济生桔梗汤治水貂出血性肺炎

杨丽华，张 春，温 伟

（1.长春科技学院动物科技学院，吉林 长春 130600；2.吉林农业大学动物科技学院，吉林 长春 130118）

济生桔梗汤治水貂出血性肺炎

杨丽华1，张 春1，温 伟2

（1.长春科技学院动物科技学院，吉林 长春 130600；2.吉林农业大学动物科技学院，吉林 长春 130118）

水貂出血性肺炎又称假单胞菌性肺炎或绿脓杆菌病，是由绿脓杆菌引起的急性败血性传染病，属人兽共患病。

病貂发病急、死亡快，以出现呼吸困难，鼻孔流出泡沫样红色液体，肺充血、出血为特征。

1 发病情况

某貂场饲养2000只貂，该场管理规范，具有健全的卫生防疫制度，各种建筑及貂笼安放、布局合理，貂场多年没有发生过重大的疫情，但2015年7月该场的貂突然出现零星发病，并在1 d内死亡7只貂。

根据貂分窝后还没有注射犬瘟热和细小病毒性肠炎疫苗，诊断其患传染病，遂采用庆大霉素、穿心莲等进行治疗，但收效甚微，至发病第3d，该场死亡89只貂，发病326只。

2 临床症状

患貂突然拒食，精神高度沉郁，体温升高，鼻镜干燥，行动迟缓，运动失调，大多呈犬坐姿势，呼吸困难，呈腹式呼吸，肺部可听到啰音，口鼻流出多量带泡沫的红色液体，有的伴有呕吐。发病1～2d后，貂全身抽搐、咳血，发出异常叫声，并休克而死。

3 病理变化

主要病变在肺脏。病貂肺肿大、充血、出血，呈棕褐色或深红色，切面流出大量红色泡沫样液体。肺组织致密，严重者外表呈大理石样变化，其投入水中下沉，肺门淋巴结肿大、出血，气管和支气管黏膜呈桃红色。胸腔积液，胸膜有纤维素性渗出物。肝脏肿大、充血、质脆。脾、肾肿大，有散在的出血点，肾皮质有梗死灶。心冠状沟有出血点。十二指肠及胃黏膜附有血样内容物。肠系膜淋巴结肿胀、出血。

4 实验室检验

4.1 镜检 无菌采取病死貂的病变肺、肝、脾、肾等脏器涂片，革兰氏染色，镜检，镜下见革兰氏阴性、中等大小的细直杆菌，其单个或成双或短链状排列，无荚膜和芽孢。

4.2 分离培养 无菌采取病死貂的病变肺、肝、脾、肾等脏器，分别接种于普通肉汤培养基、普通琼脂培养基、鲜血琼脂培养基上，37℃培养24 h后进行观察。

结果普通肉汤培养基表面见菌膜，培养基略带蓝绿色，普通琼脂培养基上见光滑、中央隆起、边缘整齐的中等大小菌落，并有特殊的芳香气味，菌落周围培养基呈蓝绿色，而鲜血琼脂培养基呈强β型溶血。

4.3 生化试验 氧化酶、乙酰胺酶、硝酸盐、触酶、溶血素、脂酶试验阳性;靛基质、硫化氢、乙酰甲基甲醇、M.R.和V-P试验阴性；其能水解明胶，发酵葡萄糖、木糖，不发酵麦芽糖、棉籽糖、蔗糖、乳糖、甘露醇、肌醇、山梨醇。

4.4 药敏试验 该菌对左氧氟沙星、阿米卡星高敏；对环丙沙星、新霉素、庆大霉素、头孢氨苄中敏；对复方新诺明、青霉素、链霉素不敏感。

根据流行病学调查、临床症状、病理剖检、实验室检验等，诊断本次貂场发生的传染病是貂出血性肺炎。

5 治疗

病貂和假定健康貂分开饲养，加强貂的饲养管理，饲料中添加多种维生素及微量元素，可给貂喂些蔬菜、水果，如西红柿、西瓜、小白菜等。

对貂舍和周边环境进行彻底清扫及消毒，尤其是被污染的用具，如食槽、水槽等，貂笼、舍可用5%热火碱水喷洒消毒，注意将粘在笼、舍上的貂毛清除干净。病死貂消毒后焚烧或者深埋。

对病貂可采用中西医结合的方法进行治疗。

5.1 中医治疗 治则：宣肺平喘，清热解毒，敛肺止血。

可用济生桔梗汤加减，方剂：黄芪45g、枯梗30 g，贝母30 g，当归20 g，瓜蒌25g，甘草15 g，杏仁20g，薏苡仁30g，桑白皮25 g，知母20 g，百合15g，银花30g，连翘20g，蒲公英20g，藕节20g，侧柏炭30g，仙鹤草25g（此量为10只仔貂用量），药物水煎两次，煎液过滤混合，候温加蜂蜜200g灌服，每天一剂，连用5d。

5.2 西医治疗 选择中敏、高敏药物对病貂进行治疗。全群水貂用盐酸氧氟沙星可溶性粉混饮，每升饮水中加100 mg药物，每日服2次，连用5 d。病貂注射阿米卡星注射液，每千克体重7.5mg，上下午各肌注一次，连用3d。

6 小结

本病重在预防，平时要搞好貂舍内外的卫生，貂粪要及时清理，貂舍要定期消毒，水槽、食槽每天刷洗、消毒1次，同时做好防蝇、灭鼠，防暑降温工作，有条件的可搭防晒网遮荫，夏季应供给貂足量的饮水。

水貂换毛季节要更加重视饮水及环境的消毒，病貂脱落的被毛含有绿脓杆菌，若其到处飞扬，则极易污染饮水和饲料。水貂应按时接种疫苗，可在8月份接种假单胞菌福尔马林灭活疫苗，每只貂肌肉注射3mL。因绿脓杆菌的血清型较多，故有条件的场最好应用由当地分离菌株制备的疫苗进行免疫。

中兽医认为水貂出血性肺炎是由风热毒邪内侵于肺所致。风热之邪袭表，损伤肺卫，致使肺失宣降，气机不畅，肺气闭郁，故病貂发热、喘促、呼吸困难，风热之邪损伤肺的络脉，故病貂口鼻流血。针对本病病机以济生桔梗汤为基础方剂加减化裁，在原方的基础上，去掉枳壳、防己，加知母、银花、连翘、蒲公英、藕节、侧柏炭、仙鹤草而成。原方针对肺痈而设，而经过加减，本方加强了清热解毒，平喘止血之功。方中桔梗、甘草开宣肺气、祛痰，使升降调和而咳喘自消；瓜蒌、桑白皮、杏仁、贝母泻肺利气、化痰平喘、清泄肺热，加薏苡仁、当归以和血除湿止痛；黄芪、百合益肺养阴，且黄芪与桔梗配伍又有扶正托里排脓的作用，加银花、连翘、蒲公英重在强清热解毒之功；藕节、侧柏炭、仙鹤草可敛肺止血。诸药合用热毒清，喘促消，出血止，气机畅，共奏宣肺平喘、清热解毒、祛痰止血之功效。

西医治疗中所用的氧氟沙星和阿米卡星是针对耐药绿脓杆菌的常用西药。由于抗生素的滥用使得绿脓杆菌对部分药物产生了耐药性，因此，治疗本病必须选用敏感药物才能产生疗效。

S858.925.12

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2016-12-23