对糖尿病足患者采用中医护理干预的效果研究

李秋菊

（河南省中医院周围血管科，河南 郑州 450000）

对糖尿病足患者采用中医护理干预的效果研究

李秋菊

（河南省中医院周围血管科，河南 郑州 450000）

目的 探讨和分析对糖尿病足患者采用中医护理干预的效果研究。方法 选择我院2014年1月～2016年7月我院收治的糖尿病足患者58例做为本次研究对象，按照随机双盲法分为观察组与对照组，各29例。对照组采用常规护理措施对其进行护理，观察组患者采用中医护理干预措施对其进行护理，比较两组患者的临床护理效果。结果 护理前两组患者的足背动脉内径和血流速度变化差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组的足背动脉内径和血流速度变化明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。且观察组患者的护理满意度为96.55%，明显高于对照组的79.31%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用中医护理干预措施对糖尿病足患者进行护理，能有效提高其治疗效果，得到了患者的一致好评。

糖尿病足；中医；护理

糖尿病足是糖尿病患者患者中较为常见的临床并发症之一，临床表现多为足部感染、溃烂等。糖尿病足病变的发生与糖尿病神经病变存在着较大的关系，有60%左右的糖尿病足部病变是由糖尿病神经病变所引起的。糖尿病足具有较高的致残率，严重者甚至造成患者的死亡，有报道指出，给予糖尿病患者有效的足部护理，可有效减少糖尿病足的发生[1]。笔者根据多年临床经验，对糖尿病足患者采用中医护理干预措施对其进行护理，发现效果较好，得到了患者的认可，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年1月～2016年7月我院收治的糖尿病足患者58例做为本次研究对象，按照随机双盲法分为观察组与对照组，两组患者均对其进行了相关检查，确诊为糖尿病足患者。对照组29例，男16例，女13例，年龄47～78岁，平均（62.1±1.6）岁，病程4个月～12年，平均（7.2±0.4）年；观察组29例，男17例，女12例，年龄46～79岁，平均（62.5±1.6）岁，病程5个月～12年，平均（7.2±0.4）年。两组患者均排出心肺功能不全及恶性肿瘤等，且在病程及年龄方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理措施对其进行治疗，包括合理安排饮食、按时用药、足部清洁等。观察组患者在此基础上给予中医护理措施对其进行护理，具体为：①情志护理：糖尿病患者多数会因为长期需要治疗，且病程较长的缘故，会表现出焦虑等不良心理状态，人心情好坏与病情的好转有较大的关系，所以对此类患者护理的过程中，要多与于患者进行交谈，在了解患者的情况后，给予正确的指导及相应的鼓励，让其保持一个良好的心理状态；②生活护理：告知患者在日常生活中，要穿棉质的松口袜子，定期对脚趾甲进行修剪，避免穿一些较紧及过硬的鞋，避免长时间站立及行走等，同时注意日常生活中的保暖。③熏泡护理：坚持足浴是防止糖尿病足发生较为有效的方法之一，可选择鸡血藤、乳香、桂枝、威仙灵、皂刺、水蛭、苏木、伸筋草、泽兰等药物，用水煎后取其汁液，放入木盆中而后进行足浴。水温控制在40℃～45℃，每次浸泡25～30min，若水凉后可加入少量热水，早晚各泡1次。在浸泡后，可对其足部进行按摩，取足掌、脚趾、足背及三阴交、阴陵泉等穴位进行轻柔，适当太高下肢，可改善局部血液循环等。

1.3 评估观察

对两组患者护理前后的足背动脉内径和血流速度变化进行比较，同时对两组患者分别发放护理满意度调查问卷，并进行比较，分为：非常满意、满意、不满意。非常满意率+满意率=总满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后的足背动脉内径和血流速度变化比较

护理前两组患者的足背动脉内径和血流速度变化差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组的足背动脉内径和血流速度变化明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后的足背动脉内径和血流速度变化（±s）

表1 两组患者护理前后的足背动脉内径和血流速度变化（±s）

治疗后血管内径（cm）血流速度（cm-s）血管内径（cm）血流速度（cm-s）观察组0.23±0.0322.15±5.180.28±0.0428.71±4.88对照组0.23±0.0422.17±5.210.24±0.0324.16±5.12组别治疗前

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组患者的护理满意度为96.55%，明显高于对照组的79.31%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

糖尿病足是糖尿病患者中较为常见的并发症，中医中认为此病属于痹病及脱疽等。在对患者进行足浴时，水温不要过热及过凉，避免对患者的皮肤造成伤害，从而影响药物的作用，出现水痘或皮肤存在破损的患者不宜对其进行足浴。对于糖尿病患者，要以预防并发症发生为重要目的[2]。护理人员在对患者进行护理的过程中，多对患者讲解日常生活中需要注意的事项等，提倡患者进行慢跑及散步等，要禁烟酒。综上所述，采用中医护理干预措施对糖尿病足患者进行护理，能有效提高其治疗效果，值得临床推广并应用。

[1] 吕金芳.足部护理对糖尿病患者足部状况的影响及临床分析[J].吉林医学,2012,33(30):6712-6713.

[2] 修丽梅,罗毅文,王振萍,等.糖尿病足的中医研究进展[J].中医药学报,2011,39(5):91-92.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2017.01.113.02