、术中护理、术后护理，需要针对的进行有效的护理方案，以确保患者在围手术期能够顺利安全的渡过。同时由于大部分患者在手术前均会出现害怕、紧张、焦虑等不良情绪，因此医护人员在手术前需要对患者的心理状况进行详细了解，有效引导患者对不良情绪说出，医护人员以温柔、亲切、易懂的语言跟患者进行交流，鼓励患者，且还可以告知患者做过类似的手术护理，效果十分满意，降低患者的不良情绪让其能够积极面对接下来的手术，充分建立护患关系，消除其紧张情绪。同时，术中的配合以及积极监测患者生命体征是确保手术顺利进行的重要保障。术后，积极预防患者的并发症情况，给予合理的饮食以及早期的运动，有助于患者的康复。通过本次研究结果表示，两组患者护理情况对比，实验组护理情况明显优于对照组，P<0.05，由此，我们可以知道，对于手术治疗胆囊结石伴胆囊炎的患者应当在患者的围手术期给予综合护理，能够降低患者并发症的发生率，同时能够提高医院的护理治疗，促进护患之间的和谐关系，帮助患者早日康复。