高压氧治疗患者的心理护理体会

曾庆艳

(北方重工集团公司医院，内蒙古 包头 014030)

高压氧治疗患者的心理护理体会

曾庆艳

(北方重工集团公司医院，内蒙古 包头 014030)

高压氧治疗；心理护理；常规护理

高压氧治疗是让患者进入密闭的加压舱中吸纯氧的治疗方法。而空气加压舱狭小、封闭的特殊环境，使患者产生呼吸急促、心慌、出虚汗、烦躁不安等症状，影响患者的治疗效果。其根本发病原因主要与患者的心理素质和所处的环境有关[1]。因此，在治疗中加强对高压氧治疗患者的心理护理有重要的临床意义，现报道如下。

一般资料

选取北方重工集团公司医院2015年4月—2016年5月收治的高压氧治疗患者132例作为研究对象，其中男76例，女56例；年龄28～65岁，平均(35.45±3.67)岁。采用随机数字表法将患者均分为对照组与观察组各66例。两组患者一般情况比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。

护理方法

对照组患者采取常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行心理护理，具体如下。

1.坚定坚持治疗的信念。封闭式高压氧舱治疗给患者造成较大的心理负担，患者担心高压氧舱的安全性及自己的适应程度。患者对高压氧治疗缺乏了解，这就需要护理人员态度要和蔼，告诉患者高压氧能促进新陈代谢，营养脑细胞，提高氧分压，疏通血管，使患者对治疗有信心。针对患者的心理特点、年龄层次和文化程度，医护人员采取文字宣传、口头形容和让有经验的患者给新患者谈体会等方法，使患者树立治疗疾病的信心，彻底消除患者紧张、恐惧、孤独、焦虑的情绪。

2.进舱前认真解答辅导。入舱治疗前恰当地运用医学知识，科学地向患者解答，使患者感到被尊重、被重视，建立良好的医患关系。对压力升高所产生的不适感说明原因和预防措施，练习捏鼻子鼓气法，或饮水吞咽调节中耳腔及鼻窦内外压力平衡，防止气压伤。昏迷患者则要取得陪舱家属的配合，辅导正确喂水，防止呛咳和误吸。打开电视机让患者自己观看舱内情况，了解内外联系的对讲机、摄像机功能。通俗易懂的语言、耐心的解答能使患者及家属解除不必要的心理负担，更好地适应高压氧治疗。

3.进舱后仔细观察指导。进入高压氧舱后，由于没有亲属陪伴，患者感到非常孤独，医护人员可以通过对讲机与患者对话，播放一些患者喜爱的音乐，让患者感受到温暖。仔细观察每个患者的情绪变化，通过对讲机同患者交谈，尽量活跃舱内气氛。对烦躁、易怒、伤感的患者，鼓励他们要有信心战胜疾病，使患者在听觉上感到恬静舒服，情感上感到亲切温暖，保持最佳身心状态接受治疗。

评估方法：采用我院自制的高压氧心理监护调查表评定患者的心理状况，在结束治疗后由护理人员对心理状况进行问卷调查。对患者的提问及患者的回答进行整理、归纳、记录后，将患者分为拒绝型、紧张型和合作型。

结果

通过采取护理干预措施，观察组患者合作程度明显优于对照组患者，经比较两组数据差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 观察组与对照组患者临床效果比较[例(%)]

注：与对照组比较，△P<0.05

讨论

空气加压舱作为一个狭小、封闭的特殊环境，是患者产生恐惧反应的条件刺激，空气再加压治疗和高压氧治疗过程中压力变化带来的不适为促发因素。对即将接受高压氧治疗的患者，应及时进行心理疏导，使患者理解治疗的必要性，体会到医护人员的关心，医护人员应充分取得患者的信任，发挥患者的主观能动性，积极配合治疗。

[1]李学文，王岩，薛文东，等.高气压治疗环境中幽闭恐惧症的临床观察[J].中华航海医学与高气压医学杂志，2014,21(1):67-68.

2016-07-25)