临床护理路径在支气管哮喘急性发作患者中的效果分析

江 娜，矫 峰，江军红，于丰收

（山东省青岛市城阳区城阳街道社区卫生服务中心，山东 青岛 266109）

临床护理路径在支气管哮喘急性发作患者中的效果分析

江 娜，矫 峰，江军红，于丰收

（山东省青岛市城阳区城阳街道社区卫生服务中心，山东 青岛 266109）

目的探讨临床护理路径在支气管哮喘急性发作患者中的效果。方法选取我院2016年3月～2017年3月收治的支气管哮喘急性发作患者124例作为本次研究的研究对象，根据随机数字表法将124例患者随机分至对照组和观察组各62例，对照组予以常规护理，观察组根据临床护理路径护理，比较两组研究对象的护理满意度，随访3个月，比较出院后3个月内两组的复发率。结果观察组的护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。随访3个月，观察组的复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在支气管哮喘急性发作患者中施以临床护理路径干预，可有效提高患者的满意度，并能有效降低复发率。

支气管哮喘；临床护理路径；复发

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为气急、胸闷、咳嗽等，严重影响患者的生活质量。临床护理路径主要是根据标准的每日护理计划，为患者实施的特定护理模式[1]。笔者对本院收治的62例支气管哮喘急性发作患者施以临床护理路径干预，取得不错的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年3月～2017年3月收治的支气管哮喘急性发作患者124例作为本次研究的研究对象，根据随机数字表法将124例患者随机分至对照组和观察组各62例，对照组中男37例，女25例；年龄20～80岁，平均（44.48±3.32）岁；病程1～10年，平均（5.51±1.14）年。观察组中男36例，女26例；年龄20～80岁，平均（44.50±3.34）岁；病程1～10年，平均（5.56±1.18）年。对照组及观察组的年龄、性别、病程等基线资料通过统计学软件分析，统计结果均显示，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组予以常规护理，主要包括用药指导、生命体征监测、生活护理等。观察组根据临床护理路径护理，具体如下：根据患者的病情及护理计划，由科室主任、临床护理专家、营养师、责任护士等共同制定临床护理路径表（以下简称路径表）。路径表的纵轴为时间，横轴为路径内容、效果评价、整改措施等。路径表包括护理版路径表和患者版路径表。在患者入院后将护理版路径表夹在病历中，每一班护士根据路径表的内容完成病情评估、效果评价、教育指导等内容，每一项内容完成后，均在相应内容后的方框内打“√”，未完成打“×”，同时注明未完成的原因。然后下一班护士首先完成上一班未完成的内容。同时，将患者版路径表发放给患者，并向患者解释表中的内容，并进行相应内容的健康教育，让患者进行自我评估，对掌握的内容打“√”，未掌握打“×”，由护理人员每天进行检查，发现患者未掌握的内容及时了解情况，并进行进一步的指导。

1.3 观察指标

比较两组研究对象的护理满意度，随访3个月，比较出院后3个月内两组的复发率。护理满意度采用自行设计的《护理工作满意度调查表》进行调查，调查的内容包括入院指导、人文关怀、服务态度、健康教育、护理操作熟练度、工作积极主动程度等内容，采用100分制计分，＜90分表示不满意，＞90分则表示满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组护理满意度为83.87%（52/62），观察组护理满意度为96.77%（60/62），经x2检验，观察组的护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

随访3个月，对照组复发率为29.03%（18/62），观察组复发率为3.23%（2/62），经x2检验，观察组的复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

临床护理路径表的实施可有效规范患者的工作行为，在路径表指导下，责任护士根据路径表的护理内容实施护理操作，有效减少了责任护士护理操作的盲目性、随意性，有效提高了护理效果。此外，路径表还能追踪患者住院期间每日护理情况，有效保证了交接的准确性，提高了护理效果[2]。本研究结果显示，路径式护理干预组研究对象的护理满意度显著高于常规护理组，分析原因可能是由于路径表护理干预主要是以患者为中心，并根据患者的病情变化及时对护理计划作出调整，使护理操作更具针对性，大大提高了患者的护理满意度。同时，本研究还向患者发放患者版路径表，责任护士向患者详细的讲解相关的知识，通过患者的自评，及时了解患者对健康教育内容的掌握程度，有利于责任护士及时调整健康教育计划，让患者了解到用药的注意事项、气道吸入的优势及注意事项等，有效改善了护患关系[3]。此外，本研究结果还显示，随访3个月，路径组复发率显著低于常规护理组，结果提示，通过路径式护理干预，有效提高了患者及其家属防治支气管哮喘的知识水平，提高了患者的自控能力，并提高了患者的治疗依从性，从而进一步减少了疾病的复发。

综上所述，在支气管哮喘急性发作患者中施以临床护理路径干预，可有效提高患者的满意度，并能有效降低复发率。

[1] 王 超,曾小燕,郝兴亮.临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(09):21-23.

[2] 王媛媛.临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用[J].护理学报,2014,16(06):34-36.

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.066.12956.02

赵小龙