咳特灵治疗135例咳痰喘症状的疗效观察

许燚㼆

咳特灵治疗135例咳痰喘症状的疗效观察

许燚㼆

目的探讨咳特灵治疗135例咳痰喘症状的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年8月收治的200例以咳痰喘症状为主的患者作为研究对象，随机分为观察组（135例）和对照组（65例）。对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上增加咳特灵胶囊治疗，观察两组咳痰喘症状改善效果及不良反应情况。结果观察组咳痰喘症状改善总有效率（93．33%）高于对照组（81．54%），P＜0．05。观察组（5．93%）和对照组不良反应发生率（7．69%）比较，P＞0．05。结论咳特灵治疗咳痰喘症状的疗效较好，且副作用风险较低，临床应用价值较高。

咳特灵；咳痰喘症状；临床疗效；呼吸系统疾病

咳痰喘症状是呼吸系统疾病常见的临床症状，常规抗感染、解痉平喘等治疗对于咳嗽、咳痰和气喘等治疗效果有效，但是临床疗效仍不够理想，需探索一种可靠的治疗药物，尽快改善咳、痰、喘症状[1]。罗浮山牌咳特灵是镇咳、平喘、化痰的经典药物，为进一步探明其治疗咳痰喘症状的临床疗效，本次研究选取2015年2月—2016年8月收治的200例以咳痰喘症状为主的患者作为研究对象，对比分析了其具体疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取2015年2月—2016年8月收治的200例以咳痰喘症状为主的患者作为研究对象，随机分为观察组（135例）和对照组（65例）。两组患者均为呼吸道疾病，临床症状以咳痰喘为主，已排除合并恶性肿瘤、近1个月内服用ACEI 类药物者、使用其他镇咳、止咳药物者。观察组，男 71例，女 64例，年龄36～82岁, 平均年龄（59.17±23.12）岁，其中11例急性支气管炎，59例慢性支气管炎急性发作，36例肺炎，29例支气管哮喘。对照组，男39例,女26例，年龄 35～82岁，平均年龄（58.69±23.54）岁，其中5例急性支气管炎，30例慢性支气管炎急性发作，18例肺炎，12例支气管哮喘。两组患者在年龄、呼吸道疾病类型等一般资料方面，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组常规治疗：抗感染、吸氧、化痰/促排痰、平喘等治疗，喘息严重者，根据病情给予氨茶碱、甲基强松龙等治疗。观察组在对照组基础上增加罗浮山牌咳特灵胶囊（广东罗浮山国药股份有限公司，国药准字Z44022354，每粒含小叶榕干浸膏0.36 g，马来酸氯苯那敏1.4 mg）口服，一次1粒，一日3次。

1.3 评价指标

两组患者治疗前和治疗5 d后，采用积分法[2]对患者咳痰喘症状进行评估，每项症状评分为正常（0分），轻（1分），中（2分），重（3分），各项相加为总分；症状改善效果评估标准为，治愈：治疗后，积分减少90%～100%；显效，治疗后积分较治疗前减少70%～89%；有效，中医证候积分较治疗前减少30%～69%；无效，治疗后积分较治疗前减少0～29%，或治疗后积分增加者；总有效率＝（总样本数-无效）/总样本数×100%。同时监测两组患者不良反应情况。

1.4 统计学方法

本次研究采用SPSS 20. 0统计学软件分析所有数据，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验， P＜0.05 认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组咳痰喘症状改善比较

观察组咳痰喘症状改善总有效率（93.33%）高于对照组（81.54%），P＜0.05，组间差异具有统计学意义，见表1。

2.2 两组患者不良反应情况比较

观察组患者发生3例口干，3例困倦乏力，2例胃肠不适，不良反应发生率为5.93%（8/135）；对照组患者发生2例口干，2例困倦乏力，1例胃肠不适，不良反应发生率为7.69%（5/65）；观察组和对照组不良反应发生率比较，P＞0.05，差异无统计学意义。

3 讨论

呼吸道疾病的咳痰喘症状发作时，给患者带来了极大的痛苦，也可增加相关并发症风险，需及时治疗。但是，常规治疗见效慢、周期较长，患者症状缓解不佳，需强化咳痰喘症状临床疗效。咳特灵为咳痰喘症状的对症治疗药物，由小叶榕干浸膏和马来酸氯苯那敏组成[3]。方中小叶榕干浸膏主要是起镇咳、祛痰和平喘作用；而马来酸氯苯那敏是一种抗过敏药物，即主要起消炎的作用，同时具有抗晕动、镇静、催眠作用。两种成分合用，既能快速治标，更能长效治本，堪称咳嗽经典用药，被用作止咳一线特效药。

罗浮山制药以高于2015国家药典新标准积极开展了咳特灵研发，成就了国家药监局批准的五星标识咳特灵[4]。国家2015最新版药典规定：作为成品药物，每一粒胶囊（胶囊剂型）、每一片（片剂剂型）中止咳特效成分的含量（牡荆苷、异牡荆苷两者之和）不得低于0.28 mg，但罗浮山国药的含量是0.48 mg，最大峰值含量高达0.95 mg[5-6]。本次研究也证实罗浮山牌咳特灵改善咳痰喘症状较好，观察组咳痰喘症状改善总有效率（93.33%）高于对照组（81.54%）。研究表明，产自广东、广西两地、野生、秋冬季采摘的小叶榕其药性最好，而罗浮山牌咳特灵原材料为采自广东罗浮山、野生、海拔800～1 200米、秋冬两个季节采摘的小叶榕，并采用全国最大的低温恒定减压干燥提取设备完成成分提取，技术、工艺、原材料决定了罗浮山咳特灵为世面上唯一的五星标识产品，药物纯度较高，品质较高，不良反应风险较低[7-8]。本次研究结果证实，观察组（5.93%）和对照组（7.69%）不良反应发生率比较，P＞0.05，可知增加罗浮山咳特灵治疗后未增加不良反应风险，其临床应用安全性较好。

表1 两组咳痰喘症状改善比较

综上所述，咳特灵治疗咳痰喘症状的疗效较好，且副作用风险较低，临床应用价值较高。

[1] 蒋健． 中医治疗咳痰喘的案例分析[J]． 辽宁中医杂志，2009，36（8）：1277-1278．

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The Clinical Efficacy of Keteling in Treating 135 Cases of Cough With Phlegm Symptoms

XU Yiying First Internal Medicine Department, Lunjiao Hospital of Shunde Foshan, Foshan Guangdong 528308, China

ObjectiveTo investigate the clinical efficacy of Keteling in treating 135 cases of cough asthma symptoms.MethodsFrom February 2015 to August 2016 treated 200 cases of cough with phlegm symptoms of patients as the research object, randomly divided into observation group (135cases) and control group (65 cases). The control group

routine treatment, the observation group based on the control group increased Luofushan Keteling capsule treatment, then, to observe two groups of cough phlegm symptoms improvement effect and adverse reaction.ResultsThe observation group of cough phlegm symptoms improved in the total efficiency (93.33%) was higher than the control group (81.54%), P ＜ 0.05. The incidence of adverse reactions in the observation group (5.93%) and the control group (7.69%) was compared, P ＞ 0.05.ConclusionKeteling has good curative effect to treat cough phlegm cough symptoms, and has low side effects, the value of clinical application is high.

Keteling; cough and asthma symptoms of respiratory disease; clinical curative effect; respiratory diseases

R725．6

A

1674-9316（2017）13-0118-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．13．066

佛山市顺德区伦教医院内一科，广东 佛山 528308