老年人昏厥要提防肺栓塞

周茉

意大利帕多瓦市坎波桑皮耶罗医院的研究者发现：老年人昏厥发作时，肺部的血栓可能是罪魁祸首，但医生通常都没有意识到肺栓塞的发病率有这么高。在首次因为昏厥发作而住院治疗的560名老年患者中，有1/6的人患有肺栓塞，这是肺动脉中具有潜在致命性的一种血栓。

为考察因昏厥而住院治疗的患者中有多少患者是因肺栓塞引起的，意大利11家医院的研究人员对560名首次因昏厥發作而住院的患者进行了系统的肺栓塞检查。这些患者的平均年龄为76岁，他们来看急诊的原因有以下几种：昏厥的原因并不明显；有理由怀疑是与心脏相关的问题引起的；患有其他严重的疾病；昏厥时受伤了。最终，只有17%（相当于1/6）的患者被诊断为肺栓塞，其中包括13%的患者有导致昏厥的其他原因，如心脏病等。

研究者指出，引起昏厥的潜在原因有很多，包括癫痫发作、血压下降（由于脱水或站立过快等引起）和心律紊乱等。研究者建议：对于昏厥的老年人，病房里的主治医生应该将肺栓塞作为一种可能的区别诊断，尤其是没有发现其他解释时。