微格教学法在高职护理教学中的应用

刘全荣

摘 要：本文探讨微格教学法在高职内科护理实践教学中的应用效果。将225名高职护理专业学生随机分为实验组和对照组。实验组考核成绩显著优于对照组（u=10.01 P﹤ 0.01）。采用微格教学法进行《内科护理学》实践教学，有利于激发学生的学习热情，提高其创新意识、分析及解决问题的能力，有利于教师授课技能的提高，有利于优化教学调控。

关键词：微格教学法；内科护理；实践教学

中图分类号：G712 文献标识码：B 文章编号：1002-7661（2016）19-012-01

微格教学又称微型教学，是一种缩小了的教学。微格教学创始人之一，美国斯坦福大学教育学博士DAllen认为微格教学是一个缩小了的、可控制的教学环境，将复杂的教学过程具体地格化为若干个可观察、易操作、可控制的单一教学技能项目，借助录像、录音设备和电教技术手段进行录像、录音，反馈于对各项教学技能项目的训练，由此创建了微格教学[1]。有研究者提出微格教学是能够提高教学效果的新方法，它包括理论学习、示范观摩、自我分析、前期準备、微格训练和评价反馈阶段，具有训练课题微型化，技能动作规范化，记录过程声像化，观摩评价及时化等优点，并应用于护理、口腔医学实践中。我院将微格教学法应用于内科护理实践教学中，取得较好的教学效果，现介绍如下。

一、对象与方法

1、对象 2012级高职护理116人设为对照组，女112人、男4人；年龄18-21岁，平均19. 56岁。109人设为实验组，女106人、男3人；年龄18 -22岁，平均19. 79岁。两组性别、年龄、入学成绩、课程设置、任课教师比较，差异无统计学意义。

2、方法（1）教学方法两组均于大二上学期开课。授课学时数均为108学时，其中理论课76学时，实践课32学时。实践课的教学内容包括各系统内科常见病多发病的护理评估、制定护理计划、内科常用护理操作（呼吸功能锻炼、体位引流、叩背排痰、心电监护、心电图、三腔二囊管的使用、简易血糖仪的使用、胰岛素笔等）由同一组教师进行授课。传统教学组在实践教学中采取教师示教-学生练习-反示教-教师点评的方法。微格教学组采取教师示教-观看技能操作录像-学生练习-反示教录像-观看反示教录像-师生点评的方法，即教师分步骤示教，观看相应内容技能操作录像，学生分组练习，模拟示教过程中录像，然后投影到大屏幕，师生共同点评，找出不足，再次训练，直到师生满意为比。

（2）评价方法 调查微格教学组学生对微格教学法效果的评价。采用自行设计的调查量表，评价内容包括10项，评价结果分为4个等级，即非常好、好、一般和差。实践课成绩比较。两组实践课程学习结束后，随机每人抽签考核2项，由2名教师分别打分后取其平均分，满分为100分。

二、结果 应用SPSS19. 0软件对资料进行统计分析，采用t检验

1、两组考核成绩比较 见表1

三、讨论

1、微格教学可有效激发学生的主观能动性，提高其创新意识、分析及解决问题的能力。实施微格教学组学生的内科护理实践成绩得分明显高于对照组，微格教学模式对激发学生的积极主动性、提高学习兴趣、培养学生能力上均有效。微格教学模式改变了传统实践教学的“教师示教-学生练习-教师评价”的了三段式教学方法，凸显学生的主体地位，采用现代化教具和实践模型加强学生的感官印象；同时，利用多媒体摄录系统拍摄教学的全过程，使学生对教师示教及自我练习的过程有一个整体、系统的认识，增强了学生学习的兴趣，提高了学生动手操作的积极性和主动性。微格教学法将拍摄的教学过程用于教学反馈、评价和教学效果的完善，学生通过合作研讨、分析、评价自我操作练习中的不足，并寻求进一步完善，可激发其探究意识，提高其创新意识、分析及解决问题的能力。

2、微格教学法有利于教师授课技能的提高，促进师资队伍建设。实施微格教学组的学生与传统教学组相比，微格教学可促进教师能力提升，凸显其教学主导地位，微格教学过程中的师生关系是动态交融的，微格教学法优化了教学手段，同时将授课过程微格化，激发教师对课程的关注度和对技能改革的热情。

3、微格教学可优化教学调控。有效展现教学效果微格训练的特殊性在于将复杂的教学过程分解为若干教学单元，利用录像反馈使教学行为具有可观察性、可操作性和可描述性，实现教学技能训练的有效调控叫。传统的内科护理实践教学的三段式教学模式缺乏完善的反馈、调节机制，而评价恰是微格教学的主要反馈方式，体现在两个方而：首先，微格教学评价是以教学行为的改进为目标所进行的一种价值判断活动，教学评价阶段以学生自由表达为主川，这种学生自主性的表达将评价主动权归于学生，更能反映评价的真实性、具体性，师生相互评价有利于弥补不足，从多个视角完善教学效果，弥补了教师评价的单一性和主观性；其次，微格教学模式在特定的微格教室中进行，有可控制的摄录设备、训练环境、完整有效的反馈系统，师生可及时了解训练效果，将教学的反馈信息有效地应用于教学过程，优化了教学调控，提高了教学效果。

应用微格教学模式进行实践课程的教学设计，降低了学生学习难度，使学习内容易于掌握，出错率低，在学习的过程中获得胜任感、成就感、喜悦感和满足感，其学习兴趣和信心增加，通过反复的评价、反馈、改进和提高学生分析解决问题的能力，为学生技能操作的薄弱之处提供方向性指导，也使学习过程更具目标性、紧迫性和竞争感。这种教学方法不应成为单一的、完全的满足内科护理教学需要的唯一方法，而是应该根据需要与其它教学方法有机结合起来选择设计最能体现教学规律、达到教学目的的教学方式来完成内科护理的教学任务。

参考文献：

[1] 孟宪凯，李涛.中国微格教学20年[J].北京教育学院学报，2008，22（3）：62-65.

[2] 杨桂溶，吴萍，店连家.微格教学在院前急救技能培训中的应用[J].全科护理，2012，10（1A）：80-81.