感冒疫苗曙光初现

2017-03-09 18:42史峰
科学大众·小诺贝尔 2017年1期
关键词:流感疫苗小丽流感病毒

史峰

普通感冒是人类最常见的感染性疾病。我们身边有很多同学就经常感冒,爸爸妈妈或许会说你的抵抗力差。其实,并不是你的抵抗力差容易感冒,而是全世界很多孩子容易感冒。

据估计,全球每年超过几十亿甚至百亿以上人次患上感冒。美国疾控中心统计,仅在美国,每年超过10亿人次患上感冒,成年人每年平均2~3次,5岁之前儿童每年5~12次;儿童感冒每次病程平均为7~9天。这样合计,平均每位儿童感冒的天数为50~100天。这还是平均数字,对于那些易感冒的孩子来说,一年感冒天数超过100天,可以说是隔三岔五就会感冒一次。

有趣的是,感冒对人类似乎是非常公平的,研究发现富国和穷国感冒发病率没有差异。

感冒的症状为何不同

小丽感冒了,鼻子有点儿堵,还不停地流着鼻涕,但能继续上学去,吃喝也一点没影响,并且还参加了当天的数学月考。

小栋心生疑惑:前些天,我感冒时,吃不下饭,喝不进水,还发着高烧,大脑迷迷糊糊。不要说参加考试了,坐都坐不住,只好躺家里休养。

同样是感冒,一个无大碍的样子,为什么另一个表现“很惨”呢?

原因在这里:小丽的“感冒”是因普通感冒病毒侵犯了鼻腔或上呼吸道黏膜,人体防御系统对感冒病毒做出反击造成的。同学们想想看,病毒和身体的守卫部队在鼻腔或上呼吸道里“激战”,当然会引发身体的一些不适感,这种感冒通常称为“鼻症”“咽喉症”“上呼吸道症”,哪里不舒服就叫什么“症”。如果不止一个地方不舒服,那就叫“上呼吸道综合征”。小丽的感冒由普通感冒病毒引起,症状轻,一般不会出现头疼、发烧等症状,不影响吃喝、运动,并且可以自愈,不吃药、不打针,3~5天就能痊愈。

小栋的感冒可不是简单的“上呼吸道综合征”,而是流行性感冒,简称流感。流感是由一些对人体健康更具杀伤力的特异病毒引发的。如果说引发小丽感冒的病毒是“散兵游勇”,那么引发小栋患流感的病毒就是作战能力强上数十倍甚至数百倍的“病毒特种兵”。小栋被病毒特种兵攻击,不仅上呼吸道会被攻陷,脑、心脏、肺、肠、胃在流感病毒的攻击下也会受损。流感一般无法自愈,单靠人体的免疫系统是很难打赢流感阻击战的,需要吃药、打针,让“救援部队”帮助人体抗击流感病毒。如果任由流感病毒在体内肆虐,人体则容易被击垮,有时还会致命。

同学们明白了吧,小丽、小栋都患感冒,却是不同的病。“感冒”并不是严格的医学名词,只是人们对“症”的笼统叫法。

不想患感冒

增强体质、保持心情愉快、加强营养,这都有利于抵御流感,但并非意味着做到这些就不会得流感了,因為流感病毒总是能找到攻击你的机会。抵御流感最有效的方法是打流感疫苗针。

科学家每年都要预测本年度什么样的流感病毒将要“流行”,然后针对要流行的流感病毒制造出流感疫苗,供人体注射。接种疫苗,人体就会铸起抵御这种流感病毒的“铜墙铁壁”,免受流感侵害。

流感病毒虽然战斗力强,但种类有限。科学家手中有份“流感病毒黑名单”,名单上的流感病毒种类屈指可数,就算不预测,针对每一种流感病毒专门制造流感疫苗也是可以的,无非就是多打几针嘛。

有同学会想,既然有流感疫苗,那么普通感冒疫苗也应该是有的。快给我打上一针普通感冒疫苗吧,让我快快远离普通感冒吧!

对不起,流感疫苗有,普通感冒疫苗现在还真没有。

为什么没有感冒疫苗可用

对于绝大多数感染性疾病来说,病原体是明确的一种或几种(比如已经被消灭的天花,得过以后就获得终生免疫性)。然而,普通感冒是由几个种类、超过200多个毒株的病毒感染所致,还有一些普通感冒病毒没有被科学家发现。而且,病毒随时会发生变异,人一生中将面临几百种感冒病毒的威胁,有至少超过100次的感冒机会,尤其是在儿童期,这种机会更大。

具体而言,引发人类感冒的病毒包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、正粘病毒、副粘病毒、呼吸道合胞病毒和肠道病毒等。其中,鼻病毒最为常见,引发成年人50%的感冒,在儿童感冒中占30%~50%;其次是冠状病毒,导致10%~15%的感冒。另有20%~30%的感冒病毒病原体仍未确认。

所以,研发疫苗针对的只能是常见的鼻病毒和冠状病毒。然而,冠状病毒迄今尚不能在体外细胞中生长,因而难以获得病原体,也就不存在制作冠状病毒疫苗的任何可能性。于是,对于感冒疫苗的研发就只有集中的鼻病毒。

鼻病毒又分为A、B、C3个亚群,其中 A型有83种血清型,B型有32 种,C型有55种。就是说,仅鼻病毒就有150~170种血清型,即150~170种病毒,而且病毒间几乎缺乏交叉免疫性。

同时,鼻病毒是无包膜小RNA病毒,这类病毒的最大特点就是容易发生种内和种间染色体整合变异,产生新的品种。

如果仅仅制备针对其中一种病毒的单价疫苗,似乎没有多大的医学和商业价值。虽然如此,作为基础研究,科学家们从20世纪60年代以来就没有停止过研发感冒病毒的努力。

作为基础研究,早期的研究都是针对单一病毒的单价疫苗。而具有临床和商业价值的感冒疫苗,应该是涵盖大多数致病病毒品种的多价疫苗,这显然是一个异常巨大的挑战,也是迄今仍未获得突破性进展的原因。

研究喜获进展

好消息是,科学家们的努力没有白费,科学家们的一项研究终于为感冒疫苗带来新的曙光。

研究人员开发了两个版本的福尔马林灭活鼻病毒多价疫苗,分别接种给小鼠和猴子进行测试。给小鼠接种的疫苗包含25株鼻病毒,猴子接种的是包含50株鼻病毒疫苗。结果,两种动物分别产生25种和50种特异性抗体。研究人员从动物血液分离出这些抗体,对其有效性进行了实验室初步测试。结果显示这些抗体都可以有成效地防止相应病毒对体外培养的人类细胞的感染。

虽然研究是初步的,甚至没有涉及动物体内试验,但结果是令人满意的。下一步动物实验甚至人类试验,结果值得期待。

鼻病毒普通感冒疫苗的研制进程,向我们展示了这样一个“幸福生活”的前景:普通感冒病毒终将会被疫苗——驯服。到时候,我们连普通感冒也不患,日子更舒服喽……

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