病毒性肝炎合并糖尿病患者的护理体会

徐 莹

萧山第一人民医院感染科 浙江省杭州市 311200

病毒性肝炎合并糖尿病患者的护理体会

徐 莹

萧山第一人民医院感染科 浙江省杭州市 311200

目的：探讨病毒性肝炎合并糖尿病患者的护理方法及效果。方法：选取2015年3月-2016年3月我院收治的80例病毒性肝炎合并糖尿病患者，按照数字表法将其均分成对照组和实验组。对照组患者接受常规护理治疗，观察组患者在此基础至上进行心理、病情、饮食、用药、运动、健康等多个方面的护理和教育，观察并对照两组护理效果差异。结果：实验组患者的护理满意率明显高于对照组，两者差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：多元综合护理方法在病毒性肝炎合并糖尿病患者临床治疗当中效果显著，能够有效稳定患者病情，对血糖水平进行控制，降低并发症和死亡率，值得临床应用和推广。

病毒性肝炎；糖尿病；综合护理

病毒性肝炎是一种临床常见的传染性肝病，主要由肝炎病毒引发，严重损伤患者的肝功能，由此会导致患者的肝细胞代谢出现异常，并直接引起血糖紊乱，最终形成病毒性肝炎合并糖尿病，极大的加大患者病情，使得肝功能损伤的情况进一步加深[1]。因此，为了更好的辅助病毒性肝炎合并糖尿病患者的临床治疗，有效的控制病情，必须要重视多元护理，为患者提供综合护理服务，使得患者病情能够尽快稳定，提升其生命质量。本次研究将对40例患者实施综合临床护理，得到结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取我院收治的80例病毒性肝炎合并糖尿病患者作为此次研究的对象，患者均经过临床诊断确诊，具有不同程度的高血糖、多尿、消瘦、呕心呕吐等症状。80例患者中，男性52例，女性28例，年龄为37～78岁，平均年龄（56.95±2.64）岁。将其按照数字表法均分成对照组和实验组，每组各40例，两组患者在姓名、年龄等一般资料的差异方面不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组护理方法：（1）定期对病毒性肝炎合并糖尿病患者的血糖、尿糖等进行细致观察和记录，根据患者病情状况来调整胰岛素用量。在餐前为患者注射胰岛素，观察其是否存在低血糖症状，如果存在的话需要为患者及时补充糖制剂，之后再让患者尽快进食。（2）对患者的尿量进行观察以及记录，如果尿量过少，要及时告知医生，以防出现肝肾综合征。（3）观察患者是否存在酮症酸中毒情况，一旦出现类似症状要立即告知治疗医生，及时采用有效措施来进行病情控制。（4）严密观察患者的各项生命体征，如果发现患者出现异常兴奋、语言表达不清、举止行为不正常等就必须要及时警惕肝性脑病，积极与治疗医师进行配合，对患者实施降氨治疗，如果病情严重的话需要对患者实施灌肠。（5）对患者实施预防感染护理，并且叮嘱家属护理好患者生活，维持皮肤干燥清洁，保持室内通风。

实验组护理方法：实验组护理是在对照组护理方法基础之上加之进行心理、病情、饮食、用药、运动、健康等多个方面的护理和教育，具体护理方法如下：（1）对患者的心理状况进行分析和了解，有针对性的对患者实施心理护理，帮助患者树立治疗信心。（2）严密观察患者的病情发展状况和生命指标，加强对血糖的检测和记录，定期进行肝功能和病毒试验。（3）加强对患者的饮食护理，尤其是要控制糖摄取，引导患者服用维生素以及膳食纤维含量较高的食物，多吃绿色蔬菜。（4）护理人员要强化用药护理的有效性，除了要采用药物对病毒性肝炎进行治疗以外，还需要采用降糖药物来控制患者血糖。（5）患者的身体免疫力较低，需要进行一定的休息，而同时如果条件允许的话还要引导患者进行适当的运动，选择有氧训练方法，持续时间不能过长，并且要有家属的陪同，以免发生运动风险。（6）对患者实施健康宣讲和教育，使得患者能够增强对自身病情的了解，使得患者能够保持稳定的情绪状态，同时可以对相关的治疗方法和能够达到的目的为患者进行讲述，降低患者的疑虑，提升配合度[2]。

1.3 统计学方法

本次研究的数据处理选用统计学软件SPSS16.0进行，计数资料利用X2检验，当P<0.05时，两组差异具备统计学意义。

2 结果

见表1所示。

表1：实验组和对照组患者护理满意率对照表

3 讨论

病毒性肝炎合并糖尿病是一种临床常见病，发病机制还有待研究。病毒性肝炎会造成患者肝脏受到严重损伤，使得血糖出现代谢紊乱，之后加之两种病情合并在一起，会使得患者的病情加重[3]。为了提高患者的生命质量，减轻患者的身体痛苦，临床上必须加大对患者的护理。常规护理方法能够对患者的病情进行稳定，但是采用一系列的综合多元护理则能够在此基础之上，来稳定患者的情绪状态，增强患者心理素质；提高患者的身体免疫力以及抗病能力，消减患者的身体痛苦；增强患者对于自身疾病的认知，赢得患者的积极配合。本次研究通过对实验组患者实施多元综合治疗，患者的护理满意度达到97.5%，护理效果显著。

综上所述，多元综合护理方法在病毒性肝炎合并糖尿病患者临床治疗当中效果显著，能够有效稳定患者病情，对血糖水平进行控制，提升患者的整体生命质量，降低并发症和死亡率，值得临床应用和推广。

[1]叶光华.46例病毒性肝炎合并糖尿病患者的观察及护理[J].中国医疗前沿,2015(05):83-86.

[2]王丽敏.45例病毒性肝炎合并糖尿病患者的护理体会[J].医学理论与实践,2012,25(24):3087-3089.

[3]陈文丽.乙型病毒性肝炎合并糖尿病患者的护理体会[J].基层医学论坛,2014(12):1510-1511.