血清胆红素与尿酸在冠心病患者临床检验中的应用价值分析

张晶晶

血清胆红素与尿酸在冠心病患者临床检验中的应用价值分析

张晶晶

目的分析血清胆红素与尿酸在冠心病患者临床检验中的作用。方法选取我院2016年1月—2017年1月收治的48例冠心病患者的临床资料作为观察组，并选取同期至我院体检的健康人员作为对照组。对两组研究对象的血清胆红素与尿酸水平进行检测，并且加以比较。冠心病患者均经过心脏动脉造影检查确诊，对两组患者的血清胆红素水平以及尿酸水平加以比较。结果观察组血清胆红素水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组尿酸水平高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对血清胆红素、尿酸水平进行检测能够对冠心病加以诊断，并且为其病情了解提供参考依据。

冠心病；血清胆红素；尿酸；临床检验价值

冠心病是临床常见的心功能疾病，其多表现为冠状动脉粥样硬化[1]。在近来年临床调查中发现，其死亡率与发病率逐渐上升，严重威胁着人们的生存质量[2]。尤其是老年群体，由于各项功能的衰退，发生的可能性相对更高[3]。临床检查多以心脏动脉造影为主，其检查成本较高，且操作难度较大[4]，故多数患者对其都有所排斥，且前期缺乏典型性，难以引起人们的重视[5]。在这种状况下，极少有患者会选择去检查，耽误了治疗。我院在临床工作中发现，冠心病患者的血清胆红素与尿酸水平明显与健康人员不同，本研究结合检查结果加以分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月—2017年1月收治的48例冠心病患者的临床资料作为观察组，并选取同期至我院体检的健康人员作为对照组。观察组所选取的冠心病患者均经过临床影像学检查确诊[6]。其中，观察组男26例，女22例，年龄51～78岁，平均年龄（63.28±6.38）岁，病程2个月～9年，平均病程（4.4±1.8）年；对照组男27例，女21例，年龄52～75岁，平均年龄（63.27±6.32）岁。两组研究对象年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 取样 两组研究对象均需要在清晨进行空腹静脉采血，样本量为5 ml。样本采取后，需要将其放置于干燥的试管之中，并进行密封处理。避免感染。

1.2.2 血液分析 对样本进行常规的离心处理，并且将其血清分离出来，利用相关仪器与设备对其进行检测。同时，需要分别采用酶法与重氮法检测患者的血清总胆红素、血清红素、尿酸水平。

1.2.3 观察组 患者均进行了专业的冠状动脉造影检查，医师专业水平与工作经验能够得到保障。

1.3 评价指标

记录两组患者的直接血胆红素、间接血胆红素、总胆红素数据与尿酸水平。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验；计数资料以率（%）表示，经χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组研究对象血清胆红素水平比较

观察组研究对象的直接胆红素、间接胆红素、总胆红素数据分别为（11.57±2.98）μmol/L、（4.56±0.98）μmol/L、（6.93±1.22）μmol/L，健康人群对应数据为（15.87±5.27）μmol/L、（6.78±1.89）μmol/L、（9.87±1.23）μmol/L，两组数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组研究对象尿酸水平比较

观察组尿酸检查结果为（376.89±34.67）μmol/L，对照组为（276.89±23.18）μmol/L，观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

冠心病作为临床常见疾病，其现有的冠状动脉造影固然适用性较强，检查结果准确性较高，但对医师的要求也相对较高[7]。这就使得部分医院在应用该种检查方案的结果不理想，漏诊、误诊的可能性较大，无法为其临床治疗提供可靠的依据。为了保证患者健康，临床不断对检查方式进行优化。冠心病患者的血清胆红素水平与尿酸水平明显有异于常人[8]，本文结合我院冠心病患者的血清胆红素、尿酸检测结果与健康人员体检结果加以分析。可知冠心病患者的血清胆红素相对正常人较低，而尿酸水平则相对正常人较高。由此可见，临床可以在冠心病患者诊断中，对其血清胆红素以及尿酸水平2个基本指标进行检查，根据其血清胆红素、尿酸水平与正常人的比较，也能够有效地辨别患者是否患有该种疾病，同时，根据相应的计算，还可以确定患者病情的严重性，为临床治疗提供保障。

综上所述，对患者的血清胆红素与尿酸水平进行检测，也能够有效地诊断其是否患有冠心病，从而及时加以治疗，避免病情恶化。

[1]赵力，韩清华.血清胆红素、尿酸及血脂与冠心病患者冠脉狭窄程度的相关性研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（3）：273-275.

[2]邹佳妮，樊光辉，丁世芳，等.冠心病患者血清胆红素、尿酸、血脂与冠状动脉病变程度的相关性[J].华南国防医学杂志，2010，24（4）：244-247.

[3]欧阳莉娜.血清胆红素与尿酸在冠心病患者临床检验中的价值分析[J].中国医学创新，2013，10（27）：89-91.

[4]罗祥青.血清胆红素与尿酸检验在冠心病患者诊断中的临床价值分析[J].中外医疗，2014，33（20）：195-196.

[5]胡敏.血清胆红素、尿酸及血脂检测结果与冠心病的关系[J].安徽医药，2008，12（8）：728-729.

[6]韩晨鹏，韩庆伟，姚文杰.冠心病患者血清胆红素和尿酸水平变化及其临床意义[J].中国临床保健杂志，2012，15（3）：291-292.

[7]王莹，杨茜，李振华等.血清胆红素和尿酸水平与冠心病的关系[J].检验医学，2007，22（5）：535-538.

[8]雷树勇，陆爱权，陈海云，等.冠心病患者血脂、血清胆红素及尿酸检测的临床意义[J].广西医科大学学报，2013，30（5）：729-730.

Clinical Value of Serum Bilirubin and Uric Acid in Clinical Diagnosis of Coronary Heart Disease

ZHANG Jingjing Laboratory Department, Yixing People's Hospital, Yixing Jiangsu 214200, China

ObjectiveTo analyze the role of serum bilirubin and uric acid in the clinical examination of patients with coronary heart disease.MethodsThe clinical data of 48 patients with coronary heart disease treated by our hospital from January 2016 to January 2017 were selected as the observation group, and the healthy people who were admitted to our hospital for the same period were selected as the control group.The serum bilirubin and uric acid levels of the two groups were detected and compared.Coronary heart disease patients were diagnosed with cardiac arteriography and compared serum bilirubin levels and uric acid levels in both groups.ResultsThe serum bilirubin level was significantly lower than the control group,and the difference was statistically significant (P＜ 0.05).The level of uric acid in the observation group was higher than the control group, and the difference was statistically significant (P＜ 0.05).ConclusionThe detection of serum bilirubin and uric acid levels can be used to diagnose coronary heart disease and provide a reference for its disease.

cronary heart disease; serum bilirubin; uric acid; clinical value

R446

A

1674-9308（2017）14-0081-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.14.039

江苏省宜兴市人民医院检验科，江苏 宜兴 214200