五色梅的古今论述

张富强钟丽

【摘 要】 五色梅早在明代时就开始应用于临床，虽然分布广泛，取材方便，民间也时有使用，但在本草著作中只是零星记载，未能被推广。鉴此，笔者将文献中关于五色梅的记载给予梳理，总结五色梅的性味、功效、临床应用及中毒救治，以便于同道在临床上使用。

【关键词】 五色梅；功效；临床应用；毒性

【中图分类号】R93 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）23-0027-02

五色梅（Lantana camara L.）为马鞭草科马缨丹属的植物。很早开始使用，但现仍未广泛应用，笔者就此将五色梅的有关知识做了系统的梳理。

1 别名

五色梅的别名甚多，如《福建药物志》、《甘肃中草药资源志》中的马樱（樱）丹，《本草纲目拾遗》、《赤水玄珠》中的臭牡丹等，现在仍有许多老中医在用臭牡丹这个名字。其它别名还有五色花（《广西民间常用中草药手册》）、臭花檗（《兴宁草药》）、臭花（《南方百草良方》）、如意花（《职工疾病预防手册》）、臭草（广州部队《常用中草药手册》）、猪屎花（潮州）、臭金凤、昏花（《岭南采药录》）、五雷箭、穿墙风（《广西中草药》）、天兰草（《湖南药物志》）、毛神花（《闽南民间草药》）等。五色梅不但作为中药在使用，在民族医学中也使用广泛，如苗、壮、彝族，而且在苗族中还用锐酒抓、莴杭嘎的别名。

之所以选择五色梅作为主名，不但是因为此名现在使用最为广泛，而且最为形象，能体现五色梅开花时有红、橙、黄、白、粉等色的特点。

2 分布、入药

分布广泛，以野生为主，主要产于浙江、江西、河南、湖北、湖南、广东、广西、四川、云南等地[1]。全年均可采摘，以夏秋季节生长茂盛时采摘的质量为佳。全株均可入药，根、茎、叶、花的功效有共性，又有其不同的特性，一般根据具体的病症来采摘相应的部分，鲜用或晒干均可[2]。

3 性味、功效

31 性味 中药的性味不单是药物真实味道的体现，更多的是药性（即四气五味）的反应。五色梅的性味在各书中记载有所不同，但大多认为是五色梅性凉、味辛苦。凉以疗热病，能清热解毒；辛能散能透，透能祛风解表，散能活血；苦以燥湿，能祛风湿。

32 功效 解毒消肿，祛风燥湿，活血。

321 解毒消肿 用于一切痈疽、丁疮、发背、多发性疖肿、无名肿毒及疮溃不愈。使用时可外敷，用“枝叶捣烂罨之”或者“用枝叶晒干、研细末，用蜂蜜调和敷患处”；也可以内服，用新鲜枝叶捣烂，新汲水调服，泻下黑水愈或用五色梅适量水煎服[1]。此外，彝族用五色梅捣汁外敷治疗松毛虫咬伤出现的红肿热痛[3]；台湾地区[4]用五色梅治疗毒蛇咬伤及敷淤肿。亦适用于肺脓疡、乳腺炎、腮腺炎、火牙痛、肺及颈部淋巴结结核，甚至肺结核所致出血也有良效。《苗族药物学》明确指出治疗肺结核咯血主要是花，具有凉血止血的作用。有报道用五色梅治疗复发性口腔溃疡，效果显著[5]。

322 祛风燥湿 适用于感冒发热、咽喉肿痛及疟疾。临床治疗感冒或疟疾所致的高热或久热不退。还可用五色梅根，水煎，加糖当茶饮，预防流感。五色梅清热除湿之功还可用于治疗暑天头痛（用根）、腹痛吐泻（用花）。彭树灵等[6]用五色梅治疗大鼠的溃疡性结肠炎，颇具疗效。

还适用于湿疹、药疹、疥疮、痔、脱肛。临床多外用，煎水浸洗或捣烂外敷[1]。皮肤所有痒疹均可使用，可见五色梅有直接的止痒之功。还可用于治疗阴痒[7]。

适用于淋证[8]，组方成淋康煎治疗湿热下注的淋证；壮族民间也用五色梅治疗淋证，既可内服也可外洗或洗浴[9]。

323 活血 适用于关节炎（尤其是风湿性关节痛）、跌打损伤（甚至出血）、痛风。《南少林拳医汇宗》认为五色梅可活血行瘀，用于治疗胃痛。蔡毅等[10]实验证明用五色梅能明显缓解类风湿关节炎红肿热痛的症状。

