心理护理在择期剖宫产手术护理中的应用

林春艳

（北京市昌平区妇幼保健院，北京 102200）

心理护理在择期剖宫产手术护理中的应用

林春艳

（北京市昌平区妇幼保健院，北京 102200）

目的 总结性探讨分析心理护理在择期剖宫产手术中的护理效果。方法 选取2015年12月～2016年12月在我院进行诊治的择期剖宫产手术患者120例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，观察组和对照组的患者分别采取常规护理结合心理护理、常规护理，对比分析两组患者的护理满意度、手术过程中和手术后感觉舒适的比例、术后24 h和48 h疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果 观察组的护理满意度、手术过程中和手术后感觉舒适的比例、术后24 h和48 h疼痛视觉模拟评分和对照组对比，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 心理护理运用于择期剖宫产手术患者中可以提高患者的护理满意度和手术过程中和手术后感觉舒适的比例，降低疼痛评分，值得在临床工作中加大其推广力度。

心理护理；择期剖宫产；应用

因为人们逐渐提高的生活水平和观念的改变，所以越来越多的孕妇在分娩时选择剖宫产[1]。但是在剖宫产的手术过程中产妇承担的风险较高，且产妇的消极心理情绪往往是对生产是不利的，采用心理护理能够使产妇的不良心理情绪得到缓解，明显降低产妇的心理应激反应[2]。本次临床研究就将心理护理应用于产妇的剖宫产手术中，取得了良好的效果，现进行报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2016年12月在我院进行诊治的择期剖宫产手术患者120例作为研究对象，观察组年龄23～34岁，平均年龄（26.87±11.32）岁，孕周36～39周，平均（38.67±1.22）周；观察组年龄22～35岁，平均年龄（27.83±11.72）岁，孕周36～39周，平均（38.61±1.27）周；经分析两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组产妇采取常规护理，为产妇营造舒适、整洁的环境，并给予饮食护理、健康宣教、用药指导等[3]。

观察组在对照组的护理基础上结合心理护理，具体如下：（1）术前心理护理：手术前对患者进行访视，使患者的心理压力得到缓解。护理人员在实施手术前需要根据患者的实际情况，为患者采取针对性的心理护理，使患者对手术操作基础资料有充分了解，由此手术的安全性能够得到促进，并且能够使患者的心理压力降低。手术前需按照规定禁食禁水，并为患者讲解可能出现的并发症、手术及麻醉相关的知识，使患者的恐惧情绪得到缓解。产妇应知道护理人员会在整个手术过程中全程监护，并对新生儿采取有效的监护，使产妇的疑虑情绪得到有效避免。（2）术中心理护理：护理人员需对手术过程中的手术操作必须充分了解，对产妇与胎儿的情况进行密切关注，帮助产妇建立积极热情的心态，使其对手术的恐惧不再存在。当婴儿顺利出生的时候，护理人员及时告知给产妇婴儿的具体情况，让产妇放心。（3）手术结束后1 h，手术室护士对产妇进行随访，对产妇的疑问进行耐心的解答，掌握产后术区疼痛情况，指导产妇采取放松训练，减轻患者痛苦，指导患者正确用药，为产妇耐心讲解缓解疼痛的方式和疼痛产生的原因；将新生儿发育情况及时告知给产妇，告诉患者母乳喂养的好处，将活动指导、饮食指导充分做好，并对产妇的育儿疑问进行耐心解答。

1.3 观察指标

两组患者的护理满意度、手术过程中和手术后感觉舒适的比例、24 h和48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理。计数和计量资料分别采用x2检验和t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者的护理满意度

观察组的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 患者的护理满意度 [n（%）]

2.2 患者的手术过程中和手术后感觉舒适的比例、术后24 h和48 h疼痛视觉模拟评分

观察组的手术过程中和手术后感觉舒适的比例、术后24 h和48 h疼痛视觉模拟评分与对照组相比，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 患者的手术过程中和手术后感觉舒适的比例、术后24 h和48 h疼痛视觉模拟评分

3 讨 论

近年来选择剖宫产手术的产妇逐渐增多，剖宫产率的上升趋势非常明显，因为产妇对剖宫产手术认识比较少，引起各种心理问题的产生，产后出现精神障碍的几率很大[4]。尤其是因为胎儿巨大或者产妇因自身身体原因产妇采选择择期剖宫产手术时，产妇的心理模式更加复杂，担心手术对自身或者孩子带来不好的影响，会表现出恐惧、紧张、焦虑等情绪，对手术的进行极为不利[5]。所以将剖宫产患者的健康教育和心理护理做好对产妇减轻疼痛、术后心理健康、配合手术、缓解情绪的作用十分重要。

本次临床研究将心理护理运用于择期剖宫产手术护理中，结合本次临床研究的结果，观察组的护理满意度比对照组高，手术过程中和手术后感觉舒适的比例比对照组高，术后24 h和48 h疼痛视觉模拟评分比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05），可知，心理护理在择期剖宫产手术护理中的效果良好。

综上所述，心理护理运用于择期剖宫产手术患者中可以提高患者的护理满意度和手术过程中和手术后感觉舒适的比例，降低疼痛评分，值得在临床工作中加大其推广力度。

[1] 米 佳.围术期心理护理在择期剖宫产手术的应用[J].中国实用医药,2013,08(16):212-214.

[2] 彭雯娣,刘清华.心理护理在剖宫产手术护理中的临床价值[J].当代医学,2016,22(11):100-101.

[3] 甘 敏.心理护理在剖宫产手术中的临床价值探究[J].湖北科技学院学报,2016,30(06):533-534.

[4] 金 秋,金 红,张惠玲,等.心理护理在剖宫产手术中的应用观察[J].现代诊断与治疗,22015,26(12):2879-2880.

[5] 林芙蓉,刘 红,王 妹,等.心理护理在择期剖宫产手术护理中的应用[J].安徽卫生职业技术学院学报,2013,12(01):70-71.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.05.113.02