支气管哮喘应用雾化吸入布地奈德与沙丁胺醇治疗的对照分析

翁建春

余姚市阳明街道社区服务中心 浙江省余姚市 315455

支气管哮喘应用雾化吸入布地奈德与沙丁胺醇治疗的对照分析

翁建春

余姚市阳明街道社区服务中心 浙江省余姚市 315455

目的：探究支气管应用雾化治疗吸入布地奈德与沙丁胺醇治疗的临床效果。方法：选取我院自2014年1月到2016年12月门诊收治的100例支气管哮喘的患者作为研究对象，并进行随机分组，分为对照组和观察组，每组各50例，其中对照组患者在常规治疗的基础上接受雾化吸入沙丁胺醇单独治疗，观察组患者在常规治疗的基础上接受布地奈德与沙丁胺醇联合吸入雾化治疗。治疗7天为一个疗程，连续治疗1-2个疗程，观察并比较两组患者之间的临床疗效。结果：治疗后，观察组患者的总有效率为94.00% 明显高于对照组患者的总有效率84.00%，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论:支气管哮喘患者在常规治疗的基础上应用雾化吸入布地奈德与沙丁胺醇治疗具有突出疗效，可在今后的临床工作中进行广泛的推广工作。

支气管哮喘；雾化吸入；布地奈德；沙丁胺醇；临床效果

支气管哮喘是一种常见的、多发的呼吸系统疾病，近几年来发病率逐年增加。若治疗不及时或者不规范，则极易导致患者失去生命。常规治疗虽然能控制患者的临床症状，但治疗效果不是很理想，故此本文旨在研究雾化吸入布地奈德与沙丁胺醇对于治疗支气管哮喘的临床疗效，特此选取我院100例支气管哮喘患者，现有报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2014年1月到2016年12月间门诊收治的100例支气管哮喘的患者作为研究对象，研究对象须满足：（1）所有患者均严格符合我国支气管哮喘的诊断标准；（2）患者及其家属对此实验均知情并同意；（3）所有患者对治疗药物无过敏史。

并进行随机分组，分为对照组和观察组，其中对照组为50例支气管哮喘患者，年龄18～70岁，平均年龄（41.35±5.35）岁，平均体重为（60.35±1.25）kg，平均病程（3.51±1.24）年，其中男性27例，女性23例，根据病情的严重程度可分为，重度8例，中度22例，轻度20例；观察组为50例支气管哮喘患者，年龄18～72岁，平均年龄（42.11±4.15）kg，平均体重为（61.55±2.34）kg，平均病程（3.62±1.94）年，其中男性28例，女性22例，根据病情的严重程度可分为，重度9例，中度21例，轻度20例。

两组患者的平均年龄、平均体重、平均病程以及性别、病情程度等一般资料差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2 实验方法

常规治疗：两组患者均采取常规治疗，包括正确采取抗感染、止咳、祛痰以及吸氧等常规治疗方法。

对照组患者在常规治疗的基础上，接受雾化吸入沙丁胺醇治疗。具体措施为采用2ml的沙丁胺醇和2.5ml的0.9%的氯化钠注射液联合，并采用雾化机加压雾化吸入治疗。

观察组患者在常规治疗的基础上，接受雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德治疗。具体措施为采用2mg的布地奈德与2ml的沙丁胺醇和2.5ml的0.9%的氯化钠注射液联合，采用雾化机加压雾化吸入治疗。

两组患者治疗时间均为一次110-15min，每天3次，治疗7天为一个疗程，连续治疗1～2个疗程，观察并比较两组患者之间的临床疗效。

1.3 评价标准

治愈：雾化吸入治疗后，患者的临床症状包括喘息、气促、胸闷以及咳嗽等完全消失，肺部哮鸣音减弱；

显效：雾化吸入治疗后，患者的临床症状包括喘息、气促、胸闷以及咳嗽等明显改善，肺部哮鸣音明显改善；

有效：雾化吸入治疗后，患者的临床症状包括喘息、气促、胸闷以及咳嗽等改善，肺部哮鸣音轻度减弱；

无效：雾化吸入治疗后，患者的临床症状无改善甚至更加严重。

总有效率：为治愈、显效与有效率之和。

1.4 数据处理

本次实验数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，临床治愈、显效、有效、无效及总有效率用百分比%表示，使用卡方进行数据检验比较。当p<0.05时，表示为两组支气管哮喘患者的各项资料数据对比具有明显差异，具有统计学意义。

表1：两组支气管哮喘患者之间的临床疗效比较（%）

2 结果

雾化吸入治疗后，观察组患者的总有效率为94.00%，包括20例治愈、15例显效、12例有效，对照组患者的总有效率为84.00%，包括15例治愈、13例显效、14例有效，因此，观察组患者的总有效率明显高于对照组患者的总有效率，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

支气管哮喘[1]是一类近些年来发病率增加的呼吸系统疾病，影响了很大一部分患者的生活质量。支气管哮喘常出现可逆性呼气气流受限，从而导致患者出现反复发作的喘息、气促、胸闷以及咳嗽等症状，且在晚间或者早晨症状更加严重。导致患者出现支气管哮喘的原因有很多，包括遗传因素、出现变应原以及某些促发因素等。

而治疗方法中沙丁胺醇[2]是选择性的β2受体激动剂，可以通过抑制过敏性物质的释放以防止发生支气管痉挛。布地奈德可以通过增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性来抑制免疫反应的发生以及减少过敏活性物质的释放，减轻酶促反应的发生，减轻平滑肌的收缩反应。将沙丁胺醇和布地奈德联合使用时[3]，沙丁胺醇能够加速转移糖皮质激素，进而提高布地奈德的抗炎作用，增强平滑肌的收缩反应，最终对支气管哮喘起到突出疗效。另外通过本文实验可知，布地奈德与沙丁胺醇联合使用与沙丁胺醇单独使用对于治疗支气管哮喘的临床疗效更显著，值得今后进行广泛的推广应用。

[1]张晶,赖飞,梁小亮等.老年支气管哮喘患者血清白细胞介素-2、-4及外周血嗜酸性粒细胞的水平[J].中国老年学杂志,2016,36(21):5369-5370.

[2]钟远芹,蓝伟峰.布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的效果及对患者TGF-β1、CRP水平和肺功能的影响[J].广东医学,2016,37(6):915-917.

[3]吕昊泽,刘仲祥,侯松萍等.布地奈德、沙丁胺醇联合噻托溴铵治疗老年支气管哮喘效果分析[J].中国老年学杂志,2016,36(16):4001-4002.