宠物诊疗用药误区浅谈

高尧

（辽宁省海城市畜产品安全监察所 114200）

宠物诊疗用药误区浅谈

高尧

（辽宁省海城市畜产品安全监察所 114200）

宠物门诊从20世纪80年代初开始兴盛并得到快速发展，抗生素普遍应用于宠物疾病治疗已经有30多年历史。由于药物使用不当的影响，其耐药现象普遍存在。如何合理使用药物而最大限度的避免或延缓抗生素耐药性是宠物治疗过程中必须要认真研究解决的问题。本文介绍宠物门诊常见用药错区及解决办法。

宠物诊疗；用药误区；问题分享；建议

药物治疗是临床治疗宠物疾病的重要手段，临床用药的安全性和患病宠物的性命密切相关。临床兽医是直接执行者和药物治疗的观察员，如临床用药使用不当可直接导致医疗事故并引发不必要的兽医法律纠纷，直接或间接的危害生病宠物的健康。因此，在对宠物诊疗过程中要重视用药。

1 宠物用药过程中存在问题

1.1 在药物药理知识学习方面

临床兽医在使用兽药时要注意药理作用、用药注意事项，不良反应及预防措施等方面的事项，对病有一定的把握，但如掌握不好，就会有不安全隐患用药危险。

1.2 药物保管方面

如口服用药常出现潮解，需要避光的药物 （如肾上腺素，氨茶碱等药物）在保持时不能做到避光；包装相似的药物在一起；昂贵的药物 （如兽医白蛋白，丙种球蛋白等）没有做到交接班登记等；紧急用药在使用时不能做到及时补充。

1.3 用药医嘱与宠物病情不相符

病情严重的宠物常常表现为发病急、恶化速度快，这需要兽医在对宠物诊断时有敏感的观察力，并要根据病情及时有针对的用药，并根据宠物实际情况做出准确的对症治疗，避免用药不当和不良影响对患病宠物造成危害。但在实际操作中，特别是对病情复杂的宠物无法很难做出精确诊断，直接影响宠物病情的后期治疗。

1.4 药物配制时不规范操作

在治疗过程中，特别在配制药物时应保证干净无菌，确保药物的无菌操作，但在某些临床治疗时对无菌观念不够重视，不能做到严格消毒，一支棉签多次使用，一支注射器给多个动物注射。药物配制过早，在治疗时该药物已经失效或药效不佳直接影响治疗效果。配制药物剂量不准确，在用药时要求不能充分溶解或不能按照药物的配伍禁忌进行配制，或药物方法的制备不规范，在开具处方时对药物的禁忌考虑不周全，导致部分药物出现配伍禁忌。还有部分临床兽医在配备药物时不能对使用的药物禁忌和兼容性考虑而随意搭配药物，直接导致药物发生不良反应，影响药物的功效或宠物的生命健康。

1.5 用药操作不当

在临床宠物治疗中，对药物注射时间、速度、剂量等不按照说明书严格进行，而是根据感觉进行，这极易会导致因输液时间过久、过快、剂量过大过小等因素对治疗效果产生不良影响，导致宠物死亡。还有部分兽医在治疗过程中对宠物福利不加重视，认为宠物没有思想，对用药时间、速度，使用情况等问题不加重视而进行输液，但从动物保护观点和动物福利角度看，这会严重损害宠物应有的福利待遇，严重违背专业兽医职业道德要求。

2 建议

2.1 严格无菌操作观念

兽医护理人员在对宠物治疗过程中实施严格的无菌消毒操作规定，特别是配药室和治疗室内的环境要做到无菌，对室内空气进行定期消毒，同时做好检测，确保空气达标。在治疗过程中根据治疗时间合理安排药物输注时间、速度等，严防因过早配兑药物而影响药物的治疗效果，造成不必要的浪费，严格执行规范注射操作，一针一管一药物。

2.2 合理的输液速度

在输液时要根据患病宠物病情、年龄、药物特点来综合确定和调节输液速度，严防因输液速度过快，导致宠物身体不适和情绪焦躁不安。

2.3 配药时注意药物配伍禁忌

在配制药物时注意兽药的具体要求和药物兼容性时禁忌，合理安排药物输注顺序。特别是给病情严重的宠物输液时更要格外注意药物的配制要求和药物配伍禁忌。同时在对宠物用药时要仔细阅读兽药说明书，严格按照说明书介绍进行操作，严防药物发生不兼容。

2.4 合理安排输液间隔时间

根据用药要求合理的安排给药间隔时间，间隔时间应与药物的半衰期近似，给药间隔太短或太长均会导致药物残留的发生或不能达到治疗效果。

2.5 注意监控药物的疗效及不良反应

受宠物有个体差异的影响，同一药物和相同剂量对不同病情的宠物会产生不同效果，同时对患重病宠物实施不同的治疗组合也可能存在不同的差异，因此，临床兽医应密切关注和监测用药效果，根据实际情况调整适宜的剂量和用药时间，以防止不良反应的发生，如发生不良反应应及时向兽药管理机构报告。兽医临床治疗的各个环节如服药、注射、输液都要牢记和执行三查七对制度，操作时做到摆药后查、服药前查、注射前查，核对患病宠物的床号、畜主姓名 (或宠物姓名)、药名、药物浓度、剂量、时间和用法。

高尧 （1987.9-），男，辽宁省海城市人，本科，助理兽医师，研究方向：动物疫病诊疗防控。