针灸、天麻钩藤饮联合治疗高血压（肝阳上亢型）疗效观察

张晓红，元新华，孙履东

（包头市包钢职工医院，内蒙古 包头 014010）

针灸、天麻钩藤饮联合治疗高血压（肝阳上亢型）疗效观察

张晓红，元新华，孙履东

（包头市包钢职工医院，内蒙古 包头 014010）

目的观察针灸及天麻钩藤饮联合治疗高血压（肝阳上亢型）的疗效。方法选择我院在2014年～2016年收治的高血压（肝阳上亢型）患者120例为研究对象，将其随机分为对照组患者60例和观察组患者60例。对照组进行常规的西药疗法，为观察组患者进行针灸及天麻钩藤饮联合治疗，观察两组患者的治疗效果并且进行对比。结果通过两组患者的治疗效果对比，观察组患者治疗的总有效率明显比对照组高，两组患者的数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸及天麻钩藤饮联合治疗高血压（肝阳上亢型）具有良好的疗效。

针灸；天麻钩藤饮；高血压

高血压疾病常见于中老年人群，其主要表现方式为人体循环动脉压增高，严重损害了心、肾、脑等人体器官。高血压病在中医学中属于头痛、眩晕的范围，其主要症型之一为肝阳上亢。中医对高血压疾病治疗主要重视的是平衡人体的阴阳，针灸疗法不仅操作简单，疗效也确切，没有毒副作用，配合中药治疗，能够有效稳定患者的血压，改善患者的临床症状。[1]本研究就对针灸及天麻钩藤饮联合治疗肝阳上亢型高血压的疗效进行了观察，现进行以下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院在2014年～2016年收治的高血压（肝阳上亢型）患者120例为研究对象，并且将其随机分为对照组（60例）及观察组（60例）。男67例，女53例，年龄为45～73岁，平均年龄为57.51±7.41岁。病程4～16年，平均病程为8.20±3.02年。所有患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

为对照组患者进行常规的西药治疗，每天给予患者一次5 mg的非洛地平片。

为观察组患者进行针灸及天麻钩藤饮联合治疗，具体步骤为：按照提插捻转泄的方法一天为患者针灸一次，每次时间为半个小时。在此基础上要求患者每天分两次服用200 ml的天麻钩藤饮，根据不同患者的不同临床症状进行不同的增量及减量。

为患者针灸的主穴位包括足三里、合谷、风池、太冲及曲池；针灸的配穴位包括内关、百会、风府、三阴交、行间、太溪。

天麻钩藤饮的基础方为：10 g天麻、10 g黄芩、10 g栀子、10 g益母草、15 g川牛膝、20 g石决明、15 g钩藤、10 g桑寄生、10 g杜仲、10 g夜交藤。[2]

1.3 疗效评定

将两组患者的治疗总有效率进行对比，其效果分为显效、有效及无效三等级。患者治疗之后的舒张压下降值超过10 mmHg，下降到正常水平，或者舒张压下降值超过20 mmHg，临床症状基本消失为显效；舒张压下降幅度没有超过10 mmHg，但是下降到正常水平，或者患者的舒张压下降值超过10 mmHg，临床症状具有明显的改善为有效；舒张压并没有下降，或者血压更高为无效。

1.4 统计学分析

本文中的所有数据通过SPSS 20.0统计学软件进行分析，以“±s”表示计量资料，使用t检验；计数资料以百分数（%）表示，使用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

表1 两组患者疗效结果的对比（n，%）

3 讨 论

导致高血压发病的因素有多种，比如长期的忧虑过度、嗜好肥腻、喜食辛辣食物、精神高度紧张、酗酒、内分泌紊乱等。简单来说，人体基因、血管及血液受到了损害，所以高血压病的临床治疗原则为活血化瘀，软化血管，使人体在血压的调控方面能够平衡。

高血压病在中医中属于头痛、眩晕的范围，此病的发病原因与肾、肝有关，其发病机理为肾阴不足、肝阳上亢、阴阳平衡失调，严重者还会出现昏迷及死亡。肝阳上亢型高血压的病性为本虚标实，本虚为肝肾阴虚，所以就要平肝潜阳、滋补肝肾。本研究中针灸疗法的主穴位能够起到开通气血、平衡气血、恢复血压的功能，并且还能够健脾和胃，化痰祛瘀，治疗心血管系统疾病。天麻钩藤饮是中西医结合高血压病治疗的方法，其主要原理为中医之道，结合药理实验，以此降低血压。方中的药物大部分都具有降血压的药理，能够扩张血管、定眩晕、平肝潜阳、清肝泻火、平降肝阳等功效，这些药物的相互配伍，能够滋阴潜阳、清风泻火。

使用针灸及天麻钩藤饮联合治疗肝阳上亢型高血压，两者能够相辅相成，提高了平肝潜阳的功效，滋养了肝肾阴液，使人体的脉络能够通畅。并且还能够调和阴阳，从而平复高血压病证，降低心脑血管病的发生机率。[3]

综上所述，针灸及天麻钩藤饮联合治疗高血压（肝阳上亢型）具有显著的作用，明显能够降低舒张压，安全可靠，有效提高了患者的生活质量，值得临床使用及推广。

参考文献

[1] 刘泽萍.针灸、天麻钩藤饮联合治疗肝阳上亢型高血压的疗效观察[J].内蒙古中医药,2017,(2):111.

[2] 刘 寒.天麻钩藤饮联合厄贝沙坦治疗肝阳上亢型高血压的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,(14):42.

[3] 李国岩,谢健周.针灸配合天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压病47例疗效观察[J].海南医学,2012,23(16):70-71.

本文编辑：吴宏艳

R259.441

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ISSN.2095-6681.2017.03.66.02