循证护理在手术室整体护理中的应用效果

周雅丽

江苏大学附属医院手术室 江苏省镇江市 212000

循证护理在手术室整体护理中的应用效果

周雅丽

江苏大学附属医院手术室 江苏省镇江市 212000

目的：探讨循证护理在手术室整体护理中应用效果。方法：选取2015年12月-2016年12月我院手术室收治120例手术患者为研究对象，随机分为观察组60例和对照组60例，对照组实施手术室常规护理，观察组实施循证护理，观察比较两组患者手术并发症情况和护理满意度。结果：两组患者手术均顺利完成，观察组并发症发生率显著低于对照组P＜0.05，护理满意度显著高于对照组P＜0.05。结论：循证护理在手术室整体护理中具有显著的应用效果，有效减少手术并发症，提高患者的护理满意度,值得推广和应用。

循证护理；整体护理；手术室护理；应用效果

为有效提高手术室护理质量,探讨循证护理在手术室整体护理中应用价值,将本院收治的120例择期手术住院患者随机分为观察组和对照组,并对其行常规护理及循证护理两种不同护理方式,取得显著应用效果，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选 取 2015年 12月 ～2016年 12月我院手术室收治120例手术患者为研究对象，其中男62例，女58例；年龄20～68岁，平均40.25±5.46岁；手术时间30～240min，平均102±20min。120例患者均顺利完成手术，排除严重肝肾、心肺、凝血功能障碍及精神疾病者，随机分为观察组和对照组，每组各60例，两组患者的性别构成、年龄、手术时间等资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 建立循证护理小组

循证护理小组由1位护士长、2位器械护士和3位巡回护士组成，护士均经严格专业培训掌握循证护理知识和方法，具有一定临床护理经验和专业护理技能，并具有良好职业道德和责任心。

1.2.2 寻找循证支持

通过术前、术中和术后对患者随访总结出手术患者会出现的生理和心理不良反应，护理小组在术前查阅相关权威文献资料并对文献中病例进行系统、全面评估,同时对相应证据进行利用，归纳总结出术前患者不良心理因素，术中和术后并发症发生原因和护理方法。选取小范围内进行实验性调查，根据循证观察和循证支持结果制定循证护理方案[2]。

1.2.3 制定循证护理方案

①术前护理：术前全面了解患者的身体状况和心理状态，安排在术前1d下午由巡回护士前往病房进行访视。访视前先通过患者病历、主治医生、责任护士收集资料，充分了解患者情况，制订个性化术前访视方案，对于患者提出的问题给予认真解释。

②术中护理：指导患者采取正确的手术体位；主动询问患者是否有不适感；术中严密观察患者生命体征，了解应激反应，提前做好应对措施；术中加强与医生配合，做好各项准备等工作，促进手术顺利完成。

③术后护理：术后24h内严密观察患者生命体征，及时随访患者术后恢复情况，做好术后并发症预防和护理工作；实施健康教育宣讲，指导患者进行科学饮食护理和术后运动。

1.3 统计学分析

采用SPSS15.0软件进行数据分析与处理，计数资料采用率表示，组间率（%）比较应用X2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

表1：两组患者护理满意度、并发症发生率比较（n,%）

2 结果

两组患者手术均顺利完成，且均未发生严重并发症，观察组术后1例发生感染，1例出血；对照组2例发生感染，3例出血。观察组并发症发生率显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

循证护理重点是在获取循证支持基础上制定科学合理护理方案，是将科学依据作为实践基础，实施有效的护理干预。具体实施主要分为四个步骤：循证问题、循证支持、循证观察和循证应用，通过术前心理护理、术中护理、术后并发症护理、健康教育、饮食指导等环节，促进患者早日康复。

近些年，循证护理逐渐应用至手术室护理中，并与手术室综合护理相结合，取得显著应用效果。陈燕辉，易红艳等研究显示，92例患者手术室护理中实施循证护理，其抑郁、焦虑等评分均显著低于传统护理组，其护理满意度、护理质量评分均显著高于传统护理组，而术后并发症发生率显著低于传统护理组。王娟研究显示，50例实施循证护理手术患者，其术中遵医行为显著优于传统护理组，术中不良反应显著少于传统护理组，而术后护理满意度高达98.25%，这表明循证护理能够提高患者护理满意度，减少术中术后不良反应。本研究结果显示，60例手术患者实施循证护理干预，患者护理满意度高达96.67%，手术并发症发生率仅为3.33%，均显著优于实施常规护理干预对照组P<0.05，这与国内往期相关研究报道结果具有相似性。

综上所述，循证护理在手术室整体护理中具有显著应用效果，有效减少手术并发症，提高患者护理满意度，同时规范了护理工作流程，实现了传统经验型护理模式向科研型护理模式转变，也提高了护士配合手术的主动性和专业水平，提升手术室整体护理水平。值得临床推广应用。

[1]张清华.整体护理和循证护理在手术室护理中的作用分析[J].医学信息,2014(30):6648-6648.

[2]马莉莉.循证护理在手术室护理中的应用效果分析[J].河北医药,2015(08):1271-1273.