社区老年患者的家庭保健及心理护理

王玉侠

（公主岭市铁北社区卫生服务中心保健科，吉林 四平 136100）

近些年来，我国人口老龄化的速度越来越快，社区老年患者数量急剧增多。与此同时，老年患者机体各项器官功能衰退，抵抗能力显著降低，加之合并的基础疾病较多，导致其生活质量大幅度降低[1]。为了提高社区老年患者的生活质量，保障其健康，本社区对积极开展家庭保健与心理护理，获得了显著的效果，现将具体情况总结如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

80例研究对象均为本社区医院2017年1月～2017年10月收治的老年患者，根据不同护理模式将其进行分组研究，即甲组与乙组，每组40例。甲组包括了男性患者与女性患者各20例；年龄范围在62～78岁之间，平均是（68.8±1.0）岁。乙组包括了男性患者22例，女性患者18例；年龄范围在63～76岁之间，平均是（68.5±1.3）岁。两组老年患者的年龄与性别对比无显著差异，P＞0.05，可实施下一步对比。

1.2 护理方法

甲组配合基本护理，即：护士鼓励患者家属积极主动与患者聊天，并且花更多的时间陪伴在患者身边，增加其安全感。护士要加强患者的健康教育，帮助其树立积极乐观、战胜疾病的信心。值得注意的是，饮食护理也十分必要，老年人消化功能逐步减退，牙齿松动脱落、味蕾的敏感性降低，甚至出现吞咽不便等问题，因此老年患者普遍存在食欲降低的现象。护士加强饮食指导，有助于提高患者饮食，及时补充营养，并且还要合理膳食，多摄入富含纤维且易消化的饮食，多摄入新鲜的水果等。

乙组患者则在甲组的护理基础上积极配合心理护理以及家庭保健等，具体内容为：（1）心理护理：部分患者长期受到多种疾病折磨，加之年龄逐步增加，从而产生厌世情绪，部分患者认为自己给家庭增加了不必要的负担等心理，导致其表现出焦虑、情绪激动、抑郁、沉默少言等不良情绪，不仅加快了衰老的时间，而且还可能因为情绪过激引发心血管不良事件，危及生命。因此，社区医院的护士要经常上门访视，多与老年患者进行交流，耐心倾听其诉求，然后给予无微不至的照顾，必要的时候开展心理疏导，帮助患者保持良好的心态。（2）家庭保健：护士要根据患者的实际情况鼓励其在家开展各类有益的活动与锻炼，可以根据老年患者的年龄、病情、喜好等选择活动的项目，比如快步走、打太极、散步等。另外，在活动、锻炼的过程总应该始终遵循循序渐进的原则，由轻到重、由简到繁；患者每天运动的时间应该控制为半小时，每天1～2次即可，且活动的时间以下午、黄昏时期最佳，切忌饭后不宜立刻运动。

1.3 观察指标

护理后采取SF-36健康量表对两组老年患者的生活质量情况进行评价，然后借助SAS、SDS量表评价其心理状态。

1.4 数据统计处理

2 讨 论

甲组患者的SF-36评分是（61.8±2.3）分、SAS评分是（43.5±2.6）岁、SDS评分是（45.8±2.5）分；乙组SF-36评分是（72.8±2.03）分、SAS评分是（23.8±2.0）岁、SDS评分是（24.6±2.1）分，乙组优于甲组，P＜0.05，对比有意义。

3 讨 论

社区老年患者的年龄比较大，机体各项功能逐步减退，加之合并多种基础疾病，且病情较长，导致患者长时间受到疾病折磨，使其产生一些不良心理。所以，对这类患者实施的护理模式中，务必配备心理护理这一项内容。在实施家庭保健与心理护理的过程中，护士要鼓励患者家属积极参与其中，重视患者的生活与起居，便于及时发现并解决问题[2]。

护士首先要理解并尊重老年患者的心理，然后以温和的态度、轻柔的话语与之沟通，通过聊天、陪伴等方式打开患者的心结，稳定其不良情绪。与此同时，根据患者的实际情况开展有效的运动指导，能够提高患者的抵抗能力，保持健康的体魄，这样一来有助于提高患者的生活质量[3]。在本次研究中，乙组患者接受心理护理、家庭保健等护理后，其生活质量大幅度提高，焦虑、抑郁等情绪得到显著改善，护理的效果显著优于甲组，P＜0.05，对比有意义。

综上所述，对社区老年患者开展家庭保健、心理护理的效果显著，值得推广。

[1] 齐国娥,杨老虎,于瑞彦.心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用[J].职业与健康,2015,31(07):961-963.

[2] 陈 娟.社区老年患者的常见心理问题和心理护理[J].中国医药指南,2016,14(11):286-287.

[3] 代述华.心理护理有效改善社区老年高血压患者心理健康的效果评价[J].中国卫生标准管理,2016,7(05):225-227.