妇产科门诊患者阴道分泌物检查结果分析

郭伦萍

（云南省昭通市妇幼保健院，云南 昭通 657000）

阴道分泌物也被称之为白带，具体是由阴道渗出物、宫颈腺体分泌物及少部分子宫内膜分泌物构成。健康白带应为乳白色、透明、絮状物，略有腥味及黏性。白带水平和女性本身的雌孕激素有着密切的相关性，且会伴随着月经周期的推移而发生相应的改变。阴道炎是一种临床常见妇科疾病，尤其是因真菌所引起的阴道炎将会对女性健康构成严重威胁[1]。目前临床上在检查阴道炎时，大多是通过对阴道分泌物的检查来判断是否发生了阴道炎或感染状况。本次研究就以2017年全年于我院接受阴道分泌物检查的2000名女性作为研究对象，分析妇科门诊患者阴道感染的临床特征，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究资源来源为2017年1月～12月于我院接受阴道分泌物检查的2000名女性，年龄20～67岁，平均年龄（36.1±2.3）岁；其中依据年龄将患者分为20～35岁（613例），36～55岁（1049例），56岁及以上（338例）；依据季节分为1～3月（267例），4～6月（483例），7～9月（783例），10～12月（467例）。对所有受检者均通过专业医务人员采集阴道分泌物标本，置入无菌生理盐水试管内。排除在采样前24h有性交或清洗过阴道者。

1.2 方法

检验设备采用光学显微镜，试剂应用革兰染液、复方瑞特染色剂、氢氧化钾溶液、生理盐水等。将生理盐水滴加到采集到的标本上，而后置入40×倍显微镜下观察，通过革兰染液染色置入100×倍显微镜下观察。记录患者上皮细胞、白细胞、球菌及杆菌数量与分布。

1.3 观察指标

在对阴道分泌物行常规检查时发现上皮细胞附着有大量杆菌，线索细胞界限不清，找出有真菌孢子或滴虫即可判定为阳性阴道感染。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0软件进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 不同年龄女性阴道感染情况对比

本组研究共检出900例女性有阴道感染情况，其中20～35岁女性有真菌感染149例，阴道滴虫94例，总发生率27.00%（243/900）；36～55岁女性有真菌感染384例，阴道滴虫179例，总发生率62.56%（563/900）；56岁及以上女性有真菌感染60例，阴道滴虫34例，总发生率10.44%（94/900）。其中36～55岁女性的阴道感染发生率明显高于其他两组且组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不同季节阴道炎发生情况对比

对比不同季节阴道炎的临床发病率，其中7～9月份的发病率明显高于其他月份，且组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 不同季节阴道炎发生情况比较 [n（%）]

3 讨 论

阴道炎是一种在临床上十分常见的妇科感染疾病，患者的发病多与阴道遭受真菌及滴虫感染有关。常见临床症状多表现为分泌物异常增多、外阴瘙痒等现象，对患者的正常生活质量影响巨大[2]。有研究指出不同病原体感染在阴道分泌物检查中的表现也有所区别，如滴虫性阴道炎所表现出的分泌物增多现象多为泡沫状；细菌性阴道炎所表现出的分泌物多表现为灰白，稀薄样分泌物，且有明显腥臭味。这也就要求在进行阴道分泌物临床检查时需确保仔细观察，明确规范化的检测标准与方法，切实按照操作规程开展临床检验，以便能够得出更加精确的检测结果[3]。

本组研究表明36～55岁年龄段女性的阴道分感染率最高，达到了62.56%；而在季节表现方面7～9月份的发生率最高，达到了61.81%，且组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。此即表明阴道感染的发生和年龄、季节关系密切。综上，随着临床上有关抗生素滥用问题的日益突出，以及女性卫生用品质量不合格等因素影响导致女性阴道炎的临床发病率正呈现出不断升高的发展趋势。因此，要想加强对阴道感染的预防工作就必须从感染源头着手，注重性生活及经期卫生，并定期接受阴道分泌物检查，便可实现对多种阴道感染病的早发现、早治疗。

[1] 张 洁.阴道分泌物常规检验的临床探析[J].中外医学研究,2014,31(3):65-66.

[2] 宋 琦,王晓莉,熊万春,等.15860例阴道分泌物检查结果及影响因素分析[J].中国医学创新,2017,14(8):71-74.

[3] 张学文,陈运群,李国栋,等.120例女性阴道分泌物检验结果分析[J].中国性科学,2016,25(4):77-79.