中西医结合专业中药学教学方法浅探

赵 敏

湖北民族学院医学系 湖北省恩施土家族苗族自治州 445000

中西医结合专业中药学教学方法浅探

赵 敏

湖北民族学院医学系 湖北省恩施土家族苗族自治州 445000

中西医结合专业，课程多，中药学学时有限，要求教师完成教学任务的同时，也能突破传统的教学方法，使课堂生动有趣，充分发挥学生的主观能动性，提高学生学习中药学的兴趣，为方剂学及临床学科学习打下坚实的基础。

中药学；教学方法；中西医结合专业

中医学是由理、法、方、药四个版块组成，其中的“药”指的就是中药学，是中医学专业的学生必学知识。现行中药学教材[1]，收录557味药，包含四气、五味、升降浮沉、归经、毒性[2]，学生普遍反映药物数量多，内容复杂乏味，难以记忆，这些原因直接影响课堂教学效果。如何把枯燥且难以理解的中药学讲解的生动易懂，探讨《中药学》的教学方法，有其必要性。结合个人教学经验，总结出以下几点：

1 问题引导式教学法

中药学每味药皆包含产地性味归经、功效、临床应用、用量及使用注意事项等内容，如果按传统教学方法，容易让学生产生照本宣科的映象。应用问题引导式教学法，能激起学生的兴趣，每堂课设立一个重点问题，先让学生思考然后再提问，最后总结分析问题答案。同时也可以以提问的方式开始每堂课，这样既可以使学生迅速进入学习状态，也可以培养学生思考的习惯。例如：在讲总论的时候，可以提问何为中药？何为草药？何为本草？在讲麻黄和桂枝的时候，可以提问发汗解表和发汗解肌有什么区别？总之，整个教学过程以“学”为主体，而不是以“教”为主体，当然这要求教师在备课的时候就做好充分的准备，提出有讨论价值的问题。同时也提倡学生向老师提问，在合理安排课堂时间的前提下，师生共同解决难题。

2 目录概述教学法

中药学各论内容多是以药效分类，该教材包含21章，每一章介绍一个大类，然后每一章再按具体功效分了小类，例如：祛风湿药为一大类，下面分了三节，分别为祛风湿寒药、祛风湿热药、祛风湿强筋骨药，在学习每章药物之前，可以引导学生了解目录的分类，只要记得药物在书中位置，便基本明确其功效[3]。各论概述是对药物性能功效、应用、使用注意的高度概括，通过对概述的学习，基本上学习了药物的共性，便于学生记忆该章药物。[4]

3 难点重点教学法

各论每章内容都有难点重点，在讲解的时候要详细讲解重点内容，并且引导学生学习难点，重点内容一般都包含在要求掌握的药物内容里，而难点往往涉及到中医诊断学、中医基础学、中医经典和方剂的内容，对于难点的学习，其实也是在复习以前学习的中医学知识。在教学中，详讲重点，引导学生学习难点，非常重要，可以帮助同学们把前后的内容融会贯通。当然，这些知识点也是问题引导式教学的重点。

4 药物比较教学法

中药学教材按药效分类编写，每章都有药效相近药物的比较，例如清热燥湿药中的黄芩、黄连与黄柏：黄芩善于清上焦湿热及肺火；黄连善于清心火及中焦湿热；黄柏善于清下焦湿热。其当然不同章节也存在某些药物具有同一种药效的情况，例如：安胎的药物紫苏、黄芩、桑寄生、砂仁、艾叶等，紫苏理气安胎,黄芩清热安胎, 桑寄生补肾安胎，砂仁降胃气止逆安胎，艾叶温经止血安胎。通过对于相近药物的比较，可以掌握两种或两种以上药物的共性和异性，可以增强记忆，同时也便于临床选药。这种教学方法简单实用，教师也可把比较的内容做成表格形式，直观清晰，便于理解记忆。

5 师生角色互换教学法

中药学教学任务重，传统教学模式仍然是 “填鸭式”， 这在很大程度上限制了学生的思维，不能充分发挥学生的创造力，采用师生角色互换教学法，可以让学生上讲台。给学生分组，每组确定讲解一味药物，选择药物后，给学生一周备课时间，每组选出一位同学做“小老师”，讲解时，老师做学生，同时也激励其他同学提问。例如：在讲解发散风寒药的时候，可以让第一小组成员推选一位“小老师”，该生可以任选清热燥湿药中一味药物作为讲解的内容，时间安排上要注意，离这次授课时间最好间隔两次课以上，便于学生有充分的时间去准备，学生讲解的时间大概为15分钟，要求学生设计板书、讲义、教案。老师应该对设计板书、讲义、教案做初步的培训。该学生讲完后，老师和其他学生可以提问，该小组其他成员皆可回答问题。这样既有利于活跃学生思维，激发学生的创新潜能，使学生的表达能力和自信心增强。[5]本人在中药学教学中，多次尝试让学生走上讲台，得到学生的一致欢迎，课堂气氛活跃，同时学生和我交流也增加。

6 病案讨论教学法

方剂学教学过程中应用案例式教学更多，而中药学教学采用病案讨论可能比较少。在中药学教学中采用具体病案，可以从两方面出发：一、教师在给出四诊后，要求学生说出主诉，然后让学生讨论中医诊断（包括辨病和辨证）、病因病机分析、治则治法，这样可以复习中医基础和中医诊断的内容，然后教师给出方剂，可以让学生讨论加减的药物哪味药物更加合适。当然讨论也是在分组情况下更为合适。二、可以直接给出方药，让学生找出错误并且修正错误，比如方剂中出现剂量过量、配伍错误、重复用药等，通过这些训练，可以联系临床，增加中药学的实用性。比如：金铃子9克，党参12克，川楝子9克，白芍10克，藜芦1克，旋覆花10克，半夏9克，川乌6克。给出以上方剂，要求学生从中药学角度，指出处方中的错误。一半以上学生可以找出1到3个错误，在经过讨论后，多数同学可以找到5个错误。这种讨论式教学，开发了学生的思维，也使学生更加适应临床的需要。

[1]钟赣生.中药学(第9版)[M].北京：中国中医药出版社,2015(04).

[2]柳俊辉.中药学教学方法探讨[J].广西中医药大学学报,2015,18(02):125.

[3]李本俊,殷亚敏.中药学教学方法研究[J].卫生职业教育,2015,33(03):71.

[4]王玉凤,赵军.中药学教学方法初探[J].辽宁中医药大学学报,2010,12(04):268-269.

[5]苗维纳.让学生走上讲台——生理学课堂教学改革初探[J].四川生理科学杂志,2004,26(03):141-142.

赵敏（1985-），女，湖北省恩施土家族苗族自治州人。现为湖北民族学院助教，从事中医学教学研究。