高血压患者护理中个体化延续护理的应用

钟娟

401220重庆市长寿区人民医院

高血压患者护理中个体化延续护理的应用

钟娟

401220重庆市长寿区人民医院

目的：分析高血压患者护理中个体化延续护理的实际应用效果。方法：收治高血压患者60例，随机平分成两组；对照组采用常规护理方法，试验组采用个体化护理方法，对比分析两组患者护理前后血压变化和护理生活质量判定。结果：护理后，对照组收缩压、舒张压高于试验组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；试验组健康和精力、情感与社会功能、精神以及生理机能明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：高血压患者护理中采用个体化延续护理方法，能够有效改善患者高血压情况，有助于生活质量的提升。

高血压患者；护理；个性化延续护理

高血压不仅患病概率高，同时致残概率也相对较高，给人们生命和健康带来直接影响[1]。本研究对高血压患者护理中个体化延续护理应用效果进行具体探讨，通过研究发现，高血压患者选择个体化延续护理有明显效果，报告如下[2，3]。

资料与方法

2015年1月-2016年1月收治高血压患者60例，无脑卒中、肾功能不健全等疾病，并在患者自愿参与和家属同意的情况下，将60例高血压患者进行随机分为对照组与试验组，每组30例。对照组男12例，女18例；年龄50～85岁，平均(67.5±2.4)岁；病程7～26年，平均(16.5±3.3)年。试验组男13例，女17例；年龄51～86岁，平均(68.5±2.3)岁；病程6～25年，平均(15.5±3.2)年。两组性别、年龄和病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

护理方法：对照组：高血压患者在入院后采用常规药物治疗、常规健康宣导以及常规护理方法，其中包含观察日常血压检测，观察饮食量与运动次数等；2个月后对患者进行复诊，填写相应的生理机能调查表，且收集与保存。试验组：在高血压患者常规治疗的基础上进行个体化延续护理，具体流程：①撰写患者健康手册：通过对高血压治疗资料的分析与研究，我院高血压专家利用德菲法进行讨论，最终确定适合我院高血压患者的健康手册。②组织个体化延续护理小组：以本次研究为基础，对护理人员的标准进行选择：拥有数十年护理经验且2年以上责任护士经验；专科护理人员；沟通能力较强；急诊科骨干护理人员。对选择的护理人员进行系统化地培训，并对护理人员的理论知识与实践能力进行考核。③护理流程：对高血压患者临床资料进行调查分析，同时对出院患者采用24 h血压动态测试仪检测，叮嘱患者在24 h之内出现的异常状况应详细记录；出院第2天，护理人员对血压动态测试仪进行回收，患者主治医师对患者的血压动态值与异常状况进行分析，制定针对性与个体化的护理流程；出院第3天，对患者进行电话回访，针对患者的血压状况和用药情况判定，给予正规指导意见；出院第10天，对患者家属进行家访；出院2个月后，对患者的复诊情况进行判断，并填写相应的生活质量调查表。

观察项目：观察护理前后血压情况和护理后生活质量，其中生活质量包括精力和社会功能、健康情况以及生理功能等，评分越高说明患者生活质量越好。

统计学方法：利用SPSS 18.0统计学软件对调查数据进行处理，计量资料用(±s)表示；两组数据用t检测。P＜0.05为差异具有统计学意义。

结果

两组血压情况比较：护理前，两组收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有均衡性。护理后，对照组的收缩压、舒张压明显高于试验组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组生活质量比较：护理后对照组的精力和社会功能、健康情况以及生理功能的判定标准明显低于试验组，差异存在统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表1 两者护理后血压比较(±s，mmHg)

表1 两者护理后血压比较(±s，mmHg)

组别 例数 舒张压 收缩压试验组 30 97.23±4.2 146.21±4.5对照组 30 93.23±4.2 144.32±6.7 t 3.688 5 3.318 5 P 0.000 5 0.001 6

表2 两组生活质量比较(±s，分)

表2 两组生活质量比较(±s，分)

组别 例数 精力 社会功能 健康情况 生理功能试验组 30 79.4±1.4 75.4±3.6 64.3±2.6 85.4±2.6对照组 30 59.4±2.5 67.4±2.3 50.7±1.6 70.5±3.2 t 38.231 2 10.256 9 24.400 0 19.793 4 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

讨论

个体化延续护理属于我国新型护理方法，医护人员可以通过家庭方式、电话随访等方法，对较为严重的患者进行针对性的治疗，能对患者治疗后的实际病情进行稳定，是根据患者实际要求进行有效护理的一种方法[4]。根据相关数据统计，我国高血压患者在1亿人以上，同时世界上有10亿患者受到高血压疾病的侵蚀，预计到2025年，世界上共有高血压患者15.6亿[5]。在对高血压患者基本资料分析时发现，我国高血压患者年龄在35～45岁，占总高血压患者的43%。高血压患者经过临床治疗出院后，随着时间的增长，治疗效果大打折扣，造成血压的升高，从而引发各种高血压并发症的发生。

个体化延续护理是指对高血压患者发生急性周期治疗或出院治疗中采取的护理方法，通过个体化延续护理方法的应用，能够满足患者对护理的需求，提高患者护理满意度[6]。本研究结果显示，高血压患者护理中采用个体化延续护理方法，能够有效改善患者高血压情况，有助于生活质量的提升。

[1]吉云兰,崔秋霞,殷晓红,等.个体化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中的应用[J].中华现代护理杂志,2012,18(36):291-292.

[2]马艳.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(33):238-239.

[3]王玉霞.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(38):238-239.

[4]穆文霞.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的疗效观察[J].吉林医学,2013, 34(27):5712-5713.

[5]李慧莹.个体化延续护理改善高血压患者生存质量的效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(8):178-179.

[6]朱秋霞.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].中国医药指南,2016, 14(8):255.

Application of individualized continuing nursing in patients with hypertension

Zhong Juan
The People's Hospital of Changshou District,Chongqing City 401220

Objective:To analyze the effect of individualized continuation nursing care in hypertensive patients.Methods:60 patients with hypertension were selected.They were randomly divided into the two groups on average.The control group was used conventional nursing methods.The experimental group was used individual nursing methods.The change of blood pressure and nursing quality of life were compared between groups before and after nursing care.Results:The systolic blood pressure and diastolic blood pressure of the control group were higher than those of the experimental group,and the difference was statistically significant(P＜0.05).The health and energy,emotional and social function,mental and physical function of the patients in the experimental group were significantly higher than those in the control group,and the differences were statistically significant(P＜0.05).Conclusion:Individualized continuing nursing in the use of patients with hypertension can effectively improve the patients' blood pressure,help improve the quality of life.

Hypertension patients;Nursing;Individualized continuing nursing

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.3.83