复合手术室麻醉屏风架的设计与应用

王曾妍 高兴莲 余文静

·借鉴与小经验·

复合手术室麻醉屏风架的设计与应用

王曾妍 高兴莲 余文静

手术过程中在麻醉屏风架上铺设无菌手术布单，可以将手术无菌区域和麻醉管理区域严格分开，起到保护手术无菌区域的作用，同时也给麻醉医师观察手术病人生命体征和术中麻醉管理提供必要空间。目前普通手术床均备有配套生产的“7”字形麻醉屏风架，一般通过连接器固定于手术床体上。但是目前的复合手术室专用的碳纤维床，因手术过程中需要进行CT扫描或X光透视，床体上无法安放麻醉屏风架。手术过程中没有麻醉屏风架容易造成手术无菌区域的污染，增加手术患者的术中感染的机会。为此，我科针对复合手术室术中需要随时移除麻醉屏风架进行CT扫描或X线透视的碳纤维手术床，设计一种新型麻醉屏风架，可解决复合手术室专用的碳纤维床无屏风架的问题。现介绍如下。

1 设计与制作

新型麻醉屏风架，包括两组支撑件，两组支撑件的底端分别活动设置于地面，顶端相互连接，形成门框形支架。每组支撑件的底端为带有滚轮9的底座1，底座1为十字型，底座1底部的四角分别设有1个滚轮，滚轮带有刹车。底座1顶部的中央垂直固定一根立柱2，立柱2内伸缩设置1根垂直设置的滑动柱3，立柱2和滑动柱3通过螺栓11定位，调节滑动柱3的伸出长度并定位，即可实现支撑件的高度调节。滑动柱3顶端连接一根垂直设置的容纳管4，如图2所示，每根容纳管4的侧部设有U型槽，两根容纳管4的U型槽开口相对设置，每根容纳管4顶端通过转轴10铰接一根横杆5，且横杆5相对于容纳管4的最大转动角度为90°，横杆5绕容纳管4转动一定的角度后即可卡住定位。每根横杆5连接一根与其平行的套筒6，套筒6邻近容纳管4的一端伸缩设置一根延伸管7，延伸管7可完全收入套筒6内，容纳管4的U型槽内容纳横杆5和套筒6，横杆5和套筒6可收入容纳管4内。两组支撑件的两根横杆5同轴线且水平设置，两根横杆5未铰接的一端对接，相互对接的部分套设1根连接管8，连接管8通过活动螺栓紧固。见图1和图2。

2 应用方法

在碳素纤维手术床的头板两侧各设置一组支撑件，利用刹车锁住滚轮9，使支撑件不再移动，将每组支撑件的滑动柱3抽出至支撑件具有合适的高度，并通过螺栓11定位；将收入容纳管4内的横杆5和套筒6拉出，横杆5绕容纳管4转动90°至水平，并卡住定位；将两组支撑件的横杆5对接，相互对接的部分用连接管8套住，并用活动螺栓紧固连接管8；根据实际需要，将两组支撑件的套筒6内的延伸管7抽出，并调整伸缩长度，最后在套筒6和延伸管7形成的横梁上铺设无菌手术布单。当手术过程中需要进行CT扫描或X线透视时，无需拆除本麻醉屏风架，只需松开滚轮9的刹车，移除本麻醉屏风架，就可实现术中C臂旋转采集的需要。

1.底座 2.立柱 3.滑动柱 4.容纳管 5.横杆 6.套筒 7.延伸管 8.连接管 9.滚轮 10.转轴 11.螺栓

4.容纳管 5.横杆 6.套筒 7.延伸管 10.转轴

3 优 点

3.1 独立设计，使用方便 由于复合手术室术中需要进行CT扫描或X线透视，扫描机需要360°旋转，无法安放常规的手术屏风架。本麻醉屏风架相对于手术床独立设置，屏风架两组支撑件的顶端相互连接，形成门框形支架，底端为带有滚轮的底座，只需移动支撑件，就可以移走本麻醉屏风架，使用非常方便，不影响扫描机的进程。

3.2 安全牢固，保证患者安全 手术铺巾时将患者头面部区域的无菌巾牵开，给予一定空间，便于术中交流、观察和再次麻醉[1]。本屏风架能在不影响C臂旋转透视的情况下保证了术中麻醉的安全管理。其次，该屏风架两根横杆相互对接的部分套设1根连接管，连接管增大拼接处的受力面积，长时间使用后，只需更换连接管，便可保证本麻醉屏风架的牢固性，不会因为手术布巾受力过大引起坍塌，造成手术患者的伤害。

3.3 可随时调节屏风架的高度 术中碳纤维手术床因为手术或扫描的需要常要改变手术室的高度。该屏风架的滑动柱伸缩设置于立柱内，并通过螺栓定位，可根据需要灵活调节本麻醉屏风架的高度。

3.4 临床应用广泛 屏风架套筒邻近容纳管的一端伸缩设置1根延伸管，延伸管可以增加本麻醉屏风架的横向长度，铺设无菌布单后即可形成不同长度的麻醉屏风，适应于各种类型的手术需要。

总之，本屏风架独立设置，操作方便，拆卸容易，收纳小巧，稳固性好，安全性能高。

(本文编辑 刘学英)

430022 武汉市 华中科技大学同济医学院附属协和医院

王曾妍：女，硕士，主管护师，护士长

10.3969/j.issn.1672-9676.2017.09.070

2016-12-21)

本设计获国家实用新型专利，专利号：ZL 2014 2 0708236.6