莫沙必利联合舒肝解郁胶囊与单药应用治疗功能性消化不良的临床疗效观察

王勇

431600湖北省汉川市人民医院

莫沙必利联合舒肝解郁胶囊与单药应用治疗功能性消化不良的临床疗效观察

王勇

431600湖北省汉川市人民医院

目的：探讨莫沙必利、舒肝解郁胶囊联合应用与单药治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：106例功能性消化不良患者随机分为对照组和观察组，各53例。对照组给予莫沙必利单药治疗，观察组给予莫沙必利、舒肝解郁胶囊联合治疗，比较两组患者的疗效。结果：观察组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05)；观察组复发率明显低于对照组(P＜0.05)；观察组总用药和消化功能恢复正常时间均低于对照组(P＜0.05)。结论：舒肝解郁胶囊、莫沙必利联合治疗功能性消化不良具有较好的临床治疗效果。

舒肝解郁胶囊；莫沙必利；功能性消化不良

功能性消化不良(FD)是临床常见疾病，影响身体健康发展。本文收集我院106例FD患者，通过对照研究的方式，探讨舒肝解郁胶囊、莫沙必利联合用药的效果，现报告如下。

资料与方法

2015年7月-2016年7月收治功能性消化不良患者106例，随机分为对照组(n=53例)和观察组(n=53例)，选取病例患者、家属均签署研究知情同意书，经相关实验室、影像学检查确诊为FD，排除在用药方面存在禁忌证以及合并其他严重疾病者。对照组男26例，女27例；病程1～6年，平均(2.13±0.51)年，年龄20～70岁，平均(45.13±10.25)岁。观察组男28例，女25例；病程1～6.5年，平均(2.21±0.55)年；年龄21～70岁，平均(45.52±10.28)岁。对比分析两组年龄、病程等一般资料，差异无统计学意义(P＞0.05)，具备临床对比条件。

方法：对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片(规格：5mg/片)，3次/d，1片/次，饭前30min服用。观察组给予舒肝解郁胶囊(规格：0.36 g/粒)，4粒/d，2粒/次，早晚各1次，联合莫沙必利(用药方式与对照组一致)[1]。

观察指标和疗效评价标准：①临床疗效：通过患者治疗后症状积分改善情况做出评价[改善率=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%]。显效：改善率程度≥70%；有效：70%＞改善率程度≥30%；无效：改善率程度在30%以下，总有效率=显效率+有效率[2]。②记录两组患者不良反应发生情况。③随访半年，记录复发情况，判断复发率。

统计学方法：采用SPSS 20.0分析、处理计量资料、计数资料，前者描述应用(±s)，应用t检验，后者描述应用[n(%)]，应用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

观察组临床疗效明显比对照组高(P＜0.05)，见表1。随访半年，观察组复发率为5.66%(3/53)，对照组为24.53% (13/53)，组间对比，差异有统计学意义(χ2=13.891 4，P=0.000 1)。观察组发生不良情况包括大便次数增多1例、肠鸣1例，总发生率3.77%，对照组发生不良情况包括大便次数增多2例、肠鸣1例，总发生率为5.66%，组间对比，差异无统计学意义(χ2=0.397 5，P=0.528 3)。

观察组消化功能恢复正常时间与总用药时间均低于对照组(P＜0.05)，见表2。

讨论

近年来，随着人们生活、饮食习惯的变化，FD的发病率逐渐升高，FD具有病情反复不愈、起病缓慢等特点，临床症状主要表现为食欲下降、上腹胀痛、嗳气等[3]，并且患者情绪方面极易受到疾病的影响，出现焦虑、抑郁、暴躁等情况，不利于身心健康发展。以往临床上常常单独应用莫沙必利治疗FD患者，该药是一种促胃动力药品，对乙酰胆碱具有促进释放的作用[4]，可在不对胃酸分泌造成影响的情况下，提高患者胃肠道运动情况，缓解患者临床症状，具有一定临床应用。但是，单药使用无法达到最为理想的效果。从表1中可发现，对照组临床总有效率仅75.47%，并且具有较高的疾病复发率。

舒肝解郁胶囊包含的主要成分中，刺五加可起到镇静、缓解疲劳的功效，而现代药理表明，该中药对细胞和体液免疫具有促进的作用，贯叶金丝桃可起到安神开郁、清热解毒的效果，而现代药理表明，该中药可将细胞内所含钠离子浓度增高，将多巴胺和去甲肾上腺素的水平提高[5]。从其药理作用可以发现，舒肝解郁胶囊在舒缓患者心理情绪方面意义重大。吴洁群等文献研究显示[6]，观察组应用联合方案的总疗效率优于对照组(P＜0.05)，观察组复发率低于对照组(P＜0.05)，两组不良反应发生率较低，差异无统计学意义(P＞0.05)。而本次研究在疗效、复发率、不良反应情况3方面的结果与上述文献相近，除此之外，本次结果中表明，观察组消化功能恢复正常和总用药时间均低于对照组(P＜0.05)，表明联合用药方案，可帮助患者早日康复。

综上所述，功能性消化不良治疗期间应用舒肝解郁胶囊、莫沙必利联合方案，可有效提升临床疗效，改善患者临床症状，缩短治疗时间，并且不良发生情况少，用药安全性高，具有临床推广价值。

表1 两组临床疗效对比[n(%)]

表2 两组总用药时间和消化功能恢复时间对比(±s，d)

表2 两组总用药时间和消化功能恢复时间对比(±s，d)

组别 例数 总用药时间 消化功能恢复时间观察组 53 18.09±2.90 12.50±2.72对照组 53 22.13±3.01 18.01±2.50 t 7.036 7 10.858 0 P 0.000 0 0.000 0

[1]董志超,王云溪,歧红阳,等.莫沙必利联合舒肝解郁胶囊与单药应用治疗功能性消化不良的临床疗效观察[J].现代预防医学, 2012,39(7):1848-1850.

[2]席一榕,树鸣霞,郭付松,等.舒肝解郁胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效评价[J].中国当代医药,2012,19(26):88-89.

[3]吴启斌,谢崇凡,冯晓霞,等.舒肝解郁胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效观察[J].重庆医学,2011,40(21):2149-2150.

[4]潘薇,潘俏凤.莫沙必利联合舒肝解郁胶囊在功能性消化不良患者中的疗效[J].中国医药导报,2013,10(3):81-82.

[5]罗宗加,罗志贤.舒肝解郁胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效观察[J].中外医学研究,2012,10(11):37-38.

[6]吴洁群,袁丽萍.莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(6):29-31.

Clinical curative effect observation of mosapride combined with Shugan Jieyu capsule and single drug in the treatment of functional dyspepsia

Wang Yong
Hanchuan City People's Hospital of Hubei Province 431600

Objective:To explore the clinical curative effect of mosapride combined with Shugan Jieyu capsule and single drug in the treatment of functional dyspepsia.Methods:106 patients with functional dyspepsia were randomly divided into the control group and the observation group with 53 cases in each.The control group was given mosapride single drug treatment.The observation group was given mosapride combined with Shugan Jieyu capsule treatment.The curative effects of two groups were compared.Results:The clinical curative effect of the observation group was significantly higher than that of the control group(P＜0.05).The recurrence rate of the observation group was significantly lower than that of the control group(P＜0.05).The total medication and digestive function recovered to normal time of the observation group was lower than that of the control group(P＜0.05).Conclusion:Mosapride combined with Shugan Jieyu capsule in the treatment of functional dyspepsia have a better clinical curative effect.

Shuganjieyu capsule;Mosapride;Functional dyspepsia

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.3.55