324 其他 苗医认为五色梅具有补体虚的作用。《苗族药物学》记载具有补虚作用是五色梅的根，能用于治疗虚热盗汗，遗精、骨节软、小儿嗜睡（气血不足）。用五色梅治疗疮溃不愈时，应考虑到了它的补虚的作用[11]。另外还有降压、止眩晕的作用，可用于治疗高血压、眩晕[1]。

33 功效区别 虽然五色梅的根、枝叶、花的作用类似，但俩有细微的区别，如根偏向于止痛、活血和退高热；枝叶对皮肤瘙痒效果好些；而花止血效果偏优[12]，并能治疗腹痛吐泻[13]。

5 毒性

在《海南省常见有毒野果彩色图鉴》中还记载五色梅“枝叶味臭，有毒”，使用时要注意不能过量，孕妇也要忌用。曾有研究者按100g/kg的五色梅灌服小白鼠1次（相当于成人临床1天用量的200倍）。观察1周内各鼠的行为、体征、饮食、粪便等。结果均无异常变化，说明其毒性低[14]。但内服时仍不能过量。建议一般内服干品根1～2两（即25～50g）；叶6～9g；花3～6g；鲜品可使用30～60g；外用适量，捣烂或煎水泡洗。

五色梅的毒性主要表现在消化系统，具有肝毒性[15]。动物实验，绵羊或小牛服用过量，可致严重的黄疸及对光敏感[5]。人服用过量五色梅会出现流涎、恶心呕吐、剧烈腹痛，便秘、大便色黑而臭，眼及鼻腔分泌物增加，对光敏感，步态不稳，有时可出现发热、出汗、黄疸等不良反应。一旦出现应立刻停药，并送医院急救。

6 解毒

主要以早发现、早治疗，西医以排毒及对症处理为治则，具体如下。

催吐：用1∶5000的高锰酸钾溶液或05%～1%活性炭悬液洗胃，然后口服活性碳等通用解毒剂（药用炭2份、鞣酸、氧化镁各1份混合物）。

用硫酸镁或硫酸钠导泻。

输液、利尿，以促进毒物排毒。

对症处理：腹痛用阿托品；便秘用缓泻剂，肝损害用护肝药物等。

解毒方药：①甘草30g，绿豆30g，水煎服；②大青叶15g，青蒿、当归各12g，大黄（后下）、枳实、黄芩、栀子、白芍、甘草各9g，加水煎煮两次，兑在一起，每4小时服用1次，连服3～4剂；③当归9g，大黄21g（后下），明矾9g，生地9g。水煎即服。

五色梅容易种植，分布广，临床应用疗效显著。但因文献著作记载较混乱，且因其毒性，未能推广使用。现将五色梅的性味、功效、临床应用及中毒救治等进行梳理，以冀能将五色梅推广使用。

参考文献

[1]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草（6）[M].上海：上海科学技术出版社，1999：563-564.

[2]庄兆祥，李宁汉.中英对照-香港中草药（第一辑）[M].北京：商务印书馆，1978：132.

[3]王敏，杨甫旺，张丽清.中国彝族民间医药验方研究-汉彝对照[M].昆明：云南民族出版社，2007：214.

[4]吴进錩，郑宝山.台湾毒蛇药草图谱[M].伟成文化事业有限公司，1979：246-247.

[5]李可文.五色梅临床应用举隅[J].湖南中医杂志，1996，12（2）：37-38.

[6]彭树灵，谭燕萍，黄志远，等.五色梅对大鼠溃疡性结肠炎的治疗作用[J].中国实验方剂学杂志，2015，21（2）：161-164.

[7]江西药科学校革命委员会编.草药手册[M].南昌：江西新华出版社，1970：151-152.

[8]金东明，王彩霞，程继昆.中国男性病方药全书[M].哈尔滨：黑龙江科学技术出版社，2000：246.

[9]黄汉儒.中国壮医学[M].南宁：广西民族出版社，2001：245.

[10]蔡毅，李爱媛.五色梅抗类风湿性关节炎作用的实验观察[J].广西中医药，1991，14（5）：236-239.

[11]刘意榕.中国民间常见草药原色图集[M].南宁：广西民族出版社，1995：64-65.

[12]陈锡侨，吴七根.中英对照-澳门常见中草药（第二册）[M].广州：广东科技出版社，2009：120-122.

[13]戴义龙.戴义石.袖珍草药图本[M].福州：福建科学技术出版社，2000：210.

[14]马兴民.中药中毒解救指南[M].西安：陕西科学技术出版社，1987：262-267.

[15]沈丕安.中药不良反应与临床[M].上海：上海第二军医大学出版社，2007：34.

（编辑：梁志庆）